心肌梗X论文关于临床护理路径在急性心肌梗X患者中的应用论文范文参考资料

心肌梗X论文关于临床护理路径在急性心肌梗X患者中的应用论文范文参考资料 【摘 要】目的：探讨临床护理路径在心肌梗死患者中的实践效果。策略：将56例急性心肌梗死患者随即分为实验组和对照组，实验组按临床护理路径进行护理，对照组采用传统策略进行护理。结果：与对照组相比，实验组对护理工作的满意度和健康知识掌握情况明显提高。结论：应用临床护理路径对心肌梗死患者进行护理及健康教育，提高了患者对护理工作的满意度结和健康知识的掌握度，获得了良好的临床效果。 【关键词】心肌梗死；临床路径；护理 1004-7484（xx）05-0262-01 1 资料与策略 1.1一般资料。2000年6月至xx年2月，在我科确诊为急性心肌梗死患者56例，其中男38例，女18例，年龄22岁91岁，平均年龄（626）岁。将56例患者随机分为实验组和对照组各28例，两组患者一般资料比较无统计学作用，不具有可比性。 1.2 策略 实验组 自患者入院其即按照指定的临床护理路径表进行护理（表1）。具体策略为：对新入院患者由责任护士主动进行入院介绍，护理评估，介绍临床护理路径的相关内容和实施步骤，以取得患者的配合，并在临床护理路径上对患者需要执行的内容打钩并签名。责任护士每天按照护理路径上的指导，根据患者的需要并结合患者的实际情况等，对患者进行客观全面的评估，落实措施，以达到规范护理的目的，护士长随时督促指导，检查患者的治疗及措施落实情况。 表1 急性心肌梗死患者临床护理路径 时间临床护理路径内容 接到120电话患者进科前立即通知医师，安排床位在急救室或CCU，备齐抢救用物（如吸氧装置、监护仪、除颤仪、急救车等） 进科10分钟内立即取适宜体位，绝对卧床休息，给予多参数监护、吸氧、建立静脉通道，遵医嘱急救治疗（静脉或口服给药等），特级护理，书写护理记录 进科30分钟内持续多参数监护、吸氧，遵医嘱给药溶栓治疗，严密观察患者疼痛的缓解程度及心率、心律、血压及血氧饱和度的变化，定时描记心电图（如溶栓前、溶栓后即刻、溶栓后15min、30min、60min、120min等），观察用药效果，完善相关实验室检查和护理记录 住院第1天持续多参数监护、吸氧，严密观察患者疼痛的缓解程度及心率、心律、血压及血氧饱和度的变化，绝对卧床休息。行入院介绍，入院评估，心理护理，遵医嘱准确用药，观察用药后效果。进低盐低脂流质饮食，做好基础护理和生活护理，保证充足的睡眠。特级护理，完成相关实验室检查和护理记录。 住院第2-3天持续多参数监护、吸氧，严密观察病情及生命体征变化，绝对卧床休息，观察用药后的效果，进低盐低脂流质或半流质饮食，少食多餐，保持大便通畅，做好预防压疮的护理，讲解疾病和用药的相关知识，特级护理，完成护理记录。 住院第4-6天持续多参数监护、吸氧，严密观察病情及生命体征变化，绝对卧床休息，观察用药后的效果，进低盐低脂半流质或软食，忌过饱，保持大便通畅，指导患者恢复期的活动，I级护理，完成护理记录。 住院7-10天间断吸氧，持续监护，严密病情变化及生命体征，卧床休息，观察用药后效果，低盐低脂普食。 住院11-14天通知患者或家属出院，指导或协助患者及家属*出院相关手续，做好出院健康指导。 出院后出院1周内电话回访。 1.3 效果评价：记录每个患者的住院天数、并发症的发生情况，健康知识掌握情况和护理满意度。健康知识掌握情况评分表自行设计，表中内容包括手术前后饮食、活动与休息、体位要求，术前、手中配合，术后减轻不是症状策略，用药情况，功能锻炼，复诊等10个方面，每一项分全部知道、部分知道、不知道*，分别记3分、2分和1分，总分为30分，术后第三天由责任护士指导患者填写。患者满意度调查表，内容包括总体印象、服务态度、服务质量、操作技能等10个选项，每一项分非常满意、比较满意、满意、不满意、非常不满意5个等级，分别记5分、4分、3分、2分和1分，总分为50分，于患者出院前发放。 1.4 统计学策略：采用SPSS17.0统计软件