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AO,AO,AComparisonofAOTechniqueversusCotrel-DeboussetintheTreatmentofAdolescentidiopathicScoliosis,MrJonathanLucasFRCS(Ortho58sup11:135-8,ComparisonofUSSwithCDI:pre-opto1yrpost-op,Wemyss-Holdenetal1992,ComparisonofUSSwithCDIisAIS,RemesetalSpine2004;29:2024-2030CDvsUSS57ptsCDvs55USSFU13yrsvs7.8yrsCobbangle55(36-83)vs52(35-85)Instrumentedvertebra9.9(7-12)vs9.8(6-12)FinalFU32(13-63)vs29(9-63)NSSRSscore97vs101NODifference,Conclusion1,NodifferenceinoutcomebetweenCDBasicConceptsThekeyinstrumentforthesegmentalderotationmanoeuvrearereductionforcepspersuaderwhichallowliftingandtranslationatthesametimeinordertobringthehookorscrewtotherodThisreductionmanoeuvreisenhancedwiththeuseofSchanztypeextensionforthescrewsandhooks,UNIVERSALSPINESYSTEM,UNIVERSALSPINESYSTEM,Convertto“Schanz”typepinsforthereductionmanoeuvre,UNIVERSALSPINESYSTEM,EstablishfoundationinthestablezoneInsertdistalpediclescrews,UNIVERSALSPINESYSTEM,Insertionofcontouredrod,SpineandrodreducedtodesiredsagittalpositionApicalvertebranotinstrumentedRodfreetoturnwithinhookorscrewRotationofrodbutnorealderotationofthespine,COTREL-DUBOUSSETINSTRUMENTATION,ANCHORAGESpecialisedpediclehooksprovidestablefixationtovertebraObliquescrewthroughpedicletosuperiorendplateofvertebra,UNIVERSALSPINESYSTEM,UNIVERSALSPINESYSTEM,“Claw”ProximalclawprovidesstablefixationAvoidapplicationoflaminarandpediclehooksonthesamesideofanyonevertebra,DoubleMajor,UNIVERSALSPINESYSTEM,DoubleMajor,UNIVERSALSPINESYSTEM,TransitionalVertebra,ContourrodstodesiredsagittalplaneFixrodstopediclescrewsin“transitional“vertebra,DoubleMajorCurves,UNIVERSALSPINESYSTEM,InstrumenttheconcavityofeachcurveTechniqueasforisolatedthoracicandlumbarcurves,DoubleMajorCurves,UNIVERSALSPINESYSTEM,InstrumenttheconvexityofeachcurveFinallyperformderotationmanoeuvre,tightennutsandcross-link,DoubleMajorCurves,UNIVERSALSPINESYSTEM,KingII,UNIVERSALSPINESYSTEM,UNIVERSALSPINESYSTEMKingII,58to18RightThoracic,KingIII,UNIVERSALSPINESYSTEM,KingIV,UNIVERSALSPINESYSTEM,KingV,UNIVERSALSPINESYSTEM,Identifystable/neutralvertebra(“Transitional”vertebra)InsertpediclescrewsInstrumentremainingvertebraeineachcurveasforasinglecurve,DoubleMajorCurves,UNIVERSALSPINESYSTEM,UNIVERSALSPINESYSTEM,ContourrodstodesiredsagittalplaneFixrodstopediclescrewsin“transitional”vertebra,DoubleMajorCurves,UNIVERSALSPINESYSTEM,InstrumenttheconcavityofeachcurveTechniqueasforisolatedthoracicandlumbarcurves,DoubleMajorCurves,UNIVERSALSPINESYSTEM,InstrumenttheconvexityofeachcurveFinallyperformderotationmanoeuvre,tightennutsandcross-link,DoubleMajorCurves,KingI,UNIVERSALSPINESYSTEMANTERIOR,6.2to8mmpediclescrewsdualcore5and6mmrodsInstrumentallvertebraewithinthecurve(endvertebratoendvertebra)PreservedistalmotionsegmentsSecurerodindesiredsagittalplaneReducespinetorod,AnteriorInstrumentation,UNIVERSALSPINESYSTEM,AnteriorCorrection,TGGirl12yrsKING11R.THORACICCobbangle52-25degsAVR30-5degs,UNIVERSALSPINESYSTEM,ANTERIORUSS,UNIVERSALSPINESYSTEM,AutograftpreferabletoallograftIliaccrestbonepreferabletolocalboneAdequategraftingofconcavityimperative,BoneGraft,UNIVERSALSPINESYSTEM,FUSIO
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