血细胞化学染色方法汇总笔记

中文名称英文名称粒系淋系 单核巨核细胞 过氧化物酶 染色 POX 分化差原粒(-),分化好原 粒至中性成熟粒（+）， 嗜酸性粒阳性最强，嗜碱 性粒（-）。细胞越成熟 越强。 （-）（-）/()(-) 过碘酸-雪 夫反应 PAS 分化差原粒(-),分化好原 粒至中性成熟粒（+）， 嗜酸性粒颗粒不着色，颗 粒间胞浆阳性，嗜碱性粒 (+)。细胞越成熟越强。 一般为(-) 分化差原单(-)； 其余(+) (+) 中性粒细胞 碱性磷酸酶 染色 NAP中性成熟粒细胞(+)(-)(-)(-) -醋酸萘 酚酯酶染色 -NAE 一般(-)，少数()， 阳性不被NaF抑制 一般(-)，少数() ， 阳性不被NaF抑制 原单(-)或() 幼单或单核(+) 阳性可被NaF抑制 (+) 氯乙酸AS-D 萘酚酯酶染 色 AS-D NCE 原粒(-)或()，早幼粒 至成熟粒(+)，活性不随 细胞成熟而增强。嗜酸性 粒(-)或()，嗜碱性粒 细胞(+) (-)(-)(-) 醋酸AS-D萘 酚酯酶染色 AS-D NAE 原粒(-)或()，早幼粒 至成熟粒(+)，阳性不被 NaF抑制 一般(-)，少数() ， 阳性不被NaF抑制 原单(-)或() 幼单或单核(+) 阳性可被NaF抑制 (+) 碱性-丁 酸萘酚酯酶 染色 -NBE(-)B淋(-)，其余(+) 分化差原单(-)， 分化好原单至成熟 单(+)，阳性可被 NaF抑制 (- )或() ，阳性不 被NaF抑 制 酸性磷酸酶 染色 ACP(+)(+)(+)(+) 铁染色细胞内外铁染成蓝色，定位于含铁的部位；根据蓝色铁颗粒的多少、粗细分为I/II/III/IV型/环型铁粒幼红细胞。 红系浆细胞组织细胞 血小板鉴别 (-)(-)(-)(-) 1、急粒(+) 2、急单() 3、急淋(-) (-)一般为(-)(+) 1、红血病或红白血病、缺铁贫、地贫时幼红细 胞(+)，巨幼贫时幼红细胞(-)； 2、急淋：阳性率20-80%，红色粗颗粒或块状； 急粒：少数阳性，红色细颗粒或均匀红色； 急单：(+)，细颗粒状，弥散分布，胞质边缘颗 粒粗大。 (-)(-)(-)(-) 1、细菌感染NAP增加，病毒感染NAP无明显变化 ； 2、类白血病明显增加，慢粒常为0、缓解后上 升 一般(-) ，少数 ()， 阳性不被 NaF抑制 (-)(+) 鉴别急性白血病： 1、急单：强(+)，被NaF抑制； 2、急粒：(-)或()，不被NaF抑制； 3、急性早幼粒：(+)，不被NaF抑制； 4、急粒单：(+)，部分被抑制，部分不被抑制 ； 5、急淋：(-) (-)(-)(-)(-) 1、急粒：(+) 2、急淋、急单：(-) 3、急粒-单：部分(+) 早幼红 ()，随 细胞成熟 强度减弱 ，阳性不 被NaF抑 制 (+) 鉴别急性白血病： 1、急单：强(+)，被NaF抑制； 2、急粒：(-)或()，不被NaF抑制； 3、急性早幼粒：(+)，不被NaF抑制； 4、急粒单：(+)，部分被抑制，部分不被抑制 ； 5、急淋：(-) (- )或() ，阳性不 被NaF抑 制 (-)或() ，阳性不 被NaF抑制 (+)，阳 性不被 NaF抑制 (- )或() ，阳性不 被NaF抑 制 鉴别急性白血病： 1、急单：强(+)，被NaF抑制； 2、急粒：(-）； 3、急性早幼粒：(-）； 4、急粒单：部分(+)，部分被抑制，部分不被 抑制； 5、急淋：(-) (+)(+)(+) 1、戈谢病(+)、尼曼-匹克(-)； 2、多毛白血病(+)，不被L-酒石酸抑制； 3、T淋巴(+)、B淋巴(-)。 1、缺铁贫细胞外铁明显减