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产后出血论文关于产后出血的临床护理措施论文范文参考资料 【摘要】分析我院xx年8月至xx年8月期间收治的产后出血患者22例的产后出血理由,分析产后出血的护理措施,降低产后并发症发生和死亡率。 【关键词】产后出血;临床分析;护理措施 doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).xx.01.551:1004-7484(xx)-01-0455-01 产后出血是分娩期严重的并发症,是目前产科主要的并发症及孕产死亡的理由之一1。产后出血是指胎儿娩出后,2小时内*流血量达到或超过500ml者。产后出血往往发病突然,而且来势凶猛,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命。成功的制约产妇出血,降低其发病率和死亡率的关键在于及早找出出血理由。及早制定正确的治疗及护理措施2。 1临床资料 xx年8月至xx年8月,鞍山市中心医院产科病房共收治产后出血患者22例,年龄20岁-37岁,平均年龄28岁。 2产后出血理由。 2.1子宫收缩乏力是导致产后出血的首位理由,而宫缩乏力的影响因素是多样化的,胎产次、多胎、巨大儿、产程延长、各种妊娠并发症和合并症及产妇心理因素等会影响子宫收缩3。 2.2胎盘因素引起产后出血为第二位前置胎盘、胎盘粘连,滞留。胎盘植入等发生产后出血的几率增加。所以应加强婚前健康教育,做好避孕指导,减少人流、引产次数,对前置胎盘的产妇,产前明确胎盘位置,选择适合切口,同时做好产后出血抢救的各项工作,降低产后出血的发生率4。 2.3分娩过程中产道撕裂,也可发生大量出血,常见于胎儿过大,急产或手术产时,均可使产道发生不同程度的裂伤。如:会阴切开后不注意止血,都能造成出血过多5。 2.4产妇本人凝血功能障碍也可引起产后出血。 3产后出血的护理措施 3.1协助医生执行止血措施宫缩乏力性出血,立即按摩子宫,同时注射宫缩剂以加强子宫收缩。若按摩止血效果不理想,及时配合医师做好必要的术前准备。软产道裂伤,及时准确地修补缝合,若为*血肿,在补充血容量的同时,切开血肿,清除血块,缝合止血6。胎盘因素,根据不同情况处理,如胎盘剥离不建全、滞留、粘连,可徒手剥离取出;胎盘部分残留,则需刮取胎盘组织,导尿后按摩宫底,促使嵌顿的胎盘排出。凝血功能障碍,若发生出血不凝,立即通知医生,同时抽血做凝血试验及配血备用7。 3.2做好失血性休克的预治产妇平卧,吸氧,保暖,严密观察面色,生命体征,尿量,开放静脉快速补液扩容,必要时输血;观察会阴伤口情况,进行严格的会阴部护理,观察宫缩及恶漏的量、色、味等,按医嘱给予抗生素防感染。 3.3做好产妇心理护理,解除其紧张、恐惧感,严密观察产妇出血量,血压、脉搏、呼吸、尿量等变化,做好记录,必要时给予吸氧。 为了避开产后出血的发生,应做好孕期健康教育,定期产前检查,做好高位筛查。要求助产人员认真学习业务知识9,提高助产技术,加强分娩期监护,以便能正确诊断及时处理。抢救过程中应镇静的与医生紧密配合,做好产妇的心理护理,减少精神因素导致的宫缩乏力。 _ 1许玉珍,黄晓萍,农惠梅,冯柳芳.浅谈产后出血的临床分析及护理策略J.中国保健营养,xx,01:344-345. 2杨学芬.40例产妇产后出血的防治及护理措施J.中国保健营养,xx,06:1079-1080. 3王爱宝.产后出血患者的临床分析与护理J.护士进修杂志,xx,03:248-249. 4陈宁.产后出血临床观察及护理措施J.中国实用医药,xx,27:220-221. 5王爱香,靳文娟,赵舒煊.56例自然分娩产后出血临床分析及护理措施J.甘肃医药,xx,05:396-398. 6胡秀芝.产后出血的临床分析及护理措施J.疾病监测与制约,xx,02:117. 7张海霞,郑齐燕,何晓梅.浅谈产后出血的临床分析及护理策略J.当代,xx,10:142-143. 8吴晓慧.难治性产后出血诊治的临床分析D.福建医科大
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