细菌与外界环境PPT课件

.,1,细菌与外界环境,.,2,一细菌的分布,（一）、细菌在自然界的分布土壤中的细菌：表层：分布较多表层下1020cm处（耕作层）：分布最多深层：分布最少常见的有破伤风芽孢梭菌、炭疽杆菌等创伤感染的致病菌水中的细菌：池塘、河水：分布较多；井水：分布较少；泉水：分布最少常见的有伤寒沙门菌、霍乱弧菌等消化道传染的致病菌空气中的细菌：人口密集处分布最多常见的有金葡、乙链、结核杆菌等呼吸道传染的致病菌,.,3,（二）、细菌在正常人体的分布1.细菌在正常人体的分布概况：正常人体的体表和与外界相通的腔道中均有一定种类和数量的微生物存在，在正常情况下对人无害,称为正常菌群。2.微生态平衡在正常情况下，人体与正常菌群之间，菌群中各微生物之间，以及正常菌群和人体与外界环境之间相互依存、相互制约，保持着一定的生态平衡。,.,4,3.正常菌群（normalflora）（1）、概念：正常人体的体表和与外界相通的腔道中均有一定种类和数量的微生物存在，在正常情况下对人无害称为正常菌群。（2）、分布：皮肤、外耳道、眼结膜、鼻咽腔、口腔、肠道、尿道、阴道等,.,5,（3）、正常菌群的生理作用拮抗作用：生物屏障改变pH：抑制外来菌占位性保护作用：生物膜争夺营养抗生素与细菌素的作用营养作用：（促进代谢、延缓衰老、抗肿瘤作用）代谢：蛋白质、糖、脂肪、胆汁、胆固醇合成：维生素转化：激素免疫作用：,.,6,（4）、正常菌群的病理作用（1）条件致病菌（opportunisticpathogen）概念：在某些特定条件下正常菌群也能引起机体的感染导致疾病，成为条件致病菌，由此引起的感染叫机会感染。特定的条件：正常菌群改变寄居部位机体免疫力低下不合理使用抗生素（菌群失调）（2）菌群失调与菌群失调症由于某些因素的影响，宿主某部位正常菌群的种类和数量发生较大幅度的变化而超出正常范围的状态，称为菌群失调；由此而产生的临床症状，称菌群失调症。,.,7,消毒与灭菌,二,.,8,（一）概念,消毒：指用化学或物理的方法，杀灭物体中的病原微生物的方法。灭菌：指用物理或化学的方法，杀灭物体中所有微生物的方法。防腐：指用化学药品防止或抑制细菌生长繁殖的方法（又称抑菌）。,.,9,无菌：是没有活菌的意思，指采取杜绝一切微生物进入动物体或物体的方法（无菌技术或无菌操作）这是防止手术感染及人工培养杜绝杂菌污染的有效措施。,.,10,（二）物理消毒灭菌法,热力灭菌法,.,11,1、干热灭菌法：,分类：焚烧灭菌法：废弃物品或动物尸体烧灼灭菌法：实验室的接种环、试管口、瓶口干烤灭菌法：灭菌对象为玻璃器皿、金属器械及某些粉剂药物等。,.,12,2、湿热灭菌,煮沸消毒法：温度在100左右，3-5min杀灭繁殖体，芽胞煮沸3h以上。若在水中加入2-5%酚，则10-15min可杀灭芽胞；若在水中加入1-2%Na2CO3，可提高沸点既可促进芽胞的摧毁，亦可防止生锈。灭菌对象:饮水、玻璃器皿、外科器械,.,13,流通蒸汽消毒法：,又叫常压蒸汽消毒法，用普通蒸笼或阿诺氏（Arnold）流通蒸汽灭菌器，在1个大气压下，用100左右的水蒸汽，30min，可杀灭繁殖体，但不能杀死芽孢。用于食具、注射器等物品的消毒。,.,14,间歇灭菌法：利用连续3次的流通蒸汽消毒法，达到彻底灭菌的目的。即将待灭菌物品放入蒸笼（灭菌器）内，加热（约100）15-30min，取出置室温24h，次日重复灭菌。连续3次（10磅20min）。用于一些不宜100以上，温度灭菌物质，以达到杀灭芽胞的目的。常用于含糖、牛乳、血清等培养基的灭菌。,.,15,巴氏消毒法：,指利用不太高的温度，杀死食品中的病原菌及一般杂菌，同时又不致严重损害营养物质和风味的消毒方法。牛奶（酒类）常用此法杀死其中的结核杆菌或巴氏杆菌。方法有3：一是62，30min。二是71.7，15-30s。,.,16,高压蒸汽灭菌法：,利用密闭高压蒸汽灭菌锅进行灭菌加热后随着锅内的压力持续必增高，温度随之上升，杀菌力亦随之增强，而达到杀菌和杀灭芽胞的目的,.,17,紫外线波长240-300nm的紫外线具有杀菌作用。主要作用手术室、传染病房、无菌制剂室、微生物实验室等的空气消毒及不耐热物品的表面消毒。电离辐射高速电子、X射线、射线。用于大量一次性不耐热塑料注射器与导管等的消毒。,2.辐射杀菌法,.,18,赛氏滤器玻璃滤器薄膜滤器滤过除菌主要用于不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素、药液等物品及空气的除菌,3.滤过除菌法,.,19,化学消毒灭菌法,一、消毒剂消毒剂使用范围：体表（皮肤、粘膜、伤口）器械排泄物周围环境,.,20,消毒剂杀菌机制：,使菌体蛋白变性沉淀。与菌体内的酶类结合，影响细胞代谢或酶丧失活性。降低菌细胞的表面张力，使胞浆膜通透性示增加，菌体破裂溶解。,.,21,常用消毒剂种类,酸类消毒剂碱类消毒剂其它消毒剂,H+,OH-,-SH醇脱水Hg,.,22,（一）酸类消毒剂,无机酸（三大强酸）具有腐蚀性。但硼酸腐蚀性较小（杀菌力亦弱），常用1-2%硼酸用粘膜消毒。有机酸如甲酸，醋酸，乳酸等均有杀菌作用，常用乳酸水蒸气或溶液杀灭细菌或病毒。,.,23,（二）碱类消毒剂碱类消毒剂对所有细菌及芽胞和病毒都有杀灭作用。尤其常用于病毒的消毒：10-20%石灰乳20-30%草木灰水1-3%NaOH,.,24,（三）其它常用消毒剂,0.1%升汞用于非金属器械消毒0.1%KMnO4和3%H2O2用于粘膜和创伤消毒7075%乙醇用于体表和体温表的消毒13%碘液用于粘膜消毒510%碘液可杀灭放线菌,.,25,0.20.5%过氧乙酸用于塑料、玻璃、人造纤维消毒及皮肤消毒。35%酚、3-5%来苏儿用于环境消毒或空气消毒。甲醛杀菌力较强，常用于器械消毒。40%甲醛溶液用于烈性传染病的消毒，410%甲醛溶液浸泡30min可杀灭繁殖体及真菌。20%甲醛溶液浸泡6h以上，可杀灭芽胞体。消毒房间：12ml福尔马林/m加等量水薰蒸或加入KMnO4。,.,26,二、防腐剂,用于防腐的药物称为防腐剂。生物制剂（如疫苗、类毒素、抗毒素等）中常加入防腐剂，以防止杂菌生长。常用防腐剂有0.5%石炭酸、0.01%硫柳汞和0.10.2%甲醛等。,.,27,消毒剂的性质、浓度与