手册(卫生部定稿)2010[1].08.19

卫生监督员手册学校卫生分册审定稿（2010.08.12）目 录第一章 学校卫生监督概述 第二章 学校预防性卫生监督第三章 学校经常性卫生监督第一节 学校传染病防治卫生监督 第二节 学校饮用水卫生监督 第三节 教学环境卫生监督 第四节 学校医疗机构、保健室卫生监督第五节 学校其它方面卫生监督第四章 学校突发公共卫生事件应对原则 第五章 学校卫生监督档案管理 附件：学校卫生监督信息卡及填报说明第一章 学校卫生监督概述学校是指经教育行政主管机关批准或登记注册，以实施学制系统内各阶段教育为主的教育机构。本手册所指学校主要包括普通中小学、职业中学、中等专业学校、技工学校、普通高等学校等。在学校就读的学生是一个正在生长发育的特殊人群，学校的全部教育过程、建筑设备条件、生活学习环境、膳食营养、体育与劳动锻炼、心理卫生、健康教育和卫生保健措施等均与学生健康密切相关。因此，做好学校卫生工作对提高学生健康水平具有重要意义。一、学校卫生监督的定义学校卫生学是保护和促进学生身心健康的科学，是一门包含环境卫生学、营养与食品卫生学、劳动卫生学、基础医学和临床医学等相关内容的学科，与心理学、体育学、教育学、社会学等学科密切相关。学校卫生学的主要任务是：研究学生的机体与其学习和生活环境之间的相互关系，找出影响学生身心发育和健康的各种内外因素并加以控制，提出保护和增强学生健康的卫生要求和积极的卫生措施，以达到预防疾病，保护健康，增强体质，促进学生身心健康发育和成长，为贯彻德、智、体全面发展的教育方针服务。研究的主要对象是中、小学生。学校卫生工作的主要任务有四个方面：（1）监测学生健康状况；（2）对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；（3）改善学校卫生环境和教学卫生条件；（4）加强对传染病、学生常见病等疾病的预防和控制。学校卫生监督是学校卫生工作法制化、规范化、标准化和程序化的重要基础，是实现学校卫生工作任务必不可少的环节。学校卫生监督是国家卫生监督的一部分，学校卫生监督是卫生行政部门依法对辖区内各学校的卫生工作进行检查指导，督促改进，并对违反相关法律法规的单位和个人追究法律责任的卫生行政执法活动。各级卫生监督机构，根据有关卫生法律法规和卫生标准，执行预防性卫生监督和经常性卫生监督任务，主要包括：（1）对新建、改建、扩建校舍的选址、设计实行卫生监督；（2）对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动、环境、食品等方面的卫生和传染病防治工作实行卫生监督；（3）对学生使用的文具、娱乐器具、保健用品实行卫生监督。二、学校卫生监督的依据学校卫生监督是一项综合性的卫生监督工作，涉及到的法律、法规、规章、规范和标准很多，其中1990年发布的学校卫生工作条例作为我国学校卫生工作的第一部正式法规，是学校卫生监督工作开展的基本依据；2004年施行的中华人民共和国传染病防治法作为一部预防、控制和消除传染病，保障人体健康和公共卫生的法律，也为学校卫生在传染病防治工作方面提供了法律依据和技术指导；2006年修订通过的中华人民共和国未成年人保护法在保障未成年人合法权益方面做了更高立法层次上的规定，也为学校卫生法规、规章、规范的制定提供了法律依据。三、学校卫生监督的目的1促使学校履行职责，规范卫生管理行为，消除卫生安全隐患。2通过对新建、改建、扩建校舍的选址、设计和竣工验收的预防性卫生监督，指导学校创建健康的学习生活环境。3通过对学校的经常性卫生监督，切实保障学生的身心健康。4督促学校改善教学条件及设施设备，提高学校卫生工作水平。四、学校卫生监管主要职责学校卫生工作条例明确规定：“教育行政部门负责学校卫生工作的行政管理，卫生行政部门负责对学校卫生工作的监督指导。”学校的主要负责人是学校卫生管理的第一责任人。教育行政部门作为学校的行政主管部门，应对其所管辖的学校卫生工作加强管理。县级以上卫生行政部门依据法律法规对所属辖区的学校卫生工作进行监督指导,其主要工作职责有：1与教育行政、食品药品监督管理等部门密切协作，研究拟定学校卫生监管工作的政策、措施，制定学校突发公共卫生事件的应急预案。2依照国家有关学校卫生的法律、法规、规章和卫生标准，对新建、改建、扩建校舍的选址、设计等实施预防性卫生监督。3依照相关法律法规开展学校经常性卫生监督管理。对学校内影响学生健康的学习与生活环境卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、传染病防治等实行卫生监督。对违法行为应依法予以查处，并将监督检查中存在的问题及时通报当地教育行政部门和政府。4对学校发生的突发公共卫生事件组织协调医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、食品药品监督管理机构等相关单位开展病人救治、事态控制与调查处理等工作。5根据有关法律法规负责学校内医疗机构的设置审批、执业登记和校验；对学校内医疗机构的执业活动进行检查指导，对违法行为依法予以查处。6组织开展学生常见病及传染病的预防、监测和指导。指导学校开展健康教育与健康促进。开展学生预防保健、健康相关行为监测，学生因病缺课、因病休退学及死亡情况等监测，学生学习生活环境监测，学生使用的文具、娱乐器具、保健用品的卫生监测等。7协助教育行政部门开展学校卫生法律法规及相关知识培训。 各级卫生监督机构作为卫生行政部门的执行机构，主要承担以上职责中第2、第3、第5、第7项内容。五、学校卫生监督的基本内容学校卫生监督工作包括学校预防性卫生监督和经常性卫生监督，以及协助有关部门对学校突发公共卫生事件进行调查处理。学校预防性卫生监督是指卫生行政部门依照国家有关法律法规标准规范，对新建、改建、扩建的学校校舍的选址、设计审查和竣工验收。审查或验收发现不符合相关要求的，及时提出整改意见，指导其采取有效措施，防止和消除不良环境对师生健康的影响。学校经常性卫生监督是指卫生行政部门依据国家有关法律法规标准规范，对学校传染病防控措施落实情况、饮用水卫生、学习与生活环境卫生、公共场所卫生、医疗机构或保健室设置与人员配备情况等方面进行监督检查和指导，对违法行为依法予以查处。学校突发公共卫生事件主要包括学校传染病疫情暴发事件、饮用水卫生安全事件、食品卫生安全事件等。卫生监督部门应依照相应法律法规规定的职责权限依法进行调查处理。六、学校卫生事故责任追究未依法履行职责导致学校发生传染病疫情暴发、饮用水卫生安全事故等突发公共卫生事件，应当按有关规定依法追究学校的主要负责人和直接管理责任人、对监管失职的教育行政部门、卫生行政部门等相关责任人相应的法律责任。第二章 学校预防性卫生监督一、主要监督依据学校卫生工作条例公共场所卫生管理条例生活饮用水卫生监督管理办法中小学校建筑设计规范生活饮用水集中式供水单位卫生规范二次供水设施卫生规范沐浴场所卫生规范游泳场所卫生规范中小学校教室采光和照明卫生标准电视教室座位布置范围和照度卫生标准中小学校教室采暖温度标准中小学校教室换气卫生标准黑板安全卫生要求学校课桌椅功能尺寸公共浴室卫生标准游泳场所卫生标准 国家学校体育卫生条件试行基本标准二、监督内容学校预防性卫生监督内容包括对新建、改建、扩建校舍的选址、设计审查和竣工验收。（一）申请教育行政部门或学校向当地卫生行政部门提出申请，填写建设项目卫生审查申请书，按要求提交下列材料：1、学校的选址：包括水文地质、周边环境、污染及灾害发生情况等。2、设计图纸：地形图、总平面图、立面图、透视图、风玫瑰图及说明等。3、卫生专篇：包括设计依据、卫生问题、卫生措施、设施及预期效果等。（二）选址、设计审查按学校卫生相关法律、法规、规范和标准要求，对新建、改建、扩建校舍的选址、设计进行审查。审查内容包括学校选址情况；学校建筑总体布局；学生教学环境（教室采光、照明、通风、采暖、黑板、课桌椅设置、噪声），学生生活环境（学生食堂、学校饮用水设施设备、校内游泳馆、校内公共浴室、学生宿舍、学生厕所、学校医疗机构或保健室）等是否符合要求，对不符合要求的出具卫生监督意见书，对符合要求的发放建设项目卫生审查认可书。（三）竣工验收学校建设项目应按建设项目卫生审查认可书要求施工，竣工后由卫生行政部门派员参加验收，符合要求的发放建设项目竣工卫生验收认可书，不符合要求的出具卫生监督意见书，提出整改意见。第三章 学校经常性卫生监督开展经常性卫生监督工作是提高学校卫生管理水平，减少和控制突发公共卫生事件的重要措施，卫生监督部门在积极开展学校卫生监督工作的同时应建立违法情况通报制度，将检查发现的卫生问题及卫生隐患，向当地卫生行政部门、教育行政部门或学校上级主管单位进行通报，必要时通报当地政府。第一节 学校传染病防治卫生监督一、 主要监督依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国未成年人保护法学校卫生工作条例疫苗流通和预防接种管理条例消毒管理办法中小学生健康体检管理办法中小学幼儿园安全管理办法学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）国家学校体育卫生条件试行基本标准二、监督内容（一）机构和人员1、学校是否成立以校长为第一责任人的学校传染病防治管理机构。普通高等学校是否设校医院或卫生科，校医院是否设保健科（室）。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学是否设卫生室。2、学校是否任命一名在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。中小学是否配备专职或兼职传染病防治管理人员，专门负责学生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。3、寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校是否按600：1配备专职卫生专业技术人员，不足600人的非寄宿制学校是否配备专兼职保健老师。（二）卫生管理1、传染病防治工作是否纳入年度工作计划。2、健康教育是否纳入年度教学计划。3、是否制定学校传染病突发事件应急预案。4、是否建立学生健康管理制度，是否每年对学生进行体检，是否建立学生健康档案。5、是否建立健全传染病疫情报告制度，报告的内容、方式、时限是否正确，是否有记录。6、是否建立中小学校晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度，是否有记录。7、是否对小学新生入学预防接种证进行查验，是否有查验登记，对无证或漏种学生是否有预防接种补证、补漏种记录。8、是否建立学生传染病病愈返校复课医学证明查验制度，是否有记录。9、是否对发生传染病的班级、宿舍等相关环境及时消毒并有记录，消毒剂和消毒器械是否索取生产企业卫生许可证和产品卫生许可批件。10、是否对学生进行健康知识和传染病预防知识的宣传。三、违法行为的处理1、检查中发现的问题，应及时责令学校限期改正，并出具卫生监督意见书，对违法行为应依照传染病防治法及相关法律法规及时进行查处。2、建立违法违规情况通报制度，将检查发现的问题，向当地教育行政部门或学校上级主管单位进行通报，必要时通报当地政府。第二节 学校饮用水卫生监督一、主要监督依据中华人民共和国传染病防治法学校卫生工作条例生活饮用水卫生监督管理办法生活饮用水集中式供水单位卫生规范二次供水设施卫生规范生活饮用水卫生标准涉及饮用水卫生安全产品分类目录二、监督内容（一）一般监督内容：1、供水单位是否持有效的卫生许可证。2、供、管水人员是否持有效“健康合格证”及“卫生知识培训合格证”。3、是否设专兼职卫生管理人员负责落实卫生管理制度。4、涉水产品是否索取有效卫生许可批件。5、学校饮用水是否符合生活饮用水卫生标准要求。6、是否制定饮用水突发污染事故和水源性传染病应急预案。（二）分类监督内容：1、学校自建设施供水（1）学校自建设施供水周边30米内是否有生活垃圾、建筑垃圾、旱厕、污水管线或污水沟等污染源。（2）泵房内外环境是否整洁，是否堆放杂物及有毒有害物质，地面是否采用防滑材料铺设，墙壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有机械排风设施，是否有防护门窗。（3）储水设备（清水池）观察孔孔盖是否加锁、透气管罩是否密闭完好，储水设施内壁是否有污垢，底部是否有异物，水中是否有肉眼可见物。（4）饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）是否正常运转。（5）是否符合生活饮用水集中式供水单位卫生规范的要求。2、二次供水（1）二次供水水箱间（或设备间）内外环境是否整洁，地面是否采用防滑材料铺设，墙壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有机械排风设施，是否有防护门窗。（2）水箱内壁是否光滑、洁净、平整，水箱的出水处是否预留或安装饮用水消毒处理装置（如：紫外线、二氧化氯、臭氧等消毒设备）。（3）饮用水水箱是否单间设置，是否与非饮用水包括消防用水、暖气水、空调水等水箱共用设备间，是否与非生活饮用水管线直接连接。（4）采用无负压供水方式时，是否在与市政管网连接处统一安装闸阀、过滤阀、倒流防止器，在稳流罐后是否预留饮用水消毒设备接口。（5）饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）是否正常运转。（6）水箱盖是否加锁，水箱水中是否存在肉眼可见物，水箱内壁是否有污垢，底部是否有异物，溢水管、泄水管排出口是否加防护网。（7）贮水设备（水箱或蓄水池）是否定期清洗消毒，是否有记录。3、分散式供水（自备井、水窖等）（1）是否有卫生安全防护设施，是否对水质进行消毒。（2）周围30米内是否有生活垃圾、建筑垃圾、旱厕、污水管线或污水沟等污染源。4、开水（1）提倡学校采用开水作为学生饮水。对供应开水的学校，现场检查盛装开水的器皿（如保温桶等）是否定期清洗消毒并加盖上锁。（2）检查开水供应量是否充足和方便学生饮用。5、分质供水（1）分质供水制水间内外环境是否整洁，地面是否采用防滑材料铺设，墙壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有机械排风设施，是否有防护门窗。（2）分质供水的供水管线是否为自动环状循环设计且设置人工排水阀门，储水设备出水端是否安装自动消毒装置，净化后的净水储存时间是否超过24小时。（3）分质供水处理设备（含净化、软化设备、消毒）是否正常运转。6、桶装饮用水（含桶装饮用水饮水机供水等）、现制现售饮用水（1）是否索取桶装饮用水生产许可证和每批次检验报告。（2）桶装水是否在保质期内，瓶口是否密封完好。（3）饮水机的放置位置是否远离阳光直射，周围是否有污染源。（4）是否定期对饮水机管道进行清洗消毒并有记录。（5）现制现售饮用水机是否按要求更换滤芯滤材并记录。三、违法行为的处理发现违法行为后可参考下表进行相应的处罚，有地方法规的可按地方法规处罚，并向当地教育行政部门或学校主管上级单位进行情况通报，必要时通报当地政府。 学校生活饮用水卫生监督违法案件案由参考表案由违法行为违反条款处罚条款处罚1.供水单位未取得卫生许可证擅自供水案集中式供水单位未取得县级以上地方人民政府卫生行政部门签发的卫生许可证生活饮用水卫生监督管理办法第七条生活饮用水卫生监督管理办法第二十六条第三项责令限期改进；并可以处20元以上5000元以下的罚款。2.集中式供水单位安排未取得体检合格证的人员、患有有碍饮用水卫生疾病的或病原携带者从事直接供、管水工作案（1）直接从事供、管水人员未取得体检合格证上岗工作（2）患有痢疾、伤寒、甲肝、戊肝、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍饮用水卫生的疾病和病原携带者，直接从事供、管水工作生活饮用水卫生监督管理办法第十一条。生活饮用水卫生监督管理办法第二十五条责令限期改进；并可以处20元以上1000元以下的罚款。3.供水水质不符合国家卫生标准案学校供应的饮用水不符合生活饮用水卫生标准传染病防治法第二十九条第一款传染病防治法第七十三条第一款第一项责令限期改正，没收违法所得，可以并处五万元以下罚款；已取得许可证的，原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。生活饮用水卫生监督管理办法第六条生活饮用水卫生监督管理办法第二十六条第一款第四项责令限期改进；并可以处20元以上5000元以下的罚款。学校卫生工作条例第七条第二款学校卫生工作条例第三十三条警告并责令限期改进；情节严重的，可以同时建议教育部门给予行政处分。4、学校饮用水供应量不足案学校未向学生提供充足的饮用水学校卫生工作条例第七条第二款学校卫生工作条例第三十三条警告并责令限期改进；情节严重的，可以同时建议教育部门给予行政处分。5. 拒绝或者妨碍卫生监督案拒绝或者妨碍学校卫生监督员依照学校卫生工作条例实施卫生监督学校卫生工作条例第三十条第二款学校卫生工作条例第三十六条对直接责任单位或者个人给予警告；情节严重的,可以建议教育行政部门给予行政处分或者处以二百元以下的罚款。第三节 教学环境卫生监督一、主要监督依据学校卫生工作条例中小学校建筑设计规范中小学校教室采光和照明卫生标准电视教室座位布置范围和照度卫生标准黑板安全卫生要求学校课桌椅功能尺寸中小学校教室换气卫生标准中小学校教室采暖温度标准室内空气质量标准学校卫生监督综合评价国家学校体育卫生条件试行基本标准二、监督内容1、教室人均面积教室人均面积是否符合国家标准要求（小学不低于1.15； 中学不低于1.12）。2、采光（1）单侧采光教室光线是否从学生座位的左侧射入；（2）教室采光指标是否达到国家标准要求（课桌面最小采光系数不低于1.5%，玻地面积比不低于1:6，后、侧墙反射系数不小于70%。）。3、照明（1）学校建筑是否安装人工照明设施；（2）教室课桌面照度是否达到国家卫生标准要求（平均照度不低于150Lx，照度均匀度不低于0.7）；（3）教室灯具排列是否符合国家标准要求（采用控照式灯具，灯管排列长轴垂直于黑板面，灯具距桌面的悬挂高度为1.7-1.9 m）；（4）是否安装黑板灯，黑板面照度是否符合国家标准（平均照度不低于200Lx，照度均匀度不低于0.7）。4、黑板（1）黑板尺寸是否符合国家标准要求（中学不小于1 m4.0 m，小学不小于1 m3.6 m）；（2）黑板卫生质量是否符合国家标准要求（黑板无破损，无眩光，反射系数不大于20%）；（3）黑板下缘与讲台地面的垂直距离是否符合国家标准要求（小学为0.80.9 m，中学为11.1 m）。5、课桌椅（1）课桌、课椅是否达到每人一席；（2）教室中课桌椅型号不少于两种；（3）课桌、课椅分配符合率是否分别达到80%以上；（4）教室第一排课桌前沿与黑板的水平距离不小于2m；教室最后一排课桌后沿与黑板的水平距离：小学不宜大于8m，中学不宜大于8.5m。教室后部应设置不小于0.6m的横向走道；（5）前排边座的学生与黑板远端形成的水平视角不应小于30。6、室内空气质量 （1）教室通风换气是否符合国家标准要求；（2）教室空气中二氧化碳浓度是否0.15；（3）采暖季节教室空气中一氧化碳浓度是否10mg/m3；（4）新装修完的教室是否进行室内空气检测，符合室内空气质量标准后投入使用。7、教室微小气候 冬季采暖期室温是否在1618（适用于采暖地区）。8、环境噪声（1）外环境对普通教室所产生的噪声是否50分贝；（2）教室布局是否符合国家标准要求（两排教室长边间距大于25 m；普通教室不受音乐教室、运动场地干扰）。三、违法行为的处理1对教学环境存在不符合卫生规范、标准的可参考下表进行处罚，并下达限期整改意见书。2建立违法情况通报制度，将教学环境中影响学生健康的问题向当地教育行政部门或学校主管上级单位进行情况通报，必要时通报当地政府。教学环境卫生监督违法案件案由参考表案由违法行为违反条款处罚依据处 罚1. 教学环境不符合国家卫生标准案（1）教室人均面积（2）采光（3）照明（4）黑板（5）课桌椅（6）室内空气质量（7）教室微小气候（8）环境噪声上述项目不符合国家卫生标准学校卫生工作条例第六条第一款学校卫生工作条例第三十三条对直接责任单位或者个人给予警告并责令限期改进；情节严重的，可以同时建议教育行政部门给予行政处分。2. 拒绝或者妨碍卫生监督案拒绝或者妨碍学校卫生监督员依照学校卫生工作条例实施卫生监督学校卫生工作条例第三十条第二款学校卫生工作条例第三十六条对直接责任单位或者个人给予警告；情节严重的,可以建议教育行政部门给予行政处分或者处以二百元以下的罚款。第四节 学校医疗机构、保健室卫生监督一、主要监督依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国执业医师法学校卫生工作条例医疗机构管理条例护士条例医疗废物管理条例消毒管理办法医疗机构基本标准（试行）国家学校体育卫生条件试行基本标准二、监督内容（一）校医院见卫生监督员手册医疗服务监督分册和医疗卫生机构传染病防治监督分册。（二）校医务室、卫生所（室） 1、执业许可证是否具有有效的医疗机构执业许可证。2、人员要求医生是否持有医师执业证书，护士是否持有护士执业证书。3、房屋要求 建筑面积是否大于平方米，是否设有诊室、处置室、治疗室。 4、设备要求 是否配备与开展诊疗科目相应的设备，基本设备包括诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、污物桶、压舌板、处置台、注射器、敷料缸、方盘、镊子、紫外线灯、高压灭菌设备、止血带、药品柜、视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、急救箱等。5、执业行为见卫生监督员手册医疗服务监督分册和医疗卫生机构传染病防治监督分册。（三）保健室1、人员要求 不足600名学生的非寄宿制学校是否设立保健室，保健教师是否由具有教师资格的教师担任；保健教师是否接受学校卫生专业知识和急救知识培训。2、房屋要求建筑面积是否大于15平方米。3、设备要求保健室设备是否配备视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌头板、观察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等。三、违法行为的处理学校医疗机构卫生监督违法案件案由参考表案由违法行为违反条款处罚条款处罚1、未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动案未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动的医疗机构管理条例第二十四条医疗机构管理条例第四十四条责令停止执业活动；没收非法所得和药品、器械；并可以根据情节处以1万元以下的罚款。2、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案（1）未取得医师执业证书从事诊疗活动的（2）诊疗活动超出医师注册的执业范围（3）未经护士注册从事护士工作的医疗机构管理条例第二十八条医疗机构管理条例第四十八条责令限期改正；并可以处5000元以下罚款；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证。3、超过核准登记的诊疗科目开展诊疗活动案诊疗活动超过医疗机构执业许可证登记范围的医疗机构管理条例第二十七条医疗机构管理条例第四十七条警告；责令改正；并可以根据情节处以3000元以下罚款；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证。4. 拒绝或者妨碍卫生监督案拒绝或者妨碍学校卫生监督员依照学校卫生工作条例实施卫生监督学校卫生工作条例第三十条第二款学校卫生工作条例第三十六条对直接责任单位或者个人给予警告；情节严重的,可以建议教育行政部门给予行政处分或者处以二百元以下的罚款。其它违法行为的处理见卫生监督员手册医疗服务监督分册和医疗卫生机构传染病防治监督分册。第五节 学校其它方面卫生监督一、主要监督依据学校卫生工作条例公共场所卫生管理条例公共场所卫生管理条例实施细则游泳场所卫生规范游泳场所卫生标准 沐浴场所卫生规范公共浴室卫生标准国家学校体育卫生条件试行基本标准二、监督内容（一）公共浴室1、公共浴室是否持有效卫生许可证。2、从业人员是否持有效“健康合格证”及“卫生知识培训合格证”。3、是否设更衣室、浴室、厕所和消毒等房间，是否保持良好通风。4、浴池是否每天清洗消毒、公共用品用具是否一客一洗一消毒。5、浴室环境卫生是否整洁，淋浴喷头间距是否大于0.9米。6、是否在明显位置悬挂有严禁性病和各种传染性皮肤病（疥疮、化脓性皮肤病、广泛性皮肤霉菌病等）患者就浴的标志。7、是否建立传染病和健康危害事故应急预案、事故报告制度。（二）游泳场所1、游泳场所是否持有效卫生许可证。2、从业人员是否持有“健康合格证”及“卫生知识培训合格证”。3、是否有强制通过式的浸脚消毒池和淋浴设施。4、池水循环净化、消毒设施是否符合卫生要求。5、是否公示池水余氯、PH值、温度等指标。6、是否在入口处悬挂有严禁甲肝、戊肝、重症沙眼、急性出血性结膜炎、肠道传染病、皮肤癣疹（包括脚癣）、性病等患者进入的标志。7、是否禁止出租游泳衣裤。8、泳池水质检测是否合格。9、是否建立传染病和健康危害事故应急预案、事故报告制度。（三）学生宿舍1学生宿舍是否与教学用房合建。男、女生宿舍是否分区或分单元布置。一层出入口及门窗是否设置安全防护设施。2学生宿舍的居室人均使用面积是否大于3.0平方米。3学生是否一人一床，上铺防护栏是否符合安全要求。4宿舍是否通风良好，寒冷地区宿舍是否设有换气窗。5冬季采暖季节采用烧煤碳取暖的宿舍，空气中一氧化碳浓度是否10mg/m3。6.学生宿舍是否设有厕所、盥洗设施。（四）学生厕所1独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上。2新建教学楼是否每层设厕所。宿舍设室外厕所的，厕所距离宿舍不超过30米，并应设有路灯。3女生是否按每15人设一个蹲位；男生是否按每30人设一个蹲位，每40人设1米长的小便槽。4厕所内是否设置单排蹲位，蹲位不得建于蓄粪池之上，并与之有隔断；蓄粪池是否加盖。小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间距离）不超过18厘米。5厕所是否有顶、墙、门、窗和人工照明。 三、违法行为的处理学校卫生监督违法案件案由参考表案由违法行为违反条款处罚条款处罚1.学校卫生设施不符合卫生要求案（1）学校未按照有关规定为学生设置厕所和洗手设施（2）寄宿制学校未提供相应的洗漱、洗澡等卫生设施学校卫生工作条例第七条第一款学校卫生工作条例第三十三条对直接责任单位或者个人给予警告并责令限期改进；情节严重的，可以同时建议教育行政部门给予行政处分。2.未取得公共场所卫生许可证擅自营业案未取得公共场所卫生许可证擅自营业公共场所卫生管理条例第八条公共场所卫生管理条例第十四条第一款第四项；公共场所卫生管理条例实施细则第二十三条第四项第4目警告；罚款200-800元； 停业整顿。3.公共场所从业人员违反健康管理制度案（1）从业人员未获得“健康合格证”直接为顾客服务的（2）从业人员未按规定时限进行健康检查的（3）从业人员患有公共场所卫生管理条例第七条规定疾病和其它传染性疾病，未及时调离直接为顾客服务工作岗位的公共场所卫生管理条例第七条公共场所卫生管理条例实施细则第五条公共场所卫生管理条例第十四条第一款第二项公共场所卫生管理条例实施细则第二十三条第一项第2目，第二项第1、3目，第三项第1、2目，第四项第1目警告；从业人员未获得“健康合格证”即上岗直接为顾客服务的，罚款20-200元；一次罚款后无改进者，罚款100-400元；从业人员未按时进行健康检查，经警告处罚仍无改进者，罚款20-200元；一次罚款后无改进者，罚款100-400元；从业人员患有公共场所卫生管理条例第七条规定疾病，未及时调离直接为顾客服务工作岗位的，罚款100-400元；一次罚款后无改进者，罚款200-800元。4. 拒绝或者妨碍卫生监督案拒绝或者妨碍学校卫生监督员依照学校卫生工作条例实施卫生监督学校卫生工作条例第三十条第二款学校卫生工作条例第三十六条对直接责任单位或者个人给予警告；情节严重的,可以建议教育行政部门给予行政处分或者处以二百元以下的罚款。第四章 学校突发公共卫生事件应对原则学校发生突发公共卫生事件时，卫生监督机构在卫生行政部门的领导下，协助有关部门开展调查，依法采取控制措施，并对违法行为进行立案调查。一、学校传染病疫情暴发的应对原则1在接到卫生行政部门有关学校传染病暴发的疫情处理任务后，卫生监督机构应派员依法对学校进行监督检查和调查取证。2根据监督检查的情况，制作现场监督笔录，结合疫情防控的需要依法出具卫生监督意见书或控制决定，对涉嫌违反中华人民共和国传染病防治法、生活饮用水卫生监督管理办法等法律法规行为的依法立案调查。二、 学校饮用水污染事件的应对原则1在接到卫生行政部门有关学校饮用水污染事件处理任务后，卫生监督机构应派员对学校进行监督检查和调查取证，依法对学校的饮用水卫生管理情况及供水设施、水源的卫生安全防护、水质净化消毒设施及运行情况、饮用水化学处理剂（含消毒剂）的使用情况等影响水质卫生的因素进行现场监督检查，制作现场监督笔录。2学校饮用水水源被污染、水质异常，卫生监督机构应依法责令学校停止使用；对因饮用水净化消毒或者卫生管理不规范导致水质不合格的，下达整改意见，水质检测合格后，方可恢复供水。3、对涉嫌违反中华人民共和国传染病防治法、生活饮用水卫生监督管理办法等法律法规行为的依法立案调查。4属于工业污染造成饮用水污染事故的，应及时报告卫生行政部门，移交环境保护行政主管部门。对涉嫌人为投毒的，应及时报告卫生行政部门，移交公安司法机关。三、预防接种或预防性服药异常反应的应对原则在接到卫生行政部门有关学校预防接种异常反应处理任务后，配合疾病预防控制机构和相关单位对预防接种的组织实施单位、个人资质、接种的疫苗的品名、批号、生产厂家、学生的异常反应症状及程度进行调查了解，制作现场监督笔录并采取应急控制措施。对于预防性服药异常反应，由卫生行政部门协调药品监督管理行政部门组织有关专家进行调查处理。第五章 学校卫生监督档案管理卫生监督档案，是指各级卫生监督机构在卫生监督、监测(卫生质量抽检)、卫生行政稽查、卫生行政许可、卫生行政处罚、卫生宣教、科研培训及党政管理等活动中直接形成的，对国家和社会、本单位工作具有查考、利用保存价值的文字、图表、声像等各种载体、各种门类的历史记录。学校卫生监督档案工作是卫生监督工作的重要组成部分，是提高学校卫生监督工作质量和科学管理水平、加强规范化建设的必备条件。一、档案管理主要依据中华人民共和国档案法卫生档案管理暂行规定机关文件材料归档范围和文书档案保管期限规定归档文件整理规则二、档案管理范围与形式基层单位的学校卫生监督档案按监督对象实行分户档案和综合性业务档案管理。学校卫生分户档案范围包括学校基本情况、预防性卫生监督、经常性卫生监督等相关资料，分户档案是以一个学校为单位进行归档，实行一校一档动态管理。综合性业务档案范围包括年度工作计划、总结、专项工作资料、卫生行政处罚、各类学校卫生报表、学校突发公共卫生事件和卫生行政稽查等相关资料。综合性业务档案按一案一档的形式进行归档，其中卫生行政处罚案件、学校突发公共卫生事件的档案应在分户档案中做简明扼要的记载，以便于工作查阅。三、档案管理的具体内容（一）分户档案管理的具体内容1、学校基本情况（1）学校名称、地址、法定代表人、联系人、联系电话等；（2）学校类型；（3）学校用地情况：总面积、建筑用地面积、运动场地面积、绿化用地面积等；（4）教职员工及学生人数，学生宿舍、教室数；（5）校内辅助设施数，包含食堂、小餐饮、超市及各类公共场所等；（6）校医院、医务室、保健室等设置情况；（7）学校饮用水供应情况；（8）学生体检及健康档案情况等。2预防性卫生监督资料新、改、扩建校舍的选址、设计审查和竣工验收等相关资料。3、经常性卫生监督资料（1）卫生许可：卫生行政许可、变更、延续、复核、注销等相关材料。（2）日常卫生监督：学校传染病防控、饮用水卫生、学生学习生活环境卫生、学校医疗机构（保健室）卫生等监督过程中形成的监督执法文书、相关检查记录和其他相关文件材料。材料分专业按形成时间依次排列归档。4、不良行为在分户档案中以行政处罚登记表进行记录。（二）学校卫生行政处罚档案的具体内容卫生行政处罚决定、依据、立案、证据、案件裁量、听证、执行、结案、行政复议及行政诉讼等材料。按卫生行政处罚案卷档案有关要求进行归档。（三）学校突发公共卫生事件处理档案内容包括事件责任单位、事件类别、发生时间、发生地、暴露人数、发病人数、死亡人数、病情、事件原因、结论及事件调查、处理情况。（四）学校卫生报表档案1学校卫生被监督单位信息卡（卫统14表） 2学校卫生监督案件查处信息卡（卫统15表）3学校卫生被监督单位信息汇总表（表10）4学校卫生监督案件查处信息汇总表（表11）四、归档要求及保管期限见卫生监督员手册总论分册第六章中的有关规定。 附件学校卫生监督信息卡及填报说明 一、学校卫生被监督单位信息卡（一）制卡目的为掌握各地学校的基本信息和卫生管理状况，根据学校卫生工作条例等法规、规章的有关规定，制定本卡（卫统14表）。（二）报告范围小学及小学以上的学校。（三）样卡学校卫生被监督单位信息卡表 号：卫统14表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年被监督单位（个人）： 注册地址： 地址： 行政区划代码：被监督单位组织机构代码：-被监督单位经济类型代码： 有效期至：2012年一、基本情况法定代表人（负责人）： 身份证件名称： 证件号码：学生总数 其中：男生 女生 住宿学生数 教职员工数 二、学校类别1初等教育 2中等教育 3高等教育 4其他教育三、办学性质1公办2民办3其他四、校内辅助设施数1学生集体食堂2学生宿舍（间）3洗浴场所4学生厕所（蹲位）5游泳场所 6体育馆 7图书馆（阅览室）五、饮用水1集中式供水 2二次供水 3分质供水 4分散式供水 5其他六、健康管理1校医院（室）、卫生室数 卫生专业技术人员数 保健室数 保健教师数 2学生体检数 3学生健康档案：有 无4学生常见病防治：开展 部分开展 未开展5急、慢性传染病、地方病防控：开展 未开展6开设健康教育课：是 否7突发公共卫生事件应急预案：有 无报告单位： 报告单位负责人： 报 告 人： 报 告 日 期： （四）相关说明1学生总数：指在上一年度的9月1日到本年度的8月31日之间，学校在册的学生人数。2教职员工数：指学校在职在岗的各类聘任人员。3学校类别：参照学校卫生工作条例、国民经济行业分类（GB/T47542002）等规定进行分类。（1）初等教育：指小学教育。（2）中等教育：包括初中教育、高中教育、中等专业教育、职业中学教育、技工学校教育、其他中等教育。（3）高等教育：包括国家承认学历的普通高等教育，以及脱产学习并参加国家文凭考试、自学考试的民办高等教育。（4）其他教育：指中、小学一体化办学等综合性学校。4办学性质：“其他”一栏主要指港、澳、台投资和国外投资的办学。5校内辅助设施数：指校园内配套的有关设施，以及根据相关卫生法律法规的规定，校园内应纳入卫生监管范围的各行业单位数，包括有独立营业执照的单位。6饮用水：指学校提供给学生的饮用水情况。同一学校供应多种类别的饮用水时，填报主要供应的饮用水类别。供应桶装饮用水的计入“分质供水”栏内，不供应饮用水或供应其他类型饮用水的计入“其他”栏内。（1）集中式供水：指根据生活饮用水卫生监督管理办法规定，由水源集中取水，经统一净化处理和消毒后，由输水管网送至用户的供水方式（包括公共供水和单位自建设施供水）。（2）二次供水：指根据生活饮用水卫生监督管理办法规定，将来自集中式供水的管道水另行加压、贮存，再送至水站或用户的供水设施。（3）分质供水：主要指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置对城市集中式供水或其他原水作进一步的深度（特殊）处理，通过独立封闭的循环管道输送，供给人们直接饮用的水。（4）分散式供水：指根据生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）等规定，直接从水源取水，无任何设施或仅有简易设施的供水方式。7卫生室、保健室：根据国家学校体育卫生条件试行基本标准（教体艺20085号），卫生室是指取得医疗机构执业许可证的学校卫生机构，保健室是指未取得医疗机构执业许可证的学校卫生机构。8学生体检数：指学生总数中，在上一年度的9月1日到本年度的8月31日之间接受了健康检查的学生人数。学生体检数学生总数。9学生常见病防治：指上一年度的9月1日到本年度的8月31日之间，按照学校卫生工作条例等规定，开展近视眼、龋齿、营养不良、肥胖等学生常见疾病的预防和矫治工作情况。开展了四项及以上学生常见疾病防治工作的填“开展”一栏，开展了13项的填“部分开展”。（五）注意事项1本卡应在完成首次学校卫生监督后5个工作日内填报。2同一学校有两个以上办学地点的，应填两份以上信息卡。3对已建卡的学校，信息