2013年国家临床重点专科(中医专业)申报书

附件21编号：2013年国家临床重点专科（中医专业）申报书申报单位（盖章）： 昆明市中医医院 医 院 类 别：中 医 中西医结合 民族医 综 合 医院性质：公 立 民 营 申报专科名称： 重症医学科 国家中医药管理局 财政部 2013年4月一、基本信息医院第一名称昆明市中医医院（云南中医学院第三附属医院）医院等级三级甲等地 址昆明市东风东路25号邮政编码联系电话0871-传真电话0871-医院业务用房建筑面积64547 m2医院在编人数 682 人，其中卫生技术人员数572人，管理人员数16人；法定代表人李雷联系电话（办）：（手机）：8专科负责人庞永诚电子邮箱P联系电话（办）：0871- （手机）：二、医院综合情况年门诊人次人次平均门诊费用146.84元/人次床位数570张年出院人数15100人病床使用率108.8平均住院日14.8日病床周转次数26.8次/年/床平均住院费用9827.15元/人次门诊中医/民族医治疗率73.23病房中医/民族医治疗率77.03年业务收入23293万元其中医疗收入占57、药品收入占43年药品收入10016.67万元其中中成药（包括中药注射剂、医院中药制剂）收入占33.39、中药饮片/民族药饮片收入占15三、专科综合情况床位数8张年业务收入872.56万元其中医疗收入占55.97、药品收入占44.03年药品收入384.2万元其中中成药（包括中药注射剂、医院中药制剂）收入占18.92、中药饮片/民族药饮片收入占4.37专科设备总值552.49万元专科中医诊疗设备总值34.76万元近三年专科发展情况简介：（专科业务发展方向、具体措施、成效及科室获政府奖励等，500字左右）重症医学科成立于1989年，为西南地区成立最早的ICU，有较好的发展基础。为云南省第一批重点中医专科、昆明市中医急症研究中心、昆明市急救技能培训基地，全国名老中医工作室（陆家龙工作室）建设单位，2012年入选国家中医药管理局“十二五”重点专科培育项目单位（国中医药医政发【2012】2），是云南省中西医结合学会重症医学专业委员会主任委员单位。 一、业务发展方向 确立以“发挥中医药特色优势，提高临床中医药在危重病中的救治能力”为发展思路，以现代医学监护救治手段为基础保障，以中医、中西医结合救治脓毒症、老年多器官功能不全、缺氧性肺系疾病中医药干预基础研究、特色中药制剂的研发等作为研究方向进行重点攻关。 1、创新性提出了“老年多器官功能不全”的中医诊疗方案（中医病名、诊断标准、临床特点、中医药干预环节等），其研究内容国内未见相关报道，处国内领先水平。2、进行了慢性阻塞性肺部疾病急性加重期中医药干预的系列研究鉴于昆明地区“高原缺氧”、“烟民众多”、“天气多变”的地域特征，针对慢性缺氧性肺病高病率的现状，探索中医药介入的新靶点：缺氧诱导血管新生缺氧性肺动高压（HPH）、免疫功能、炎性介质等进行相关研究。3、在名老中医经验方的基础上，进一步进行专科制剂研发，展现学科中医药特色优势。现有专科特色制剂14种，正在研发制剂3种。已获国家自然基金资助项目1项，云南省卫生厅民族医药及院内制剂研发资助项目2项。 4、参与国家中管局重点专科协作组工作，进行诊疗方案及临床路径的制定，并具体实施，进行临床观察及系列临床研究。 二、科研成果树立“科研与临床结合，相互促进”理念，承担国家、省市各级科研项目9项，获国家发明专利2项，云南省科技进步三等奖1项，市科技进步三等奖4项，获。近3年在国家正式学术杂志上发表学术论文42篇，出版专著一部。 三、教学培训任务 专科人才集聚，承担硕士、本科生的临床教学培训任务。同时，肩负着云南省16地州、昆明市10县区中医、中西医结合急救专业人员的临床实践与培训任务，举办全国、省级继续医学教育项目5项。科室曾获“全国模范职工小家”、“省级模范职工小家”.“昆明市青年文明号”、“抗非典先进集体”、“巾帼文明示范岗”等多项荣誉。相关科室整体实力的说明（与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况等，500字左右）1、麻醉科：我院麻醉科现共有10个手术间，共18个手术床位，年平均承担约4100台手术人次。有医护人员共34人。拥有多种国内外先进设备，其中进口麻醉机10台，进口呼吸、循环、生理监护仪17台，高频电刀18台，进口手术无影灯、手术床各18台以及一系列手术使用各种高精仪器。开展的麻醉包括气管内插管并全身麻醉、硬膜外腔麻醉、蛛网膜下腔麻醉、神经阻滞、骶管麻醉及动静脉穿刺等有创监护。 2、检验科：检验科建筑面积1000余平方米，拥有实验室二十余间，下设临检室、免疫室、生化室、微生物室、分子生物实验室、血库、病理室等十个专业实验室。科室为省检验学会副主任及昆明市检验学会主任委员单位。目前拥有全自动生化分析仪、电化学发光免疫分析仪，全自动血培养仪、全自动细菌鉴定/药敏分析、血凝分析仪、PCR仪等大中型检验设备二十余台，开展的检验项目多达四百余项。 3、影像科：由放射及CT两部分组成，有医护人员14人。现有西门子EMOTION-6多排螺旋CT、美国GE数字X线机、飞利浦数字X线机、日产岛津平板数字胃肠机、柯达激光胶片打印机等现现代化设备。善长于腰、胸椎，膝、踝关节的扫描及三维重建；胃、小肠、结肠、子宫输卵管造影双对比检查，功能性排便检查等项特殊检查。4、制剂中心：昆明市中医药制剂中心以我院制剂科为依托，按国家GPP标准建设，并通过药品食品管理局的评审。有价值200余万元的制剂生产线，现能生产丸、丹、颗粒剂、口服液、散等10余种剂型。有82种制剂纳入医保报销范围，有19种制剂在昆明中医医疗协作医院间流通使用。近3年专科经费投入情况年 度投入金额（万元）经费来源主要用途2010年100云南省卫生厅昆明市科技局昆明市中医医院人才培养、举办继教项目、购置设备2011年110昆明市中医医院科研、人才培养、购置设备2012年80云南省科技厅昆明市中医医院购置设备、科研、人才培养总 计290专科专用设备设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况中央监护系统226CL2B/93德国飞利浦深圳分公司2011-03-0298.60良好床旁Picco监测仪226CL2B/93德国飞利浦深圳分公司2011-03-026.20良好床旁Bis监测仪226CL2B/93德国飞利浦深圳分公司2011-03-023.50良好床旁有创血流动力监测仪226CL2B/93德国飞利浦深圳分公司2011-03-024.00良好便携式纤维支气管镜OLYMPUS LF-TP奥林巴斯公司2012-10-0821.90良好CRRT德国贝朗Diapact德国贝朗公司2010-04-06 32.80良好有创呼吸机PB-840型美国泰科有限公司2009-06-3039.40良好有创呼吸机灵智nspiratie美国event.Medicl公司2004-06-23229.40良好有创呼吸机PB-760型美国泰科有限公司2010-01-3029.40良好无创呼吸机（2台）SMARTAIR-ST型美国泰科有限公司2009-06-3020.90良好便携式呼吸机QS100-A美国泰科有限公司2008-06-0520.30良好血气分析仪SN2-51206昆明康美达科技有限责任公司2005-05-2611.00良好输液泵（16台）贝朗P型德国贝朗公司2005-10-0832.40良好微量注射泵(16台)COMPACT（含蓄电池）德国贝朗公司2005-10-0833.64良好除颤监护仪LiFepak20美国美敦力公司2011-09-269.95良好除颤监护仪LiFepak12美国美敦力公司2002-08-3012.70良好可视喉镜GLIDECOP昆明博康医疗器械有限公司2009-11-049.86良好遥测心电监护90343美国太空伯明斯顿公司2007-12-28 29.98良好自动洗胃机SC-2型天津同业公司2009-10-271.29良好上海光电六道心电图机ECG-920上海光电公司2004-06-112.90良好复苏安妮全身显示云南嘉卫公司2007-11-211.68良好便携式多参监护仪Mindray Mec-2000深圳迈瑞生物医药2011-9-2625.61良好冰毯机YYT-IC解放军6904工厂2008-04-162.90良好喂养泵C;C美国泰科公司2012-09-266.90良好电动吸引器（8台）YX-23B天津市医疗器械2厂2006-06-081.50良好气道管理模型XM-QD云南嘉卫公司2007-11-095.50良好高频呼吸机TKR-300B型江西特力麻醉机设备公司2007-12-010.85良好高频喷射呼吸机特立TKR-300B江西特力麻醉机设备公司2012-03-040.85良好电子纤维支气管镜及成像系统OLYMPUS P-40V70systen日本2004及201035.00良好肺功能仪SYSTEM-7日本200914.70良好中医诊疗设备设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况压缩吸入器（3台）德国百瑞德国百瑞公司2005-08-04 1.14良好振动排痰仪PTJ-400B淄博美莱特公司2006-02-09 6.80良好多功能中药浴足器TY-27型北京天人信医疗保健科技有限公司2004-07-02 0.49良好空气波压力治疗仪2003V6韩国大星公司2008-11-26 0.99良好中频治疗仪J18A1北京金豪公司2012-05-130.088良好电针治疗仪康灵 G91-A江都医用电子设备厂2012-05-130.021良好超声雾化器PARI BOY德国百瑞公司2012-05-130.038良好TDPHM-TDP四川硅酸盐公司2012-10-220.048良好磁疗仪T999-11山东新大中公司2012-10-220.45良好定时电热恒温蜡疗仪K88-A型昆明健宝医疗公司2012-05-130.59良好熏蒸治疗仪（2台）RXY-60S江苏日新公司2011-08-272.96良好气压泵DL2003V3韩国大星公司2012-10-220.98良好熏蒸治疗仪RXY-60S江苏日新公司2010-08-271.96良好温热物理治疗仪LK-1231健宝公司2008.10.273.99良好超短波治疗仪DL-C-B型汕头市医用设备厂2008.10.270.70良好多功能艾灸治疗仪DAJ-4型齐齐哈尔祥和中医器械公司2010-01-080.40良好经穴治疗仪HM6805-型四川恒明科技2007.12.010.45良好微波治疗仪YWY-2B型徐州奥瑞电子设备公司2003-06-104.20良好数码经络导平治疗仪SMD-C（台式）上海海弘电子设备厂2010-12-010.98良好多功能下肢康复器C1型恒慧佳医疗器械公司2007-08-130.83良好脑电仿生电刺激仪GVFT-028M仁和2012-01-045.60良好相关科室配套设备设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况全自动凝血分析仪BEBECompact X代理商：昆明康美达科技有限责任公司2010.1026.8良好机械综合手术床JYT-1型上海医达2010.0917.88良好放射影像数字X光DR系统飞利浦DIGITALDIAGONOST飞利浦DIGITALDIAGONOST2010.03.30269.6良好多排螺旋CT机SOMATOMEMOTION德国西门子2007.10.01478.368良好全自动微生物鉴定与药敏分析仪系统BD PhoenixTM-100上海今信生物科技有限公司2007.07.2749良好平板型X线透视摄影系统D-VISION PLUS代理商：云南海马医疗设备有限公司2011.03.07246良好四、中医药服务能力注：重症医学科无门诊，以下门诊数据来源于急诊科门诊统计资料，供参考。3个优势病种优势病种名称年出院人数年门诊人次（急门诊数）1、脓毒症1052472、休克（厥脱）46853、老年重症肺炎（风温肺热病） 791263个优势病种中医诊疗方案请写出3个优势病种的中医诊疗方案，作为申请表的附件13个优势病种中医临床疗效分析请写出3个优势病种的中医临床疗效评价分析方案，作为申请表的附件2开展的主要中医/民族医特色疗法13种（注：指非药物疗法，简要说明各特色疗法的名称、主要适应症及疗效等，作为申请表的附件3）专科中药/民族药医院制剂14种 （注：请列出经省级药监部门批准、目前正在使用的制剂品种名称、主要功效等，作为申请表的附件4）专科中医护理方案请写出3个优势病种的中医护理方案，作为申请表的附件5学术创新请写出本专科近三年围绕中医优势病种在中医药理论、技术、药物及设备、器械等方面的创新作为申请表的附件6疑难病症诊疗能力请写出3个疑难病症的中医诊疗方法和中医疗效评价分析，作为申请表的附件7急危重症诊疗能力请写出本专科3个急危重症中医诊疗方法和中医疗效评价分析，作为申请表的附件8专科辐射能力请写出本专科近三年对口支援、技术推广等方面的情况，作为申请表的附件9五、中医医疗质量指标名称2010年2011年2012年门诊人次279852861029745年门诊人均费用129.58141.24121.78门诊中医/民族医治疗率18.7724.3732.42门诊中药饮片处方比例（%）14.0915.0118.66门诊中成药处方比例（%）11.1917.8521.88非药物疗法占门诊人次比例（%）5.768.049.59年出院人数267304335病床使用率90.291.294.2平均住院日14.611.710.50平均住院费用15296.8014793.5614378.13病房中医/民族医治疗率18.622.725.4临床中西医诊断符合率93.595.997.2甲级病案率95.497.898.1辨证论治优良率（%）93.2095.0796.72理法方药一致性（%）87.5590.3893.66收治急危重症比例（%）95.496.198.5收治疑难病症比例（%）76.4075.6679.11随访患者（人次/年）243276308区域外患者比例（%）21.3523.3630.45六、人才队伍人员总数平均年龄正高副高中级初级院士博导硕导博士硕士学士3835.647918/31617医生总人数执业医师人数中医执业（助理）医师比例中西医结合执业（助理）医师比例民族医执业（助理）医师比例临床执业（助理）医师比例其他执业（助理）医师比例161612.5%62.5%/25%/项目负责人姓名刘 明性别女年龄51学历、学位本 科学 士硕博、导师硕士生导师职称主任医师 专业类别中西医结合在相关专业社会团体任职情况中国中西医结合学会急救专业委员会常委中华中医药学会急诊分会常委云南省中西医结合学会重症专业委员会主任委员中华医学会云南省重症医学会常委在相关专业期刊编委会任职情况中国中医急症编委云南中医学院院报编委注：项目负责人年龄不超过57岁专科带头人姓名陆家龙性别男年龄70学历、学位本科学士硕博、导师职称主任医师 专业类别中西医结合在相关专业社会团体任职情况国家中管局第四批老中医药经验传承指导老师云南省第二批老中医药经验传承指导老师云南省荣誉名中医云南省中西医结合学会副会长在相关专业期刊编委会任职情况/学术继承人姓名庞永诚性别男年龄46学历、学位本科、学士职称副主任医师硕、博导师姓名魏丹霞性别女年龄42学历、学位中西医双学历职称主任医师硕、博导师硕导姓名姜莉芸性别女年龄45学历、学位硕 士职称主任医师硕、博导师硕导主要技术骨干姓名性别年龄学历、学位职 称专业类别龚瑞莹女40硕士副主任医师中西医结合谢 丹男53本 科、学士副主任医师中西医结合付义男37博士副主任医师中西医结合顾力华男41硕士副主任医师中西医结合张桂兰女41本 科、学士副主任护师护理余晓玲女41本科主任药师药学杨海玲女38本 科、学士副主任医师中 医其他主要人员姓名性别年龄学历、学位职 称专业类别邓 虹女36本 科、学士主治医师临床陈 斌女31研究生、硕 士主治医师中西医结合尚立波男33本 科、学士住院医师临床任亢宗 男31本 科、学士住院医师临床何少平男29研究生、硕 士住院医师中西医结合陈维军 男28本 科、学士住院医师临床沈 琳女27研究生、硕 士住院医师中西医结合 张晓琳女37大专主管护师护 理盛 英女34大专主管护师护 理刘 勤女34大专主管护师护 理范 煜女36大专主管护师护 理李明雁女35本 科、学士主管护师护 理唐晓霞女25本科、学士护 师护 理七、科研与教学本专科中医临床研究方向请写出本专科临床科研的主要方向、研究内容及临床的关系，作为申报表的附件10科研课题情况课题级别数量国家级1省部级5地市级3注：请详细列出课题名称、课题来源、起止年限、承当单位、完成情况等，作为申报表的附件11科研成果情况成果级别数量国家级0省部级1地市级4注：请详细列出获奖成果名称、授予单位与时间、奖励名称、等级及第几完成单位，作为申报表的附件12学术论文情况发表期刊种类数量国际自然科学类核心期刊0国内医学类核心期刊42注：请详细列出论文名称、刊登期刊名称、刊登时间、第几作者等，作为申报表的附件13教学与培训请写出本专科近3年来接收进修人员、举办专题学习培训班、培养研究生、岗位培训情况，作为申报表的附件14八、专科发展计划时间建设内容具体指标20132016一、业务技术方面1、完善专科基础设施、规范学科管理2、围绕专科重点病种进行技术攻关 在原来的临床研究基础上，积极利用参加协作组的契机，不断进行临床经验的总结，制定并动态优化的专科重点病种的诊疗规范。3、专科特色制剂及特色治疗项目在原有基础上大力开展并创新特色制剂及治疗项目。二、人才培养及继续医学教育 1、加大才培养力度，构建结构科学的专科梯队。制定合理的人员派出和接收培训计划2、继续医学教育及适宜技术推广 积极开展各层次、各类型继续医学教育项目，加大应基层推广适宜技术的力度，完善学术网络建设，搭建国家、省市学科学术交流平台。三、科研方面树立临床与科研互相促进的理念，临床为科研提供资源和灵感，科研解决临床问题并提升临床层次。四、建设目标目前专科设施已有一定基础，医院即将在呈贡新区医院开设1000张床，利用此建设契机，专科在建设周期内可扩大规模设层流病床20张，还需完善基础设施建设，包括现代化监测治疗设施、中医药特色治疗室、中医急症研究中心、急救技能培训基地教研室，全国名老中医工作室（陆家龙工作室）等。参加十二五重点专科协作组工作，配合组长单位对优势病种脓毒症的诊疗规范进行梳理、修订，制定疗效评价体系，全面进行3个优势病种中医诊疗方案的梳理、优化、重点难点分析、技术难点攻关，提出解决措施，完成相关病种临床相关工作。拟于建设周期内每年评估1次、动态优化完善1次，对难点进行分析，制定客观可行的难点解决措施。在建设周期内，新增2-3重点病种的路径研究（如痞满病、中风病-中脏腑等）。拟收治专病人数每年增加10%以上。在原有的14种专科特色制剂基础上，拟新研发3种新的专科院内制剂；进行名老中医陆家龙经验方“桑芪首乌片” 及“七龙天”“胃血止糊剂”的深入研究，有望在建设周期内获得院内制剂批文。加大特色的 “芪黄益肺合剂”“冰茶灵洗剂”、等的进一步深入研究及推广应用。制定20余项中医特色疗法操作规范，编写成册，规范操作。建立中医特色疗法临床评价体系。以全国名老中医工作室建设为契机，继承搜集名老中医工作成果及资源、进行学术经验的整理和分析。拟于建设周期内，入选省、