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文档简介
基本公共卫生服务项目绩效考核标准 考核指标分值考核内容评分标准得分 一一、城城乡乡居居民民健健康康档档案案管管理理100 1、城乡居民健康档案建档50 规范化的健康档案包括居民个人、家庭基本信息,个人 专项档案,长期健康问题、近期主要健康问题,诊疗用 药情况等服务记录,如该居民有高血压、糖尿病等慢病 时,须包括慢病专项信息。至少须包括一般情况、既往 史、家族史、过敏史、暴露史和主要健康问题等,对档 案进行定期更新。规范化建档率本考核年度末居民的 规范化建档人数 / 辖区内常住居民数100% 2009年规范化建档率城市30%, 农村5%,得40分;低于要求按比 例得分。2010年农村规范化建档率 城市40%,农村20%,得40分; 低于要求按比例得分。 2、城乡居民健康档案合格率30 健康档案合格指:健康档案项目内容完整、真实。合格 率=合格的居民健康档案数/随机抽检的健康档案数 100%,分母为从信息系统随机抽取30份健康档案, 分子为随机抽查的档案中的合格档案。 健康档案合格率90%,得30分;低 于90%按比例得分。 3、城乡居民健康档案实行计 算机管理 20 机构对健康档案实行计算机管理,有管理软件及有更新 记录的居民健康电子档案。 有管理软件得10分;实施城乡居民 健康档案电子化管理得10分。 二二、健健康康教教育育100 1、发放健康教育印刷资料15 印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册 和医学科普读物等,各基层医疗机构每年提供不少于12 种内容的印刷资料。 健康教育印刷材料发放10分,本项 考核得分=健康教育印刷材料发放率 (每年发放健康教育印刷材料种类 /12*100%)*10; 健康教育印刷资料要求放置在候诊区、诊室、咨询台 资料放置区域5分,在规定区域内没 有放置的,每少一个区域扣2分,扣 完为止。 2、播放健康教育音像资料10 音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料, 在门诊候诊区、健教室、输液室、观察室内播放。社区 卫生服务中心和乡镇卫生院每年播放音像资料不少于6 种。 播放音像资料6分,本项考核得分= 健康教育音像材料播放率(每年播 放健康教育音像材料种类/6*100%) *6; 播放场所4分,查看候诊区和观察室 ,没有播放的,每个场所扣2分,扣 完为止。 3、设置健康教育宣传栏15 社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个,每 个宣传栏的面积不少于2平方米,要求设置在机构户外 、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅显眼处,每 年更新至少12次。 无宣传栏不得分,每少一块宣传栏 扣10分;宣传栏面积少于2平方米扣 5分;更新少一次扣1分,扣完为止 。设置位置不显眼的,每一块扣2分 。 社区卫生服务站和村卫生室宣传栏不少于1个,每个宣 传栏的面积不少于2平方米,要求设置在机构户外、健 康教育室、候诊室、输液室或收费大厅显眼处,每年更 新至少6次。 4、开展公众健康咨询活动15 在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日,利用会议、 集会、电影放映等社会活动,开展特定主题的健康教育 宣传活动和公众健康咨询活动,发放健康教育宣传资料 。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年至少开展6次公 众健康咨询活动。 本项考核得分=公众健康咨询活动完 成率(每年组织公共健康教育活动 次数/6*100%)*15。每缺少一次扣 2.5分。 1、发放健康教育印刷资料15 5、定期举办健康讲座15 针对高血压、糖尿病、结核病、精神分裂症患者或家属 、孕产妇、0-36个月儿童家长等,定期举办健康讲座, 社区卫生服务中心和乡镇卫生院每月至少需要举办1次 健康知识讲座。 每少一次健康知识讲座扣1.5分,扣 完为止。 6、健康教育工作档案管理规 范有序 10 各基层医疗机构要有专门的书柜、专门的文件盒、文件 盒外部要标识清楚、分类要合理、资料要收集齐全、要 有目录、装订整齐、摆放整齐美观。 每有一项不合格扣1.5分,扣完为止。 7、健康教育人员配备4 每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备1名健康教育 专业人员。社区卫生服务站和村卫生室有专人负责健康 教育工作。 有专兼职健康教育人员得4分,否则 不得分。 8、健康教育场地和设备4 各社区卫生服务中心和乡镇卫生院应设健康教育室,面 积能够满足工作需要,并配备数码相机、电视机、 DVD机、投影仪。 没有健康教育室扣2分,面积不够扣 1分,设备每少一种扣1分,设备不 能使用的按缺少设备计算,扣完为 止 9、健康教育人员培训2 各基层医疗机构专兼职的人员每年至少接受上一级健康 教育专业知识和技能培训不少于8学时,获继续医学教 育一类学分不少于2分,参加经卫生部、自治区卫生厅 认可的远程教育并考试合格可列入培训学时。培训内容 为健康教育基本理论、内容、方法、技巧、健康教育设 备的使用、健康教育效果评价等。 本项考核得分=接受培训学时率(每 年接受上一级培训学时数/8 *100% )*2。 10、健康教育方案制定6 各基层医疗机构要制定年度健康教育工作计划、工作总 结,包括健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控 制方法、组织实施流程、人员安排、经费预算、设备和 材料准备、效果评价等。 没有工作计划、工作总结各扣3分, 工作计划不完整的,每小项扣0.5分, 扣完为止。 11、督导检查4 社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别对社区卫生服务站 、村卫生室的健康教育工作进行经常性的督导检查、效 果评价。要求至少每季度1次。 督导每少一次扣1分,扣完为止。 三三、预预防防接接种种100 1、接种门诊20 接种门诊必须是区(市、县)卫生局指定的、达到免疫 规划合格接种门诊标准的预防接种单位;接种人员应通 过预防接种专业培训并考核合格。 接种门诊达到免疫规划合格接种门 诊标准得10分,人员符合要求,得 10分。 2、免疫接种80 及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防 接种证和卡,建证(卡)率95%;根据国家免疫规划 程序,对适龄儿童定期开展一类疫苗接种、补种,免疫 规划疾病的应急接种和强化免疫,发现、报告预防接种 中的疑似异常反应,并协助调查处理,免疫规划接种率 90%,免疫规划疫苗及时接种率90%。 建证(卡)率95%,得10分; 95%,不得分; 扩大国家免疫规划按相关规定进行管理。 免疫规划接种率90%,得20分; 90%,得分=接种率/90%10分; 按要求进行免疫规划可预防疾病报告与调查,免疫规划 可预防疾病报告与调查率100%。 扩大国家免疫规划按相关规定进行 管理,得10分; 建证(卡)率=年度辖区内建立预防接种证(卡)人数/ 年度辖区内应建立预防接种证(卡)人数100% 抽查10份计免卡,查看是否按照规 范及时接种,及时接种率90%,得 20分;90%,得分=及时接种率 /90%20分; 免疫规划接种率=年度辖区内实际接种人数/年度内应接 种人数100% 计划免疫可预防疾病报告率100%, 得10分;调查率100%,得10分。 四、传染病报告与处理70 1、传染病疫情网络直报条件10 有相应的传染病疫情网络直报设备和人员条件 能网络直报得2分,有疫情专用电话 得1分,有疫情专用传真机得1分, 有激光打印机得1分,有专职或兼职 疫情管理人员1-2人得5分 2、传染病相关知识的培训5 定期对本单位医护人员和辖区内医生进行相关知识及培 训。 每年培训2次以上得满分,不足按比 例扣分。 3、传染病登记与报告15 各项登记完整,门诊日志基数符和 门诊日志、 出入院登记、检验(影 像)登记和传染病登本项目设计及 登记情况,均齐全者得5分;不全按 比例扣分。门诊日志数与挂号或处 方的符合80% ,得10分,低于80% 按比例得分 4、重点传染病管理10 积极配合上级有关部门开展重点传染病(艾滋病、结核 病等)的治疗、管理和调查。 查阅有关记录,符合要求得满分, 不符合要求酌情扣分 2、免疫接种80 5、传染病报告质量30 传染病报告率、 传染病报告及时率、传染病报告卡填 写准确率、传染病报告卡填写的完整率、传染病报告卡 一致率达到要求。 传染病报告率95%,得10分,及 时率95%,得5分,准确率95% ,得5分,传染病报告卡填写的完整 率95%,得5分 ,一致率(5分) 98%,得5分。不达标按比例得分 。 五、儿童保健100 1、建立儿童保健手册。20 为036个月婴幼儿建立儿童保健手册 抽查10份儿童保健手册,一份不合 格扣4分,扣完为止。1名儿童未建 立儿童保健手册扣8分,扣完为止。 2、开展新生儿访视30 新生儿访视至少2次。重点询问和观察喂养、睡眠、大 小便、黄疸、脐部情况等。为新生儿测量体温、记录其 出生时体重、身长,进行体格检查,指导母乳喂养,对 还未建立儿童保健手册的给予建立。新生儿访视率 年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖 区内活产数100% 新生儿访视率90%,得30分; 90%,得分=新生儿访视率/90%20 分; 3、开展儿童系统管理50 儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次 ,要进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行 为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾 病防治等健康指导,在68月、18月、30月龄分别进 行一次血常规。儿童系统管理率年度辖区内按相应频 次要求管理的036个月儿童数/年度辖区内应管理的0 36个月儿童数100% 儿童系统管理率城市80%,农村 70%得50分。城市80%,得分= 儿童系统管理率/80%50分;农村 70%,得分=儿童系统管理率 /70%50分; 六六、孕孕产产妇妇保保健健100 1、建立孕产妇保健手册20 在孕12周前,孕妇首次产前检查时为孕妇建立孕产妇保 健手册。 抽查10份孕产妇保健手册,一份不 合格扣4分,扣完为止。1名孕妇未 建立孕产妇保健手册扣8分,扣完为 止。 2、产前健康管理50 对每位孕妇开展至少5次孕期保健管理,进行一般体格 检查及孕期营养、心理等健康指导,其中第一次孕早期 检查要进行妇科检查和血常规检查; 发现社区高危孕 产妇并及时转诊。孕妇产前健康管理率80%,高危管 理率100%。产前健康管理率辖区内按照规范要求在 孕期接受5次及以上管理的人数/该地该时间段活产数 100%。高危管理率=辖区内按照规范接受管理的高危 孕产妇数/该地该时间段内高危孕产妇数100% 产前健康管理率80%,得30分 ;80%,得分=实际值/80%30分 ; 高危管理率达到100%,得20 分;100%,得分=实际值20分 ; 3、产后访视30 对每位产妇开展至少2次产后访视,了解产后恢复情况 并进行产后常见问题指导。产妇产后访视率85%。产 后访视率=辖区内产后28天内接受过1次及以上产后访 视的产妇数/该地该时间段活产数100% 产后访视率85%,得30分;85% ,得分=实际值/85%20分; 七、老年人保健80 1、登记管理20 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险 因素调查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救 等健康指导。老年居民健康管理率接受健康管理人数 /年内辖区65岁及以上常住居民数100% 老年居民健康管理率60%得20分; 低于要求值,得分=实际值/60%20 分; 2、健康体检40 每年为65岁及以上老年人进行1次普通健康体检(包括 体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、 淋巴结、心脏、肺部、腹部等体格检查及视力、听力和 活动能力的一般检查),并记录完整;每年一次空腹血 糖检查。健康体检表完整率填写完整的健康检查表数 /抽样的健康检查表数100% 满分40分。抽查老年人健康档案10 份,查是否有当年体检表,少1份扣 3分。抽查10份体检表,是否按要 求的项目进行体检,内容是否填写 齐全,健康体检表完整率80%,得 20分;80%,得分=实际值 /80%20分。 3、健康指导和干预20 对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入 相应的慢性病患者健康管理。对存在危险因素且未纳入 其他疾病健康管理的居民建议定期复查。对老年居民进 行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒 措施、意外伤害和自救等健康指导。 满分20分。抽查已管理的老年人健 康档案10份,不按要求进行健康指 导和干预每份扣3分,扣完为止。 八八、慢慢性性病病管管理理80 (一)高血压患者管理 10 高血压病患者筛查。对35岁以上人群实行门诊首诊测血 压。 高血压筛查人数2000人/万居民年 ,得10分;2000人/万居民年, 得分=每万居民实际筛查数/200010 分; 10 对高血压患者进行登记管理,每年对原发性高血压患者 进行面对面随访至少4次,每次随访要询问病情、进行 体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。高血 压患者健康管理率年内已管理高血压人数/年内辖区 内高血压患者总人数100%。 高血压患者健康管理率30%得10分 ;低于要求值,得分=实际值/要求 值10分; 10 每年至少进行一次较全面的健康检查,包括血压、体重 、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力的 一般检查。高血压患者规范管理率按照要求进行高血 压患者管理的人数/年内管理高血压患者数100% 高血压患者规范管理率60%得10分 ;低于要求值,得分=实际值/要求 值10分; 10 高血压管理质量控制。 满分10分。抽查10份高血压患者健 康档案,每年是否管理4次(面对面 访视),是否有当年体检表,1份不 合格扣2分,扣完为止。 (二)2型糖尿病患者管理 10 2型糖尿病筛查。重点对35岁以上人群进行筛查(门诊 服务、健康体检等)。 糖尿病筛查人数500人/万居民年 ,得10分;500人/万居民年,得 分=每万居民实际筛查数/50010分 。 10 对2型糖尿病患者进行登记管理,每年对确诊的2型糖尿 病患者进行面对面随访至少4次,每次随访要询问病情 、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导 。糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内 辖区内糖尿病患者总人数100% 2010年糖尿病患者健康管理率 30%(2011年40%,2012年 50%),得5分;低于要求值,得 分=实际值/要求值5分; 10 每年至少进行一次较全面的健康检查,包括血压、体重 、空腹血糖,一般体格检查(含足背动脉搏动检查)和 视力、听力、活动能力的一般检查。糖尿病患者规范管 理率按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内管理 糖尿病患者数100% 糖尿病患者规范管理率60%得10分 ;低于要求值,得分=实际值/要求 值10分; 10 糖尿病管理质量控制。 满分20分。抽查10份糖尿病患者健 康档案,每年是否管理4次,是否有 当年体检表,1份不合格扣2分,扣 完为止。 九、重性精神疾病患者健康管 理 40 1、精神病患者筛查10 收集本地区固定人口中患者的信息,并做初步筛查。 查阅筛查记录本,按要求开展工作 得满分,达不到要求酌情扣分。 2、重性精神病患者并建档10 在专业机构指导下对在家居住的恢复期重性精神疾病患 者进行治疗随访和康复指导,每年随访不少于4次。重 性精神疾病患者管理率所有登记在册的确诊重性精神 疾病患者
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