利用率论文关于提高手术间利用率管理方法的论文范文参考资料

利用率论文关于提高手术间利用率管理方法的论文范文参考资料 【摘要】 手术室是医院的关键部门， 手术科室患者的周转全凭手术室是否有效地周转， 对提高医院的社会和经济效益起着非常重要的作用。 【关键词】 手术室；利用率；管理探讨 本院手术室的手术台数少、人员短缺、而手术量却逐年增加， 出现手术间不能满足临床手术科室的需要， 为了解决这种目前状况， 福建医科大学附属第二医院手术室xxxx年， 不断的探索和实践， 进行合理、科学、高效的管理， 手术间的利用率显著提高， 现将管理策略总结如下。 1 某所*甲等综合医院， xx年手术量11598， xx年手术量12874， xx年手术量131468， xx年手术量14986， xx年16086台， 手术室的手术台数12个， 在岗人员40人。 2 影响手术间利用率的因素 2. 1 手术室护士 手术室护士服务意识、服务理念差异， 接送手术病人不及时、进入手术间的时间不同， 对俩台手术衔接时间的管理意识缺乏， 手术物品仪器准备不充分， 专业技术水平差异。 2. 2 手术医生 术前患者检查不充分、病情评估不足临时取消手术， 麻醉后手术医生还未到达手术间。 2. 3 麻醉师麻醉师进入手术间的时间不同， 技术操作水平的差异， 中心静脉插管、桡动脉穿刺， 患者在手术间复苏、麻醉前病人的签字。 2. 4 患者及家属不能准时到位， 禁食时间不够， 没有交足住院押金， 术前签字不及时。 2. 5 手术体位的摆放 神经外科手术、心胸外科手术、脊柱手术等， 摆放体位的时间较长。 3 管理措施 3. 1 提高首台手术的准时率 医务科采取一些强制手段， 加大管理力度， 要求手术组其中一个医生在8.30 am前到达手术间， 与麻醉师、巡回护士进行安全核查， 首台手术切皮时间不能超过9.00 am， 规定违反一次， 一个月不能排首台手术。 3. 2 合理安排班次 增设了7.20 am班次2名， 与夜班护士2名负责完成首台手术患者的安抚、核对及静脉穿刺等工作， 全程陪护患者到各手术间与巡回护士交接， 转变以往必须等手术室护士晨会交班后才进行手术前的护理工作， 使首台手术病人的麻醉时间提前。 3. 3 交班时间提前 护理、麻醉均把早晨交班时间调整到7.40 am， 晨会交班持续时间不超过30 min， 麻醉师、巡回护士在8.15 am前均必须入手术间做好各自的准备工作。 3. 4 加强手术效率意识的培训 医院对手术室护士、麻醉师、临床手术医生进行手术效率意识及自身责任感的培训， 转变服务理念， 共同把手术资源浪费减少到最少。 3. 5 改善接送患者的流程 首台手术病人8.00前到达手术室， 接台手术巡回护士提早30分钟电话通知病房护士做好术前准备， 同时通知等候室调度员电话通知运送部接患者。手术结束进入麻醉恢复室等待麻醉清醒， 再送回病房， 转变以往在手术间等待病人清醒。 3. 6 增设手术间使用记录表 通过各手术间巡回护士记录24小时在该手术间手术的病患信息、病患进入手术间时间、麻醉完毕时间、手术开始时间、手术完成时间、病患离开手术间时间， 以统计各手术间24 h的使用率。 3. 7 设置控台护士 每日安排一个专科组长负责手术的调配， 规定各手术间在手术全部结束前30 min， 通知控台护士， 由该人根据手术情况安排接台手术， 并加强巡视， 随时实施手术间的手术调控， 使每个手术间得到最大程度上的充分利用， 加快手术台的周转， 缩短当天手术患者的等待时间。 3. 8 实行专科分组配合 手术室护士配合手术的质量影响到手术的进程， 本科实行专科分组， 各专科手术人力资源相对固定， 提高护士配合手术的主动性、准确性和默契性， 提高工作质量和效率， 缩短了手术时间。 3. 9 手术物品、仪器设备准备齐全 由助夜人员准备次日各手术间手术所需要的器械、仪器， 必须对次日各手术间要使用的仪器进行调试检测， 保证当天手术开始时所用仪器完好率100%。巡回护士提前备齐术中用物、体位垫等， 尽量减少巡回护士外出取物品而延误手术进程。 3. 10 合理调配人力资源 实施工作时间弹性管理， 不再将日工作时间固定为7 h， 而是以手术占有时间为依据， 以手术需要安排护士班次， 以手术时间配备人员， 使护士在岗时间最大可能地满负荷工作， 充分利用手术室资源， 加快手术的周转率。 3. 11 加强辅助人员的管理 把对辅助人员的管理纳入手术室的核心制度， 制定具体