经口气管插管病人的口腔护理_第1页
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文档简介

经口气管插管患者的口腔护理现状概述,经口气管插管患者的口腔护理困难且标准操作尚未建立。由于气管导管和牙垫的存在,口腔护理带来了许多不便。在实施口腔护理操作的过程中,存在导管移除和套管移位的风险,这增加了口腔护理的难度。一些护士不完全理解口腔护理的重要性。一,二,三,四,重要性和必要性。目前,经气管插管机械通气常用于急危重症患者的临床抢救。然而,由气管插管引起的呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率高达18%-77%,由VAP引起的死亡率可达50%-70%。因此,正确有效的口腔护理方法非常重要。本文数据来自中国实用护理杂志,目的:保持口腔清洁湿润,预防口腔感染等并发症。预防或减少口臭、减少牙垢、增强食欲、确保患者舒适地观察口腔变化、提供关于疾病状况变化的信息,口腔护理方法,适用于无口臭、无溃疡、无感染的患者。操作方法简单,比冲洗法更直观的了解口腔状况,保证口腔护理的效果。清醒者解释并获得合作、评价、对从门牙气管插管的规模和气囊的填充程度的评价。松开固定导管的胶带,使患者的头部稍微向一侧倾斜。一个人向下移动导管和牙垫并固定它们。一个人根据口腔护理方法依次擦拭口腔的上部,并反复擦洗严重污染的部分,直到它干净为止。用同样的方法,将牙垫和气管导管移到口腔上部,擦拭口腔下部的所有侧面。在两人的配合下,在吮吸的同时用冲洗剂冲洗口腔,直到冲洗液变干净。吸收积聚在声门下气囊之间的喉咙中的分泌物,更换牙垫,检查门牙上导管的刻度,并用胶带和线圈胶带固定。口腔冲洗,操作步骤:患者侧卧,头部向一侧倾斜,嘴角向下。彻底吸痰并清除分泌物。用一个50毫升的注射器,去掉针头,吸取口腔护理液,从上口角牙垫孔慢慢地将液体注入口腔,然后从下口角插入吸痰管,将口腔内的液体吸出,然后用口腔护理液冲洗口腔,在负压下吸出,重复几次,直到吸出原液。再次检查口腔粘膜,更换胶布和牙垫。注意:吸入液体的颜色和冲洗液体的量应该相等。术中密切观察病情变化,尤其是血氧饱和度的变化。口腔拭子加冲洗法可先将粘附牢固的分泌物冲洗,使其变软,然后用棉球擦拭,棉球易于擦掉,从而有效预防口腔感染和肺部感染。这种方法相对来说最适合于通过口腔管插入的患者。本发明的海绵吸痰管摆脱了传统的棉球擦拭方法,避免了棉球容易掉落到患者喉咙的危险,能够及时将护理清洗液从口腔中抽出。清除口腔中的各种痰迹和细菌寄生,可以大大降低肺炎的发病率,同时,还可以大大减轻护理人员的工作强度,提高口腔护理的洁净度,并降低患者的总住院费用,海绵吸痰管的独特性,1。它能有效清洁长期卧床不起、昏迷不醒的危重病人的口腔、牙龈和舌头,特别是经口插管和气割插管的病人。同时,尾端可以直接连接负压吸引装置,护士可以随时控制吸引强度,及时吸取清洗液,降低口腔内的交叉感染率。2.可用于洗涤法或擦拭法。当擦拭作为主要方法时,抽吸作为辅助方法。当.的时候生理盐水的作用机理:能清洁口腔,但无杀菌作用。缺点:它不能防止口腔并发症的发生。2.1-2%碳酸氢钠溶液是碱性药物。作用机理:碳酸氢钠溶液通过改变口腔环境的酸碱度达到杀菌的效果。优点:能保持正常的口腔功能,防止真菌感染;同时,它可以减少低酸碱度引起的口腔糜烂和溃疡。缺点:刺激性高,易损伤口腔上皮细胞,长期使用困难,口服溶液的选择,3.0.5%碘伏:是由碘和表面活性剂结合形成的不稳定络合物。作用机理:当接触粘膜时,它逐渐分解,缓慢释放碘,氧化细菌原蛋白中的活性基因,并与蛋白质的氨基结合使其变性,从而达到杀菌效果。优点:对细菌、孢子、病毒和原生动物有很强的杀菌作用,不受口腔酸碱度的影响,香气清亮,口感好。口服溶液选择,4。口泰:主要成分为氯己定、甲硝唑等作用机制:氯己定带正电荷,在口腔护理过程中,以负电荷吸附在牙齿、菌斑和口腔粘膜表面,并逐渐释放,产生抑菌作用。甲硝唑作用于厌氧菌的脱氧核糖核酸代谢过程,促进细菌死亡。本发明具有杀菌效果持续强、口感好、易于被患者接受的优点。缺点:不能抑制大肠杆菌和表皮葡萄球菌的生长。5.0.3%过氧化氢的作用机理是释放新的生态氧,形成强氧化自由基,杀死细菌、病毒、孢子和真菌。它能去除口腔中的有机物和坏死组织,具有去除坏死组织、生肌和去除口腔异味的作用。活性银离子抗菌液是一种高活性的银制剂,能明显抑制和杀灭鼻腔和口腔中的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、鼻病毒等常见病原微生物,促进伤口愈合,预防或消除炎症,加速病变的恢复。该活性银离子抗菌液适用于治疗急性咽炎、急性鼻炎、鼻窦炎、口腔溃疡等。口服液的选择对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等致病菌有很强的抑制和杀灭作用。使用后,口腔具有长效抗菌作用,口气清新。本品为非抗生素类产品,具有广谱抗菌、无耐药性、见效快、效果持久、使用简便、方便安全。适用范围:适用于治疗各种急慢性口腔炎症,如口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎、咽炎、长期卧床患者的口腔护理等。注意

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