信息化论文关于医院加强信息化退费管理之我见论文范文参考资料

信息化论文关于医院加强信息化退费管理之我见论文范文参考资料 摘要：随着医院信息管理系统的不断推进，在给患者缴费带来方便、快捷的同时，也给医院退费管理带来了新的考验。本文结合在收费窗口的工作经验，就患者退费产生的理由，如何*患者退费以及在信息化环境下如何加强医院退费管理等，谈一点浅显的认识。 关键词：医院 信息化 退费管理 所谓计算机环境下退费，就是指患者已经缴纳看病费用，但因种种理由无法进行检查、化验、取药或住院治疗等，需要通过计算机信息系统退还患者已交预交金，它包括门诊和住院退费两个部分。 纵观患者退费理由，不外乎以下两个方面： 有的患者已经交费，但医院检查、检验设备突然出现故障无法检查；有的患者取药时，发现药品实际缺货（收费系统显示药品有货，但药品库房实际缺货，多数由本院职工借药、换药等理由造成）；有的是门诊收费员或住院部电脑记账员录入信息错误（包括多记账等）等等。凡此种种，大多因医院的服务存在某种缺陷引起，此时医院应主动帮病人退费，否则，如果处理不当，让患者来回奔波，极易引起医患纠纷。 总体上说，患者退费必须提供就诊单据与缴费票据等相关资料，经有关部门审核后方可*，这些原始单据和审批程序包括： 门诊患者退费，一般需提供交费票据及医院门诊就诊卡（有的医院若有纸质处方和检查化验单，也应提供）；住院患者退费需提供住院押金*、退费申请单、住院就诊卡等相关资料。 目前，在信息化条件下，很多医院在收费（扣费、记账）时，均按照“谁执行、谁收（扣）费”的原则。因此，按照对等原则，患者退费时，也应到执行收（扣）费的部门签署退费理由，并经相关主管部门审核后，方可到收费处*退费。 具体的说：门诊患者退费需在票据齐全的前提下，先到药房或功能检查科室等经办部门签署退费理由，并经门诊部办公室审批后，到门诊收费处可直接*退费。 住院患者退费，一般先由病房电脑记账员网上申请退费项目（或填写“退费申请单”），在护士长或科主任签署意见后，到执行部门签署退费理由（必要时，到医院财务管理部门审核，超过一定金额还须有院领导审批），方可到住院部收费处*退费。 有的医院为防止病员外流，对已经*入院手续但实际未住院的患者要求退费的，必须先经收治医师签署意见，由医务主管部门审批后，方可*退回住院押金。 医院应严把收费人员及病区电脑记账员的入口关，平时要加强培训教育，提高他们的政治与业务素质，不仅要做到录入正确，而且应做到不多收、少收和漏收费用。同时，医院的监察、审计、财务及经济管理等相关部门，应加大监督检查力度，严格执行收、退费管理的相关规定，防止少数人员利用退费之名，中饱私囊。 从管理上看，退费流程设置越多，把关部门或环节越多，越可减少或杜绝不必要的漏费现象。但从方便患者的角度看，退费流程设置越多，患者*退费审批时浪费的时间越多，患者的意见就越大。为此，医院应在加强管理与方便病人之间找出平衡点，设立一个类似于“行政服务中心”的办公机构，为患者退费的审核、审批等提供“一站式”服务。具体地说就是财务、经管、医务、门诊部等相关主管部门，应在门诊部及住院部收费处安排专人现场审核、审批，这样既实现了集中管理，统一审批，又大大方便了患者退费。 一方面，医院应加大医疗设备投入，搞好设备的维护与保养，从而改善就诊环境，从硬件上减少退费的发生。另一方面，医院要提高服务质量，加强对库存药品的管理，减少本院职工换药、借药行为，真正做到药品账、实相符。同时，要完善服务流程、提高办事效率，真正实现“三好一满意”服务。 计算机管理在医院管理中发挥着举足轻重的作用，退费管理也不例外。若检查已做，在收费系统中应注明“检查已做，不能退费”的提示，防止个别人员私下收费而出现不应有的退费。若机器设备出现故障，电脑系统应及时提示“某某设备故障，暂停收费”的消息，防止收费后再退费的重复劳动。 （五）正确处理好“加强管理”与“方便患者”间的关系 加强退费管理与方便患者就诊是辩证、统一的关系。一方面，医院要加强管理，就应设置尽可能多的环节与流程，但环节越多，操作起来就越不方便，繁琐的审批手续必定引起患者的不满；另一方面，要方便患者就诊，就应尽可能的简化流程，但流程的减少就意味着监督环节的减少，就有可能带来管理的盲区。例如，如果是电脑记账员的疏忽，出现了重复记账或多记账，尽管当时就发现错误，电脑记账员也因为医院管理上的规定，无权作退账处理，而是让患者去找有关部门审批，必定给患者带来不必要的麻烦。 总之，医院管理者应加强对医院信息化管理系统（特别是收退费系统）的管理，严格按国家的物价政策收费，在加强退费管理的同时，务必处理好“严格管理”与“方便患者”之间的关系，才能真正实现“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”医院。 _： 1方青.创新服务模式 提高服务效率公立医院增强服务意识改善群众“看病难”的实践探索J