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中医执业医师考试真题及解答中医基础知识理论(一百四十)疼痛和皮肤颜色不红,不热,暖和了疼痛就缓和了。 疼痛的原因是429 .攻击痛反复无常,时过境迁,怒气缓和。 疼痛的原因是a .早期肛裂b .息肉痔疮c .肛门隐匿炎d.ii期内痔e .混合痔430. 4岁的孩子,大便每天一行,颜色又黄又嫩,很快就出血了,要先想想年轻女性本月馀便疼痛剧烈,便秘,点滴流血,需要思考a .疼痛、出血和便秘b .脓、痛、瘙痒c .肛门膨胀,有异物感d .肛周红、肿胀、发热、疼痛e .便下脓血、黏液、便意度数432 .肛门泄漏的局部症状是:433 .肛裂的局部症状是:a .三金排石汤加减。b .八正散加减c .了解柏地黄汤加减d .济生肾气丸加减e .金铃子散合石苇散加减434 .尿石症血瘀滞证的主治医师435 .尿石症肾气不足证的主治医师a .尿道口经常溢出白色分泌物b .排尿困难,尿潴留c .射精时精液呈淡红色或棕色d .硬结或索状斑块触及阴茎背面e .以上不同436 .前列腺增生症的临床特点是:437 .阴茎痰核的临床特点是:438 .慢性前列腺炎的临床特点是:a .仙方生存的饮料的加减b .黄连解毒汤和五味消毒饮料的加减c .大黄牡丹汤加减d .复方大柴胡汤加减e .大黄牡丹汤合透脓散加减439 .治疗肠痈湿热证的代表处方是:440 .治疗肠痈热毒证的代表处方是:a .四肢末端b .小腿下部c .骶尾部d .髋部e .背部441 .坏疽发生在:442 .经常发生疥疮a .阳和汤b .桃色四物汤c .顾步汤d .人参养荣汤e .带桂八味丸443 .治疗坏疽寒湿证应优先考虑444 .治疗坏疽热毒证应优先考虑a .寒湿之邪b .肾阴不足c .气滞血瘀428 .【回答】b【解析】可见热痛、皮色红、灼痛、冷痛。 寒冷,皮肤颜色不红,不热,疼痛,温暖,疼痛减少的风痛,疼痛无处不在,突然,他突然,注意得很快,气痛,攻击痛无常,喜欢消除时间,消除愤怒。429 .【回答】d【解析】略。430 .【回答】b解析息肉痔是直肠内黏膜上的赘物,是常见的直肠良性肿瘤。 其临床特点是肿物茎小柔软,颜色鲜红,便后出血。 单发性和多发性分开,前者多为儿童,后者多为青壮年,息肉多为腺瘤性。 很多息肉在一部分或全部的大肠被称作息肉病。 部分患者可引起癌变,尤其是多发性息肉的恶性程度增多。431 .【回答】a【解析】肛裂的定义:肛管皮肤全层纵向裂开形成感染性溃疡者称肛裂。 本病常发于青壮年,女性多于男性。 肛裂部位一般多见于肛门前后正中位,尤其是后位,位于前正中线的肛裂多见于女性。 临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特征。 中医称本病为“钩肠痔”、“裂痔”等。432 .【回答】b【解析】肛门泄漏的主要症状:本病发生在不同年龄和性别,但以成年人居多。 通常有肛门痈的反复发作史,曾进行过自我崩溃和切开引流。流脓:局部间歇性或持续性流脓,长期不闭口。 一般情况下,最初形成的漏脓多,有粪臭,颜色黄色浓厚的长时间,有脓水少或没有的情况,间歇性地出脓过于疲劳的话,脓水变多,粪便流出的脓液变少,急剧增加的情况下,兼有肛门部的疼痛者,有急性感染和新的支管形成疼痛:治疗管通畅时,一般会感到疼痛,只有局部的膨胀感。 如果外口自己关闭,脓液积存,会出现局部疼痛或者寒冷等情况,溃疡后流脓,症状会迅速减轻或消失。 但是,由于内口大,粪便流过人的管道引起疼痛,特别是排便时疼痛也会加剧。瘙痒:脓液可刺激肛周皮肤引起瘙痒,并发肛周湿疹。433 .【回答】a【解析】肛裂的主要症状和分类:疼痛周期性疼痛是肛门破裂的主要症状,排便时肛管扩张刺激溃疡面,引起撕裂样疼痛,引起疼痛,几分钟后减轻或缓解,称为疼痛间歇期,时间通常为5分钟左右,之后括约肌持续性痉挛收缩,剧烈疼痛持续数小时使患者卧床不安,甚为痛苦,直到括约肌疲劳缓解,疼痛逐渐缓解,这一过程是肛门破裂疼痛的周期。 病情严重时,咳嗽、打喷嚏均可引起疼痛,向骨盆、下肢放射。大便出血时出血,量少,鲜红色,染红信纸,附着在粪便表面,滴血。便秘患者多为习惯性便秘,怕大便时疼痛,不想定时排便,便秘加重,形成恶性循环。434 .【回答】e【解析】尿石症的血气郁滞证:发病急促,腰腹胀痛、绞痛、疼痛放射至外阴,尿频、尿频、尿急、尿黄、红色。 舌头变红或有瘀伤,有脉弦或弦数。疗法:理气活血,通淋排石。处方药:金铃子散合石苇散加减。435 .【回答】d【解析】尿石症肾气不足证:结石长期停滞,腰胀痛,时间久了,疲劳加重,疲劳无力,尿少,度数差,脸轻浮肿。 舌头薄,脉搏细。疗法:补肾益气,通淋排石。处方药:济生肾气丸加减。436 .【回答】b【解析】前列腺肥大症:在老年人群中发病较多的尿频伴有排尿困难,尿线变细,膀胱残尿增多。437 .【回答】d【解析】阴茎痰核是阴茎海绵体白膜纤维化硬化的疾病。 这种病多见于中年人。 阴茎背侧可触及硬结或条索状斑块,无压痛,大小不等,或单发或数个不等,发展缓慢,永不崩溃。 阴茎勃起时有疼痛或弯曲变形,严重者影响性交,进而引起阳痿。438 .【回答】a【解析】慢性前列腺炎的临床症状不同,患者在出现轻微的尿频、尿急、尿痛、尿道内的灼热不适和排尿污染感的排尿结束或大便增强时,乳白色的前列腺液有时会从尿道滴下一点。 多数患者在腰骶骨、腹股沟、下腹部及会阴部等处伴有膨胀和疼痛,有时甚至到达耻骨、阴茎、睾丸及股内侧。 部分患者病程长,出现阳痿、早泄、遗精、射精痛等头晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸无力等神经衰弱症状。439 .【回答】d【解析】肠痈湿热证症状:腹痛剧烈,右下腹或全腹压痛,反跳痛,腹皮挛急右下腹可触及肿瘤,发烧、纳呆、恶心呕吐、便秘、腹泻。 舌红苔黄饱,脉弦数或滑数。疗法:排除肾热,解毒利润润脓。代表人:复方大柴胡汤加减。440 .【回答】e【解析】肠痈热毒证症状:腹痛剧烈,全腹压痛,反跳痛,腹皮挛缩剧烈,高烧下降,恶寒加热,出汗,口渴,恶心,腹胀,有便秘和腹泻的感觉。 在舌红江干燥,苔黄厚干燥或黄粗,脉洪数或细数。疗法:肾通排脓,养阴清热。代表人:大黄牡丹汤合透脓散加减。441 .【回答】a【解析】坏疽发生在四肢末端,是重症时脚趾(指)节坏疽脱落周围的血管疾病,也称为脱骨坏疽。442 .【回答】b【解析】本症多为久间站及过度负荷下小腿肌横卧,出现青筋,抑郁脉停止,久间发热,小腿皮肤破损染毒,湿热潮湿,伤口长久不愈。443 .【回答】a【解析】在脱坏疽内治法中,寒湿证用阳和汤血肌郁阻证用桃色四物汤湿热毒盛证用四妙勇安汤热毒伤阴证用顾步汤气阴两虚证用黄芪甲汤。444 .【回答】c【解析】略。445 .【回答】a【解析】坏疽的病因:本病主要是由于气性弱、肾阳不足、再冷冻、寒湿之邪侵袭而发病。 本病的发生与长期吸烟、饮食失调、环境、遗传及外伤等因素有关。446 .【回答】c【解析】大腿肿的病因病机:本病的病因主要是由于创伤和产后长期卧床,肢体血气不畅,血气淤血,血脉阻塞,脉络不畅,营血回流阻塞,水津溢出,聚集潮湿而发病。447 .【回答】a【解析】坏疽血瘀证症状:趾(指)酸胀痛加重,夜间睡不着,步行困难,趾(指)肤色暗红紫暗,下垂,皮肤冷干燥,肌肉萎缩,赭阳脉搏消失,舌红或有瘀伤,趾白,脉弦涩。疗法:活血化瘀,通络止痛。代表人:桃色四物汤加减。448 .【回答】c【解析】坏疽湿热毒盛证症状:患剧痛,昼夜加重,局部肿胀,皮肤暗,淫行扩散,溃烂腐烂,肉色不鲜艳身体发热口干,便秘红舌红,苔黄饱,脉弦数。疗法:清热利湿,解毒活血。代表者:四妙勇安汤加减。449 .【回答】c【解析】肌瘤是以肌脉色紫、盘曲突起、蚯蚓状、团块形成为主要表现的浅表静脉病变。 外科正宗云:“肌瘤者,坚与紫,垒青筋,盘曲甚者为蚯蚓”肌瘤多发于下肢,相当于西医下肢静脉曲张交错形成的静脉团块。450 .【回答】d【解析】血栓性浅静脉炎的临床表现和常见类型发病多见于肌瘤后期,部位多见于四肢(尤以下肢多见),其次为胸腹壁等。初期(急性期)浅层脉络,(静脉)途径出现条索状柱,患部疼痛,皮肤红,触之硬,触之发热,压痛明显,肢体沉重。 一般无全身症状。后期(慢性期)患部残留绳状物,其颜色为黄褐色,如弓弦按压,有压痛或结节破裂形成疥疮。d .痰凝障碍e .血虚瘀血抵抗445 .坏疽发病的主要病因是:446 .大腿肿发病的主要病因是:a .趾(趾)酸胀痛加重,秋葵脉搏消失b .患肢麻木,发冷,面色苍白,足背动脉搏动减弱c .趾紫暗、浸淫蔓
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