糖尿病健康教育的作用PPT课件

糖尿病健康教育,亚洲糖尿病管理调查：中国糖尿病患者达标率仅为26.8%,PanC,etal.CurrMedResOpin.2009Jan;25(1):39-45,调查了中国30家三甲医院专科糖尿病中心（N=2702）,PanC,etal.CurrMedResOpin.2009Jan;25(1):39-45,我国糖尿病患者欠缺良好的自我管理,糖尿病患者自我管理现状调查,表2糖尿病患者自护行为测评结果（n=120）因子标准分最低分最高分平均分因子总得分得分率(%)饮食行为035103216.555.47199847.57运动行为0146147.751.5493055.36血糖监测行为0140106.692.1480347.78足部护理0355308.494.78101924.26用药行为02162116.114.36193376.71戒烟01010.590.497159.17,糖尿病患者自护行为测评结果,发生在身边的事件,胰岛素笔芯用针头抽胰岛素注射针头断在体内一个患者不进行血糖监测，数次低血糖昏迷被送入由于一次性进食过多，高渗性昏迷被送入一个患者剧烈运动过度引起低血糖的发生,外科血糖管理特殊意义,外科手术患者中1520是糖尿病50的糖尿病患者在一生中至少接受1次手术高血糖对围手术期的影响广泛：感染、伤口愈合延迟、麻醉意外、心血管、肺部、肾脏等术后并发症增加合并糖尿病的外科患者死亡率是非糖尿病5-6倍,血糖控制差增加术后并发症,8700余名心脏手术患者按照术后60小时内最高血糖水平进行分组：控制良好：13.9mmol/L血糖控制差的患者发生术后并发症风险显著高于良好控制者,发生术后并发症的OR值血糖差vs血糖良好,R.Ascione.InadequateBloodGlucoseControlIsAssociatedWithIn-HospitalMortalityandMorbidityinDiabeticandNondiabeticPatientsUndergoingCardiacSurgery.Circulation.2008July8;118(2):113123.,老年人低血糖危害大,有严重低血糖病史的老年人具有以下特点：年龄偏大、胰岛素治疗、高血压、脑卒中或终末期肾病的比例高,WhitmerRA.HypoglycemicEpisodesandRiskofDementiainOlderPatientswithType2DiabetesMellitus.JAMA.2009April15;301(15):15651572.,*,*,*,*,N=16667,神经内科血糖管理特殊意义,缺血性脑卒中后出现持续高血糖的患者，缺血梗阻病灶可能扩大，且患者预后不佳,一例卒中后持续高血糖患者的MRI,BairdTA.PersistentPoststrokeHyperglycemiaIsIndependentlyAssociatedWithInfarctExpansionandWorseClinicalOutcome.Stroke.2003;34:2208-2214.,心内科血糖管理的特殊意义,糖尿病患者发生心衰、主要心血管不良事件、以及急性冠脉综合征的比例均增加；充血性心衰患者中40%有糖尿病同时，心血管疾病又是糖尿病患者的主要死因，糖尿病患者在急性冠脉综合征后发生死亡的风险增加两倍,BassandJP,HammCW,ArdissinoD,etal.Guidelinesforthediagnosisandtreatmentofnon-ST-segmentelevationacutecoronarysyndromes.EurHeartJ2007;28,1598-660.DunganKM.Relationshipbetweenglycemiccontrolandreadmissionratesinpatientshospitalizedwithcongestiveheartfailureduringtheimplementationofhospital-wideinitiatives.EndocrPract.2010;16(6):945951.,非内分泌科糖尿病教育不可或缺,13,4套看图对话工具,低血糖规范化处理规范血糖监测规范胰岛素注射,规范流程与教育,低血糖的治疗,表1规范化管理前后糖尿病护理质量检查评分比较(分)规范化管理后项目规范化管理前t1t2p1p23个月6个月糖尿病患者知识得分53.4611.1173.408.2681.548.34-7.25-10.300.000.00糖尿病患者满意度得分93.313.0294.042.3095.961.84-0.97-3.830.340.00,规范化管理前后糖尿病护理质量检查评分比较(分),非内分泌科胰岛素泵管理,向上滚动,背景灯向下滚动,大剂量快捷方式,打开主菜单确认,浏览退出,管理项目,糖尿病专科护士装泵内分泌科医生每日会诊、调泵糖尿病小组成员一级质控糖尿病专科护士二级质控,应用PDCA程序进行糖尿病护理质量改进,建立血糖控制参数体系,优化工具，数据收集、分析,展望-非内分泌科血糖管理策略探讨,床旁监测管理评估,NovaStatStrip医院专用血糖分析平台产品介绍,医院专用试纸平台,医院专用分析平台,医院专用联网血糖方案,Nova血糖信息化管理系统解决方案,患者管理水平改善，显著提高病床周转率整合医院信息平台，提升医院整体医疗管理水平,客户定制化的糖尿病管理软件，提供直观的患者状况分析数字化管理患者血糖记录，方便了解患者血糖状况血糖管理报告的分析和分享，为诊疗提供便利,遵从国际医院质量认证体系，如：JCI，CAP，CLSI等认证标准质量管理更加系统，测试结果更加可靠,与HIS/LIS整合后，可与EMR一起方便检验人员了解设备使用,NovaStatStrip,23,稳豪助手是