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文档简介
心电图学基本概念系列文库 左束支传导阻滞合并左束支传导阻滞合并 急性心肌梗死急性心肌梗死 医疗卫生是人类文明之一, 心电图学,在人类医学中有重要地位。 本文提供对心电图学基本概念 “左束支传导阻滞合并急性心肌梗死” 的解读,以供大家了解。 左束支传导阻滞合并左束支传导阻滞合并 急性心肌梗死急性心肌梗死 左束支传导阻滞时心室除极程序与正常迥然不同,可 掩盖坏死性Q波,使心电图诊断发生困难,但可从下列 几点为急性心肌梗死提供线索。 (1)左束支传导阻滞合并前壁心肌梗死:左心前导联 QRS波群幅度减小,以R波降低明显,其前可出现小q 波,使之呈现rS、RS或qRS、qrS。 如心前导联均呈QS型示广泛前壁心肌梗死。 右心前导联出现小r波,或原有小r波增高,其S波变 浅。 V4导联以S波为主,S波有明显切迹,多呈QS、rS、 rSr型。 ST段呈弓背型上升,T波对称尖倒,ST段和T波有演 变规律,不被掩盖。 QRSST比值变小1。 如有室性早搏或长间歇后搏动,可能明确显示梗死 特征性图形。 (2)左束支传导阻滞合并下壁心肌梗死:、 aVF的QRS波群幅度减小,可小于05mV,其前可能 出现小q波,其S波可能加深使之呈现qrSr或rSr型,但 不甚可靠。 、aVF导联出现损伤性ST段抬高与箭头样T
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