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缩宫素论文关于静脉滴注缩宫素催产引产150例体会论文范文参考资料 李彦霞 【摘要】目的:分析静脉滴注缩宫素催产及引产的有效性。方法:150 例产妇全部为单胎头位,其中包括50 例经产妇,100 例初产妇;120 例足月妊娠,30 例过期妊娠。上述产妇的平均年龄为28.2(2.7)岁;孕妇的平均孕期为40.4(2.7)周。此组产妇均未有胎盘早剥、头盆不称、产道阻塞、脐带脱垂以及剖宫产等病史。此次使用催产素的150 例产妇,其中80 例为无宫缩,39 例为原发性宫缩乏力,31 例为继发性宫缩乏力。对上述产妇予以0.9% 氯化钠注射液五百毫升加缩宫素2.5 单位,初始阶段以每分钟8 滴予以静脉滴注,根据宫缩及胎心状态调整滴速,间隔20 分钟予以一次调整,不过每分钟滴速不得超过三十滴。如果连续滴注三天,第二天、第三天缩宫素总量为五单位,依然未临产产妇,将其视作缩宫素引产无效。结果:132 例产妇均通过静脉滴注缩宫素引产顺利分娩,其中10 例因胎儿宫内窘迫转剖宫产结束分娩,8 例因持续性枕后位转剖宫产结束分娩。结论:持续静脉滴注缩宫素能够加速宫颈成熟,提高产程的速率,不过要全面掌握引产指征与操作指标,深化产程与胎儿状态的检测,保证围产儿与孕产妇的安全,在临床值得广泛推广。 【关键词】静脉滴注;缩宫素;催产;引产 随机抽取自xx 年9 月xx 年8 月来我院进行分娩的2120 例产妇,其中132例产妇均通过静脉滴注缩宫素引产顺利分娩,其中10 例因胎儿宫内窘迫转剖宫产结束分娩,8 例因持续性枕后位转剖宫产结束分娩。文章将以静脉滴注缩宫素引产150 例体会作为切入点,在此基础上予以深入的探究,相关内容如下所述。 1 资料及方法 1.1 一般资料 此次研究的150 例产妇全部为单胎头位,其中包括50 例经产妇,100 例初产妇;120 例足月妊娠,30 例过期妊娠。上述产妇的平均年龄为28.2(2.7)岁;孕妇的平均孕期为40(2.7)周。此组产妇均未有胎盘早剥、头盆不称、产道阻塞、脐带脱垂以及剖宫产等病史。此次使用催产素的150 例产妇,其中80 例为无宫缩,31例为原发性宫缩乏力,92 例为继发性宫缩乏力。 1.2 方法 对上述产妇予以0.9% 氯化钠注射液五百毫升加缩宫素2.5 单位,初始阶段以每分钟八滴予以静脉滴注,根据宫缩及胎心状态调整滴速,间隔20 分钟予以一次调整,每分钟滴速最快不得超过三十滴。如果连续滴注两天,第二天、第三天缩宫素总量为五单位,依然未临产产妇,将其视作缩宫素引产无效。 2 结果 上述150 例产妇均通过静脉滴注缩宫素引产,其中10 例在应用缩宫素期间出现胎儿宫内窒息的情况,对这10 例产妇予以剖宫产结束分娩,8 例因持续性枕后位转剖宫产结束分娩,其余132 例产妇全部通过*顺娩,没有发生强直性子宫破裂以及子宫收缩等并发症。 3 讨论 此次研究为了方便控制输液速度,静脉穿刺后,在此基础上通过输液泵调整好滴数,再向输液瓶中加入缩宫素。安排专人监护,观察产程,根据宫缩强度、宫口开大程度来调整给药速度。 通过手摸法及胎儿监护仪相结合的措施查看宫缩状态。观察宫缩强度与胎心,如果十分钟发生三次宫缩,平均宫缩30-50(8)秒,同时出现宫口扩张,即有效。在观察环节,若出现子宫痉挛性收缩及病理性缩复环等情况,第一时间停药,同时上报主治医师,在此过程中引导产妇呼吸,避免其出现情绪,根据医嘱第一时间予以有效的处理。 通过胎心监护仪密切观察胎心情况,如果出现胎心每分钟小于110 次/ 分或者大于160 次/ 分,或者出现明显的晚期减速即为胎儿窘迫,第一时间查找原因,并予以有效的处理。胎膜破裂者羊水流出可能出现脐带脱垂等合并症,因此破膜后要第一时*取胎心音,同时查看羊水的颜色,若出现羊水粪染即为胎儿宫内缺氧,要第一时间进行吸氧处理,让孕妇择取左侧卧位,并按照胎心率予以全面判断,短时间内没有从*分娩者,第一时间停止催产,并上报医生及时处理。 子宫颈口的扩张与胎头下降情况是影响*分娩的核心观察标准。在宫缩规律后,根据宫缩情况,给予*检查,掌握宫口开大状态,若出现宫颈水肿、头盆不称的情况,依根据医嘱进行妥善处。 研究发现,精神因素对分娩也具有一定的影响,因此在分娩环节予以心理护理十分必要。此次研究的150 例使用缩宫素引产的孕妇,大多数均存在一定程度的焦虑心理,同时宫缩紧频繁时腹痛剧烈,多数产妇存在精神紧张或存在恐惧情绪,无法配合医护工作者予以助产。在静滴缩宫素的过程,向产妇详细的讲解分娩的生理过程,引导产妇在宫缩过程进行深呼吸或者用手轻揉下腹、按摩腹部,以缓解产妇的不适。宫口开全后,引导产妇进行深呼吸,再屏气用力进而提高腹压,宫缩间歇过程让产妇全身松弛,确保产程有效进行。在此基础上做好生活护理,让产妇多适度进食,确保引产及催产成功。晚期引产是产科处理高危妊

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