癔症论文关于护理干预在急诊癔症患者应用的效果评价论文范文参考资料

癔症论文关于护理干预在急诊癔症患者应用的效果评价论文范文参考资料 【摘要】目的：探讨急诊癔症患者护理干预的效果。策略：选择xx年6月至xx年12月就诊我院急诊科的癔症患者共102例作为研究对象，xx年50例为对照组，采用常规急救治疗措施;xx年52例为观察组， 在常规急救治疗措施基础上采用护理干预。比较两组患者症状缓解所用的时间，患者满意度，和减少复发率等的情况。结果：观察组患者症状缓解所用的时短，降低了住院率，减少了就诊的费用，使患者尽快回归了社会，提高了满意度。两组患者转归情况比较差异有统计学作用（P0.05）。结论：采用护理干预能有效减少患者症状缓解所用的时间，减轻患者的痛苦，推动患者康复，减少癔症的复发。 【关键词】癔症;过度换气;急诊;护理干预 1671-8801（xx）11-0479-01 癔症又名歇斯底里（Hysteria），是一种临床常见的神经官能症，是一类有癔症人格基础，由于重大生活事件，强烈内心冲突或情感体验、暗示或自我暗示，作用于易病个体导致精神障碍，早期是以青春期或更年期的女性为多见，近期，男士患者的比例也在逐年增加2。癔症现在也是综合性医院常见的急症之一。因此及时做好癔症人的治疗和护理工作，使其能尽快正常的回归社会和家庭是一项重要的护理工作。 1 资料和策略 1.1 临床资料 选取xx年6月xx年12月我院急诊科接诊的癔症患者102例，xx年52例为试验组，采用护理干预。男20例，女32例;平均年龄33岁。xx年50例为对照组，采用常规护理，男19例，女31例;平均年龄33岁。患者在发病前均受到一定外来因素的刺激，如家庭纠纷，工作压力，学习考试，婚姻恋爱等理由。患者起病多种多样，其中有40例以脏器功能障碍为主，表现为浅促呼吸，过度通气，32例以运动障碍为主，表现为上肢僵直，双手呈鹰爪样痉挛，24例为混合型功能障碍，表现为过度通气和肢体痉挛，僵直，麻木的症状，4例突然昏倒，呼之不应，2例受到刺激后头颈部向右后方外旋，失语。均根据其症状 做了相应的辅助检查，排除了器质性疾病和其他的功能性疾病，诊断依据符合CCMD3的癔症诊断标准。（依据 中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）。 1.2 策略 1.2.1 试验组 进行常规护理基础上给予护理干预：将病人置于安静的里避开过多的探视和“关心”的人员，用舒缓的语言和非语言来安慰病人，做好心理暗示。给予舒适的体位，氧气吸入。态度真诚，和善，操作沉着，镇静，赢得病人的信任。手脚有痉挛者，可给予热水袋保暖，并给予温热水口服，安抚患者焦虑的情绪。对于过度换气者可嘱其全身放松，均匀呼吸，或有意识地跟着我们给予的呼吸口令进行呼和吸，以减少CO2的呼出;症状严重者，可以用硬纸片围成喇叭状罩住口鼻，或带上口罩，意让CO2重新吸入体内，以减轻过度通气，缓解症状。运用语言暗示疗法：在遵医嘱给予50%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸钙10ml液体的推注过程中给予语言的暗示，如“这种药是专门针对你的这种病症的，临床使用的效果一直很好”等。同时根据患者的具体的症状给予相应的诱导暗示。 1.2.2 对照组 采用常规急救治疗措施有遵医嘱给于氧气吸入，静脉给药等。 1.2.3 疗效评价标准 疗效评定参照中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）有关标准5。痊愈：临床症状全部消失，社会功能恢复;好转：临床症状基本消失，社会功能部分恢复;无效：临床症状无明显改善或恶化，社会功能受损明显 2 结果 试验组在各项护理措施综合应用和药物治疗下，就诊时长大大缩短，降低了住院率，减少了住院的费用，使患者快速回归了社会，提高了满意度。比较结果见表1。 3 讨论 3.1 癔症发生的相关因素 癔症一般好发于女性，发病前通常心理处于急剧的状态。女性患者中又以家庭纠纷，婚恋感情受挫为主，家庭纠纷占41.1%，男性中因工作学习和 _引起的癔症占41.7%，这与男性社会角色不同及潜意识中承受更大的压力有关2。癔症的发作除与个人的性格特点有关外，通常与文化水平有限，心理稳定性差，应变能力低有关3。再者由于家庭、学校、社会的只重视智力开发、升学率、社会成绩，常忽视青少年独生子女的个性塑造及心理教育，养成任性、自私、心理承受能力差的缺陷个性，是形成癔症的心理基础4。 3.2 干预对癔症急性发作的有效缓解作用 本研究采用护理干预如：暗示疗法在癔症患者的治疗中起着重要的作用，护士要与患者进行良好的护患沟通，良好信赖的护患关系是暗示疗法得以收到成效的重要的环节。引导患者正确认识该病的病因以及治愈的策略