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心理障碍论文关于产后心理障碍的护理论文范文参考资料 【摘 要】目的:了解并掌握产后心理障碍的理由及预防措施,早期识别产后心理障碍并进行心理疏导和护理,推动产妇产后的身心健康,并为其提供保健指导。并针对不同病因进行心理护理。产妇产后发生心理障碍,不仅影响家庭功能和产妇的亲子行为,严重者还可危及产妇和婴儿的健康与安全。其发病理由比较复杂,一般诊断是由多方面因素造成的,因此要从生理、心理、社会诸方面评估后给予防治与护理。 【关键词】产后;心理障碍;护理 产后心理障碍是指产妇产后发生的产后沮丧及产后抑郁症。妇女在产褥期内普遍存在暂时性心理退化现象,情感脆弱,依赖性强,适应性差,特别是产后1周内情绪变化更加明显,在某些危险因素作用下易发生精神障碍。产妇产后发生心理障碍,不仅影响家庭和睦和产妇的亲子行为,严重者还可危及产妇和婴儿的健康与安全。近年来,我国产后心理障碍的发生率有所增加。 1 产后心理障碍的护理评估 1.1 病史 要了解产妇的性格,有无抑郁症、精神病的个人史和家族史,有无重大精神创伤史,本次妊娠过程中心理状态及分娩情况是否顺利、有无难产、滞产、手术产以及产时产后的并发症,了解新生儿健康状况;了解家人及亲友对产妇照料新生儿的支持程度、经济状况、家庭成员的和谐程度。 1.2 身心状况 评估产妇的情绪变化与心理状态,是否心情压抑、焦虑、恐惧;观察产妇的晶常活动和行为,自我照顾能力与照顾新生儿的能力等,观察母婴之间接触和交流的情况,有无不愿意接受新生儿、护理新生儿表现出不高兴;评估周围亲人对产妇有无冷漠、照顾不周,风俗习惯得不到满足;了解有无夫妻关系不融洽及与家庭其他成员的关系;以判断病情的严重程度。 2 产后心理障碍的病因 2.1 心理因素:患者存在较多的负性生活事件,如支持系统不利、产后亲属关心较少、经济状况不佳、居住环境恶劣等因素。产妇年齡、职业、文化程度、家庭收入等与产后心理障碍存在相关关系。年齡35岁的产妇,由于机体条件差,妊娠并发症多,产后心理障碍的发生率也偏高。 2.2 分娩方式:如产时并发症、产钳助产、对分娩疼痛的恐惧心理均与产后心理障碍的发生有关。不良分娩结局如死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等是产后心理障碍的诱发因素。 2.3 社会文化因素:在传统文化中,文化因素可减少和预防心理障碍的表达。 3 产后心理障碍的危害 3.1 影响婴儿发育:许多学者对患产后心理障碍母亲的12岁婴儿研究发现,早期产后抑郁症与婴儿不良认知及情感障碍有关,抑郁症较为严重并且持续时间较长时,对婴儿发育影响的危害性就更大。 3.2 产后抑郁症可影响母乳喂养,产后泌乳时间迟,泌乳量少,新生儿生理性体重下降幅度大,持续时间长,恢复慢,产后6个月纯母乳喂养率低。 3.3 产后焦虑或抑郁可导致体内激素水平的变化,使宫缩减弱,是助产率增加和产后出血增加的一个可能因素。 4产后心理障碍的护理理由及措施 4.1 减轻焦虑 4.1.1妊娠期间,加强宣教,利用孕妇学校、图片、显示屏等使孕妇了解有关妊娠、分娩相关知识及护理新生儿知识,在思想上、技能上做好准备,以减轻紧张焦虑心理。 4.1.3在分娩时可行导乐;陪伴分娩,让丈夫或亲人全程陪产,给予更多更好的关心和精神支持,以改善产妇的紧张焦虑状态。 4.1.4对丈夫及其家庭成员做好宣教,不仅要从物质上提供支持,还要从感情上更加爱护和关怀产妇。在关心孩子的同时,不要忽略产后疲劳的产妇,理解她们的痛苦与烦恼,帮助产妇解决实际困难,避开不良情绪刺激。 4.2 推动睡眠 4.2.1为产妇提供安静、舒适的睡眠环境。 4.2.2指导产妇与新生儿同步休息,增加白天睡眠时间。 4.2.3必要时遵医嘱使用镇静剂或安慰剂治疗。 4.3 提高能力,增强自信 提供新生儿护理知识与技能,给予产妇自我护理指导。实施母婴同室,协助并推动产妇适应母亲角色,增加母子亲情。 4.4 安全保护 对有伤害 _的产妇应高度警惕,注意产妇自身及新生儿的安全保护区。重患者需请心理医师或精神科医师给予治疗。做好出院指导,为产妇提供心理咨询机会。 5 产后心理障碍的预防 鼓励开展多途径、分阶段、综合性的预防措施,如建立孕妇学校,向孕妇和家属系统介绍有关妊娠、分娩、产褥期基本知识,同时加强心理咨询和教育,普及精神卫生知识,帮助孕妇克服对妊娠、分娩的恐惧感,保持乐观的良好心态。提倡丈夫陪伴分娩和导乐分娩和镇痛分娩,以消除孕妇的恐惧心理及由疼痛引起的负性情绪。丈夫和亲人要与

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