居民健康档案目标责任书

双流镇卫生院居民健康档案目标责任书附件2.1：居民健康档案管理服务（10分）一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源评分标准考核结果得分3. 项目执行3.1居民健康档案管理服务（10分）3.1.1 抽查的健康档案合格情况（6分）核实卫生室建立的健康档案是否真实，档案填写是否符合国家规范要求。随机抽查居民健康档案。 对考核的卫生室随机抽查当年建立的健康档案至少10份。 满分6分。有3份及以上不真实档案，本项为0分。抽查的档案合格率90%，得分=（合格率/90%3分）失访率30%，得分=（1-失访率）/70% 2分档案规范性：无管理登记本扣0.5分；档案未按户管理扣0.5分；若查找档案在5分钟内完成并能归还原位得0.5分，不能在规定时间查找并归还原位的扣0.5分。抽查总数：失访数：真实数：真实合格数：真实不合格数：合格率：3.1.2建档率（4分）健康档案建档率建档人数/辖区内常住居民总人数100现场查看健康档案记录健康档案建档率80%，得4分健康档案建档率80%，得分（健康档案建档率/60%)4分健康档案建档数（ ）份，辖区常住人口数（ ）人建档率 %附件2.2：健康教育服务（4分） 一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源评分标准考核结果得分项目执行3.2 健康教育服务（4分）3.2.1 健康教育活动(4分)健康教育宣传栏不少于1块、设置规范、定期更换。现场查看健康教育宣传栏数量总分1分。健康教育宣传栏数量1块（1分）；少1块扣1分健康教育宣传栏数量（ ）现场查看健康教育宣传栏的设置是否规范总分1分。面积2平方米（1分）；中心位置距地面1.5-1.6米；（1分）。未设置或不规范不得分。面积（ ）高度（ ）健康教育讲座不少于6次 现场查看健康教育宣传栏样本或照片总分1分。6期/年（1分），每少1期扣0.5分，扣完为止健康教育宣传栏更换期数（ ）现场查看健康教育讲座资料及照片总分1分。6次（1分）；每少1次扣0.5分，扣完为止，无中医药知识讲座扣0.5分。健康教育讲座次数（ ）其中，开展中医药知识讲座期数（ ）附件2.3：老年人健康管理服务（10分） 一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源评分标准考核结果得分3. 项目执行3.6 老年人健康管理服务（10分）3.6.1 抽查的健康体检表完整率(6分)核实健康档案真实性。抽查的健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数100%。随机抽查10份65岁及以上老年人健康管理档案满分6分。 抽查的健康体检表完整率80%，6分。80%，得分=档案完整率/80%6分。 抽查的10份健康体检表中允许有2份体检表标注“拒查”。出现第三份及以上存在“拒查”项的健康体检表的，认为此健康体检表不完整。抽查总数：完整数：不完整数：完整率：3.6.2老年人中医药健康管理率（2分）积极应用中医药方法为老年人开展体质辩识。中医药健康管理率=开展中医体质辩识的老年人数/辖区常住老年人数100%。查看老年人中医药健康管理相关资料满分2分。中医药管理率30%， 2分。30%，得分=中医药管理率/30%2分。 抽查总数：开展中医体质辩识的老年人数：管理率：3.6.3老年人管理率(2分)接受健康管理的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民总人数100现场抽查10份老年人健康管理档案满分2分。管理率65%，2分。65%，得分=管理率/65%2分。辖区内老年人人口数:老年人健康管理人数:附件2.4：高血压患者健康管理服务（12分）一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源评分标准考核结果得分项目执行3.7 高血压患者健康管理服务（12分）3.7.1高血压患者规范管理率（4分）核实卫生室对管理的高血压患者按照2011年国家规范提供健康管理服务的情况和血压控制情况。 高血压患者规范管理率=辖区内管理的高血压患者人数/辖区内常住人口数15%。 抽查的患者血压控制率=抽查的真实档案中考核年度最近一次随访血压达标人数/抽查的真实的年内已管理高血压人数100%。核查高血压患者管理人数满分4分。规范管理率35%，4分。35%，得分=（规范管理率/35%1分）规范管理率：3.7.2 抽查的高血压患者规范管理情况(8分)随机抽查的高血压患者健康管理档案，核查考核年度服务记录。 考核的卫生室随机抽查至少10份不失访高血压患者健康管理档案。规范管理符合2项要求：每年至少进行4次面对面随访，并按分类干预增加随访次数，未测血压为不规范管理；每年一次体检，体检内容按规范要求。满分8分。1份不真实档案扣2分，有3份及以上不真实档案，得分为0分。失访率30%，2分。30%，得分=（1-失访率）/70%2分。抽查规范管理率100%，4分。100%，得分=（规范管理数/104分）。抽查患者血压控制率60%：2分； 60%得分=抽查的患者血压控制率/60%2分。血压控制达标值为：140/90mmHg。抽查总数：其中真实数：失访率：规范管理率：真实档案中血压控制人数：附件2.5：型糖尿病患者健康管理服务（12分） 一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源评分标准考核结果得分项目执行3.8 2型糖尿病患者健康管理服务（12分）3.8.1糖尿病患者规范管理率（4分）核实卫生室对管理的2型糖尿病患者按2011年国家规范提供健康管理服务的情况和血糖控制情况。 抽查的糖尿病患者规范管理率=抽查的真实档案中按照规范要求进行糖尿病患者健康管理的人数/抽查的真实的年内管理糖尿病患者人数100%。抽查的患者血糖控制率=抽查的真实档案中最近一次年内随访空腹血糖达标人数/抽查的真实的年内已管理糖尿病患者人数100%。核查糖尿病患者管理人数满分4分。规范管理率25%，4分。25%，得分=（规范管理率/25%4分）规范管理率：3.8.2 抽查的糖尿病患者规范健康管理情况(8分)随机抽查的糖尿病患者健康管理档案，核查的考核年度的服务记录。 考核的卫生室随机抽查至少10份不失访糖尿病患者健康管理档案。规范管理符合2项要求：每年至少进行4次面对面随访，并按分类干预增加随访次数，未测血糖为不规范管理；每年一次体检，体检内容按规范要求。满分8分。1份不真实档案扣2分，有3份及以上不真实档案，得分为0分。失访率30%，2分。30%，得分=（1-失访率）/70%2分。抽查规范管理率100%，4分。100%，得分=（规范管理数/104分）。抽查患者血糖控制率50%，2分； 50%得分=抽查的患者血糖控制率/50%2分； 空腹血糖控制达标值为7.0mmol/L。抽查总数：其中真实数：失访数：规范管理率：真实档案中血糖控制人数：附件2.6：重性精神病患者健康管理服务（4分） 一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源评分标准考核结果得分项目执行3.9 重性精神疾病患者管理服务（4分）3.9.1 抽查的重性精神疾病患者规范管理率(4分)抽查的重性精神疾病患者规范管理率=考核年度按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者人数/抽查的登记在册的确诊重性精神疾病患者数100%。随机抽查的确诊重性精神疾病患者管理档案。 考核的卫生室随机抽查10份确诊的重性