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乳腺癌论文关于年轻乳腺癌患者术后化疗的心理护理论文范文参考资料 【摘要】目的探讨年轻乳腺癌患者术后化疗存在的心理理由,并提出有效的护理干预疗法。策略将我院xx年4月xx年4月收治的80例年龄0.05,具有可比性。 1.2策略对照组给予肿瘤科化疗常规护理,护理干预组在常规护理基础上给予全面的心理护理,比较两组化疗后的心理情况。 2结果 对照组2例术后出现严重心理障碍,1例复发,护理干预组患者均恢复良好。 3护理策略 3.2化疗期的人性化护理 3.2.1化疗前期护理许多年轻患者术后往往不能接受*缺失的目前状况,产生自我形象的紊乱,认为自己“不男不女”了,容易出现悲观、消极的念头。年轻爱美、文化层次较高的患者因其外形转变后往往更容易产生强烈的情绪反应,而且容易受外界和家属情绪的影响4,护理人员要用真诚关切的态度劝慰患者爱美诚可贵,生命价更高,人的生命比体格上的缺陷更重要。告知患者手术康复后可佩带仪乳,有条件者可行*成形术,同样可以恢复女性的曲线美,使手术后患者保持积极乐观的态度接受治疗。并向患者介绍目前乳腺癌治疗的目前状况,详细讲解术后化疗的目的、策略,所用药物的作用及用药过程中可能出现的不良反应,使其做好思想准备。 3.2.2化疗期间护理食欲不振、恶心、呕吐是化疗最常见的副反应之一,指导患者化疗前2h避开进食,治疗后以少食多餐方式提供温和无刺激的食物,避开过甜、过冷及油腻食物,鼓励病人进食高蛋白、高能量、富含维生素的食物。化疗过程中的脱发常使年轻患者心情烦躁,护士在病床时及时收捡脱落头发,避开患者看见后有情绪波动,同时告知患者化疗过程中的脱发并非永久性,化疗结束后3个月头发可再生长,消除其焦虑、恐惧感。 化疗期间指导患者根据自身的实际情况,循序渐进地进行上肢的抬举、旋转、外展等各种功能锻炼,鼓励患者进行洗脸、漱口、梳头等自理活动,以推动肢体血液及淋巴回流,减少肢体肿胀,早日恢复正常的功能。在化疗期我们应及时了解患者的心理特征,耐心听取患者诉说的躯体不适,有效的护理可以减轻化疗的副作用,使患者能够坚持化疗到底。并强调良好的情绪和心理因素能提高机体的免疫功能,有效地识别和消灭细胞作用,有利于防治恶性肿瘤的发生。对于未育患者,重点说明如果术后恢复良好5年后可以妊娠的事实,使其积极配合治疗。 3.3配偶是心理护理的重要力量年轻乳腺癌患者因婚姻尚不稳定或刚结婚不久,普遍存在自卑心理、担心女性魅力丧失,性生活能力及存活期限等理由,婚姻危机感会比较强,对未来产生消极情绪。多数年轻乳腺癌患者的孩子往往还处于成长阶段,非常需要母亲的照顾,尚不能给患者提供有力的支持。因此家人的支持,尤其丈夫的支持必不可少。临床发现乳腺癌患者配偶年龄越小,文化程度越高,产生的焦虑、抑郁程度越重。针对配偶的不同背景、不同心理状态,采取针对性地心理疏导,全面介绍乳腺癌相关知识,了解患者的治疗方案,化疗的副作用,效果及未来生活能力。同时要鼓励患者的配偶在精神上、生活上给予患者细心的照顾,当患者出现各种反应时,能坦然地面对,并协助医护人员做好患者的沟通交流。做好患者配偶的心理疏导,才能让患者生活在亲情和温暖之中,体会到爱带来的舒适感觉,建立良好的夫妻感情,创造和谐的生活环境,更增强患者战胜疾病的信心。所以完美的婚姻可推动患者早日康复,和谐的夫妻生活可提高患者的生活质量,这也是影响心理状况的主要理由。3.4社会支持系统有助于乳腺癌患者的康复社会支持能增加年轻乳腺癌患者的适应 _,明显改善癌症患者的社会心理状况,减轻患者的心理负担。另外,通过形成术后患者的社会生活环境,增加患者的社会交往,同时,改善经济条件,减缓病症带来的经济压力也是提高患者生活质量的重要措施5。在临床护理工作中应评估患者的生活环境、工作情况、经济状况、性格特点等,帮助克服自卑心理,使年轻乳腺癌患者能够重新认识和评价目前状况,参与更多的社会活动,以使家庭和整个社会支持系统,充满宽容、理解和关爱,增强患者对未来生活的期望,能够使心理及健康维持在最佳状态,从而提高生活质量及存活率。手术后1年的患者自护能力基本稳定,部分患者又重返工作岗位和正常的社交、生活。 3.5康复期优质护理乳腺癌患者术后生活质量受多种因素影响,尤其心理因素与患者生活质量关系密切6,出院前对患者进行健康教育,告知病人出院后注意休息,避开重体力劳动,生活规律,合理营养。指导其家属应关心、体贴、照顾病人,继续坚持患肢功能锻炼,坚持适当户外运动,以提高机体免疫力。建立癌症患者联系卡,定期到医院复查登记,为患者提供家庭咨询服务,同时结合专科疾病特点和病友需求,组织病友会。由康复患者讲述心得体会及康复经验,会上大家踊跃发言,互相沟通7。使患者在康复后尽快适应自己转变的形象,实现存活价值和社会价值。 _ 2沈镇宙,陆劲松.乳腺癌临床研究新进展J.中国癌症杂志,xx,11(5:388-391. 3李新,刘爱民,姬静.乳腺癌改良根治术后患者的心理护理J.中国医药指南,xx,9(24:135-136. 4王莉,田静.乳腺癌根治术后患者心理理由与社会支持度调查分析和护理干预J.吉林医学,xx,33(13:2837. 5曾艳丽,代亚丽.乳腺癌患者术后生活质量影响因素及干预措施的研究进展J.护理管理杂志,xx,9(1:24-25. 6张红霞.乳腺癌术后患者生活质量的影响因素分析J.
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