便秘论文关于老年便秘的护理论文范文参考资料

便秘论文关于老年便秘的护理论文范文参考资料 便秘是危害人们身心健康的疑难病症之一。老年人以慢性功能性便秘多见，常表现为排便次数一周内少于23次，大便量少、硬，排出困难，患者不仅有腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状，严重便秘的老年人还可发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂，甚至诱发心绞痛和脑血管意外，从而危及其健康和生命，损害其生活质量。所以，对于慢性功能性便秘，养成良好的生活习惯是最有效治疗的策略。 1危险因素 1.1饮食不合理 食物过于精细和摄入总量不足是老年便秘的常见危险因素之一，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。 1.2活动减少 活动量少的老年人便秘发生率较高，尤其是坐轮椅和卧床不起者。缺乏活动可致肌力减退，肠蠕动减少而引发和加重便秘。 1.3不适宜的排便环境 环境缺乏隐私性、卫生间较远，不能独立如厕或不习惯于床上解便等。 1.4不良的情绪 精神、心理因素，尤其是抑郁和焦虑是便秘发生的重要因素之一，抑郁和焦虑可影响排便反射，从而促使便秘的发生。 1.5药物影响 如钙剂、麻醉剂等；长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能，加重便秘。 2 护理体会 2.1保持情绪舒畅和居室环境舒适 老年便秘患者应做好安慰解释工作，使其情绪舒畅，避开刺激，并使居室保持清洁、空气流通、湿度适宜。 2.2必要的饮食调整是治疗习惯性便秘的关键 2.3平时应多活动，避开久坐久卧，增强腹肌力量，推动气血流通 早晚饭后要适量的行走3060min，保持站位顺时针按摩腹部1020次，然后左右转动腰骶部，上床睡觉前进行下蹲10次训练，可有效地缓解便秘。对于卧床或无自理能力的患者应协助或指导患者按摩腹部，患者取仰卧位或半卧位，自然放松，操作者或患者自己用手的大小鱼际在患者脐周沿顺时针方向按摩，每次1015min，每天早晚各1次，也可于餐前20min或餐后2h进行，以推动蠕动，但此法慎用于腹部术后2周内肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症、急性心衰患者。 2.4养成定时排便的习惯 即使无便意，也要按时如厕。排便时注意力集中，不听或看报纸。 2.5用药 大便干硬者可适当应用开塞露、甘油栓等导引，嘱病人保留数分钟后排便。应用药物时应在医生指导下进行。 2.6心理护理 排便是通过神经反射来完成的，焦虑、恐惧和悲观失望等因素均可造成便秘。便秘时病人常会出现痛苦、烦躁、紧张、焦虑等情绪反应，护理时应在采取帮助排便措施的同时，分析引起此次便秘理由，树立信心，安慰患者不必紧张，只要配合医护人员一定能解除痛苦。 3 讨论 老年人因机体老化，引起消化系统生理功能衰退，口腔唾液腺分泌减少，牙齿脱落，影响了对粗纤维素食物的摄入，其次，由于肠壁肌肉萎缩，使肠蠕动无力，大便的蠕动速度减慢，延长了大便在肠内滞留的时间，粪内的水分被过度吸收故易导致大便干结。 长期便秘的患者，因担心诱发和加重疾病而害怕排便，以至于造成恶性循环。便秘时，有害物质不能及时排出体外，被吸收入血液，可引起全身中毒症状，如头晕、乏力、精神淡漠、食欲减退等，给老年人带来很大的精神压力和痛苦。患高血压、动脉硬化、冠心病的老年人，便秘严重时，可因用力屏气排便使血压突然升高，血管破裂，发生急性脑出血、急性心肌梗死等。因此，做好老年便秘患者的护理，他们建立正常的排便行为，维持良好的胃肠消化功能，摄入合理的膳食，保证充足的营养供给及适量运动，是提高生活质量和增进健康的保证。 过程中，各种护理措施须因人而异，以获得最佳的效果，平时应给老年人提供适当的健康教育，从而使老年人养成良好的生活习惯。 _： 1 王敏慧，张爱国. 焦健.功能性便秘J.中国社区医师，xx，21（10）：12. 2 李建荣. 便秘病人的护理J.护理研