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心绞痛论文关于心绞痛的临床有效护理论文范文参考资料 【摘要】 目的:探讨冠心病(心绞痛型)的护理策略和效果。策略:对在xx年6月-xx年6月笔者所在医院内科住院治疗的27例心绞痛患者的护理策略和护理效果进行回顾性分析。结果:27例心绞痛患者中25例患者经过合理治疗和科学有效的护理均痊愈出院,2例不稳定型心绞痛因心前区疼痛频繁发作转上级医院治疗。结论:对心绞痛积极治疗和科学护理可提高治愈率,降低住院费用 【关键词】 冠心病(心绞痛); 护理 B 1674-6805(xx)17-0088-01 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,是冠心病的一种临床分型,心绞痛又分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛常发生于劳力负荷增加时,心前区疼痛持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失,本病多见于男性,多数患者年龄在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食等为常见的诱因。不稳定型心绞痛有进展至心肌梗死的危险性。对xx年6月-xx年6月笔者所在住院治疗的27例心绞痛的护理策略和护理效果进行回顾性分析。 1 资料与策略 1.1 一般资料 xx年6月-xx年6月笔者所在医院收治疗27例心绞痛患者,其中男19例,女8例,年龄4164岁,平均年龄52.5岁。其中25例为稳定型心绞痛,2例为不稳定型心绞痛。临床治疗治疗原则:(1)缓解心前区疼痛治疗;(2)抗凝(抗栓)治疗;(3)其他治疗。 1.2 护理策略 (1)休息:发作时立即停止活动,就地休息。不稳定型心绞痛者,应绝对卧床休息,并密切观察;(2)心理护理:安慰患者,缓解患者的紧张情绪;(3)给氧:低流量吸氧;(4)观察:给予心电监测,严密监测心率、血压、脉搏、呼吸等生命体征得变化,了解患者胸痛的部位、性质、程度以及持续时间;(5)用药护理:心绞痛发作时给予患者舌下含服作用快的硝酸酯制剂,如服药后35 min仍不缓解可重复使用,每隔5 min1次,连续3次仍未能缓解者,应考虑急性冠脉综合症可能,要有及时报告医生。对于心绞痛发作频繁者,可遵医嘱给予硝酸甘油静滴,但应制约滴速,并告知患者及家属不可擅自调节滴速,以防低血压发生。同时告知患者用药后可能会出现面部潮红、头部胀痛、头晕、心动过速、心悸等不适,以解除顾虑。在应用上述药物的同时可考虑应用镇静剂;(6)减少或避开诱因:心绞痛症状缓解后,告之患者可引起心绞痛发作的诱因。患者必须保持大便通畅,排便困难时切忌用力排便,以免诱发心绞痛,应当告诉医生和护士,应用导泻剂。调节饮食,特别是一次进食不应过饱,禁绝烟酒。保持心境平和。 2 结果 27例心绞痛患者中25例患者经过合理治疗和科学有效的护理均痊愈出院,2例不稳定型心绞痛因心前区疼痛频繁发作转上级医院治疗。 3 讨论 心绞痛发作时立即停止活动,就地休息。不稳定型心绞痛者,应绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量。患者入院后给予心理护理,以缓解患者的紧张情绪。低流量吸氧。给予心电监测,密切观察患者的病情变化。因为不稳定型心绞痛有进展至心肌梗死的危险性。 心绞痛缓解期宜尽量避开各种确知足以诱发的因素,合理用膳食:宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芹菜、糙米等,避开暴饮暴食,注意少量多餐,戒烟、限酒。适量运动:运动方式应以有氧运动为主,注意运动的强度和时间因病情和个体差异而不同,必要时需要在监测下进行。自我心理调适:调整心态,减轻精神压力,逐渐转变急躁易怒性格,保持心理平衡。可采取放松技术或与他人交流的方式缓解压力。告知患者及家属过劳、情绪激动、饱餐、用力排便、寒冷等都是心绞痛发作的诱因,应注意尽量避开。根据患者的活动能力制定合理的活动计划,鼓励患者参加适当的体力劳动和体育锻炼,最大活动量以不发生心绞痛症状为度,避开竞赛活动和屏气用力动作,避开精神过度紧张的工作和长时间工作。谨慎安排进度适宜的运动锻炼,有助于推动侧支循环的建立,提高患者体力活动的耐受量,改善症状。 大多数心绞痛患者发病之后仍能从事一般性体力工作,且能存活很多年。部分不稳定型心绞痛患者有发生心肌梗死或猝死的危险,对患者及其家人进行心绞痛疾病知识指导,使其配合治疗。预防心绞痛主要在防止冠状动脉粥样硬化的发生和发展。防治冠状动脉粥样硬化的基础是生活方式的转变,低盐低脂饮食,提倡饮食清淡,多食富含维生素C和植物蛋白的食物。适当的体力劳动和体育活动,合理安排工作和生活,生活要有规律,保持乐观、愉快的情绪,避开过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。对心绞痛积极治疗和科学护理可提高治愈率,降低住院费用。 _
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