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文档简介

.,尿液沉渣形态学检查,南医大一附院医学检验科,徐华国,.,尿沉渣检查包括细胞、管型、结晶、其他成分,.,.,.,.,来自组织细胞,边缘不整,核呈肾形或类圆形,常吞噬红细胞、白细胞、脂滴等,提示泌尿道急性炎症,常伴白细胞增多和细菌,.,细胞呈圆形或多边形,多为中性粒细胞的1.5倍,胞核圆形,多偏位;胞质可见有小空泡、颗粒或脂肪小滴,正常人极少见,.,体积较大,多呈不规则形,核小,正常人偶见,膀胱炎症可大量成片脱落,.,纺锤状,核呈圆形或椭圆形,多来自肾盂,也可来自输尿管及膀胱颈部,.,形状不规则,体积大,扁平而薄似鱼鳞,多边多角,胞质丰富,来自输尿管下部、膀胱、尿道、阴道表层,.,大量出现提示肾小管上皮细胞有脱落现象,说明肾脏有严重病变,.,通常提示肾实质的感染性病变,肾移植排斥反应(淋巴细胞管型),肾病综合征、红斑狼疮肾炎非感染非炎症疾病也可出现,.,.,常见于肾小管病变,肾移植排斥反应的可靠指标,.,颗粒来源崩解变性的细胞残渣、血浆蛋白和其他物质,.,提示肾实质病变,粗颗粒管型多见于病情较重者,如出现在慢性肾炎晚期,则提示预后不良,.,由肾小管上皮细胞脂肪变性、崩解并进入管型内形成,多见于肾病综合征,.,蜡样,浅灰色或淡黄色,质地厚,折光性强,有切迹,两端通常不整齐,上述管型演变而来,高度提示肾小管有严重病变,预后差,.,.,三棱形、斜方形、哑铃形,黄色或棕黄色结晶,急性痛风,慢性间质性肾炎多见,.,颗粒状、信封状、方柱状,无色或黄色结晶,来源食物和机体代谢组织分解,正常成分,.,黄红色成束针状或小块状结晶,.,缺角的长方形或方形,无色透明,薄片状,可溶于有机溶剂,.,无色六边形,薄片状,常重复排列,折光性强,蛋白质分解而来,.,略带黑色的细针状结晶,成束状或羽毛状,.,.,磺胺甲基异恶唑结晶,六面体似厚玻璃,边缘有折光阴影,.,束状,球状,.,.,.,

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