社区护理概论PPT课件

.1，地区护理，他们是谁？他们在做什么？第三章社区护理概论，先行基础，学科位置，课程体系，指导课社区护理的位置，课程整合的说明。4，社区健康管理，个人健康管理，社区护理工作方法，家庭健康管理，课程体系，社区护理概念，儿童健康和护理妇女健康管理和老人健康和护理慢性病患者管理残疾人健康和护理，护理程序健康教育家庭访问。5，教育目标，1。熟悉社区、社区卫生服务、社区护理、社区护理管理、自我管理的概念。2.掌握社区护理的工作内容。掌握社区护士的工作条件。4.把握社区护理发展的基本原则。5.熟悉社区卫生服务在卫生系统中的位置。6.熟悉社区护理对象和特点。了解国内外社区护理发展的历史。第6，1节社区卫生服务，1，医疗卫生系统的基本概念医疗卫生服务2，医疗和安全系统3，社区卫生服务系统社区的概念，社区卫生服务的概念。7，1，医疗保健系统、医疗保健系统(meidicalhealthsystem)是指由不同级别的医疗保健和保健机构组成的医疗、预防、健康、医疗教育和研究工作的有机整体。我国的医疗卫生系统由医疗卫生服务制度、医疗卫生保障制度、医疗卫生执法监督制度三部分组成。8，医疗卫生服务，医疗卫生服务：是以治疗疾病、保持健康和促进健康为主要目的的措施。要实施医疗卫生服务，首先要考虑其可访问性、持续性、效果。理想的医疗卫生服务系统是基于社区的正三角形结构。9，理想的医疗保健服务系统，第三医疗：重症的诊断和治疗，第二医疗：专业诊断和治疗，第一医疗：基本治疗和预防，常见健康问题，高危人群管理，健康人，10，第二，医疗和医疗保健系统，医疗保障和医疗保险外国，11，3，社区卫生服务系统，社区(community)是多个社会团体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在一个地区生活，相互关联的大团体。费孝通社区的基本要素：人群、地区、文化背景和生活方式、生活服务设施、生活制度和管理机构。12，3，社区卫生服务系统，社区(community)是多个社会团体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在特定地区，相互关联的大团体。费孝通社区的基本要素：人群、地区、文化背景和生活方式、生活服务设施、生活制度和管理机构。13，WHO人口约在10-30万之间，面积为5000-50000平方公里。我国城市：按街道办事处管辖区设置，人口一般在3-10万人之间。农村：按乡镇和村庄划分。14，3，社区卫生服务系统，社区分类：根据城市街道、农村村庄等人们的共性进行社区分类。具有共同兴趣或目标的社区(例如学会、大型工厂)。有特定共同问题的社区，如糖尿病患者协会和癌症患者协会。社区功能，15，初级卫生和社区卫生服务，初级卫生保健：也称为初级卫生保健，是指初级卫生工作者为社区居民提供的最基本、最基本的保健。初级保健是“每个人在2000年都接受了健康管理”的全球社会健康战略目标的基本战略和基本方法。初级卫生服务：社区在政府指导、社区参与、上级卫生机关的指导下，以基层卫生机关为主体，根据社区面临的主要健康问题，合理使用社区的资源和适当技术，主动提供基本卫生服务，为社区居民提供服务。，16，社区卫生服务，17，健康系统，健康保险系统，健康执法系统，医疗服务，预防保健服务，社区卫生服务中心，社区卫生服务站，普通医生，社区护士，康复医生，中医，咨询师，其他，18，19，20，政府支持和参与，满足当地居民的健康需要，以健康为中心，家庭单位，社区，6者之一：医疗，预防，健康，康复，健康教育，计划生育技术指导，21、城市社区卫生服务机构设置标准，社区卫生服务中心按街道办事处(3-10万居民)设立中心。社区卫生服务所根据地区需要设置多个中心。22，社区卫生服务现状，23、国家政府支持和发展社区卫生服务的原因，(1)服务不公平，资源分配不足，(2)医疗费用过高，资金结构不合理，(3)中国人口老龄化进程加快，(4)疾病谱，医疗模式的变化，(5)国民对卫生服务的需求增加，24，(1)服务不公平，不合理的健康资源分配(健康负担的公平性评价)，25，城乡差距大：农村人口70%享有20%的卫生资源30%的城市人口享有80%的卫生资源。阶层之间的差距很大：80%没有医疗保障的人是社会贫困阶层。26，(2)医疗费用增长过快，资金结构不合理，1991-1998年医疗费用增长了21.32%/年。城镇居民人均可支配收入增长了6.58%/年。27，各国健康支出结构比较% (2000年)，28，(3)中国人口老龄化过程中，老年人人口增长速度为3.2%/年。我国老年人口：2000年60岁以上人口1.3亿人(10%)。到2050年，将达到4亿(25%)。老龄化要求改变服务模式(患病率高，行动不便，经济来源有限)。29，(4)疾病谱、医疗模式的变化从传染病转变为慢性非传染性疾病。从生物医学模式转移到生物-心理-社会医学模式。(5)人民群众对卫生服务的需求提高人民的生活水平，卫生服务需求增加。30、社区卫生服务的目的和重要性，提高卫生服务的公正性和效率，控制不合理的增长医疗费用，提高居民的健康水平。第31，2节社区管理，1，健康和社区管理2，社区护理工作内容3，社区护士的角色和能力要求。32，1948年健康的定义WHO，1978年第一次健康管理阿拉木图宣言，1986年健康促进渥太华宪章，健康概念的变化，33，34，1，健康和社区管理，“健康”不仅没有身体疾病，而且要保持稳定的精神状态和良好的社会适应能力，良好的人际关系能力。强调社区健康，其相对性和动态性，并注重服务对象个人、家庭和社区的健康。社区的健康取决于持续的社区健康评价、社区健康问题的及时解决、社区自身的力量动员、社区居民积极参与与健康相关的决策等。35，第一，健康和社区管理，护理：包括个人、家庭、集团、社会等在内的护理对象发挥自己的潜在能力，帮助解决健康相关问题。社区管理(又称为社区健康管理或社区健康管理)是一门综合学科，它将护理和公共健康理论结合起来，以促进和保持社区人口的健康。”社区护理的工作是保持和促进健康，预防疾病，减少残疾。我想，36，社区管理，讨论：社区护理和医院护理的区别是什么？37，利用有组织的社会力量进行公共健康学和护理的结合，个人家庭和社区，促进健康预防疾病健康，环境，知识，对象，工作，38、个人家庭社区，主要人口健康人口健康人口健康人口低健康人口风险高，健康程度高，群体，社区护理对象。39，2，社区护理工作内容，1 .社区卫生服务2。社区慢性病患者管理3。社区紧急情况，为重症患者提供推荐服务4。社区康复服务5。社区临终服务社区护理管理1，疾病管理和护理2，疾病和伤害预防(事故)发生3，健康促进。40、社区护理管理是社区护理服务社区护理人员在社区护理服务中遵循科学发展规律，遵守规则，系统和流程健全，为居民提供优质服务的管理过程。社区护理管理的概念，41，3，当地护士的工作条件，1，国家护士职业资格和登记。2、通过当地护士职业培训(现卫生行政部门)。3.独立做家庭访视工作的地区护士必须有5年以上的临床护理经历。42、以健康为中心、群众、多学科合作，提供综合服务，高度自主性和独立性，长期、连续性和可访问性，第四，社区护理特点，43，5，社区护理管理评价指标，1 .居民对护理服务的满意度。2.居民对护理服务的不满率。社区护理错误，事故发生率。4.社区护理服务范围。空巢慢性病患者就诊率，家庭护理率。6.家庭护理病历书写率、护理计划及患者实际匹配率。计划包括评估、诊断/问题、措施和效果评估。44，第三节社区护理发展方向，1，世界社区护理发展史2，中国社区护理发展及现状。45，1。官方地区探访医疗阶段(1859-1900)威廉。莱斯本2。公共卫生阶段(1900-1970)瑞安。武德3。社区护理阶段(1970年-现在)露丝。伊莱曼，第一，世界社区护理发展史。46，2，中国地区护理的发展和现状，1925年培养了公共卫生护士，1945年在北京协和医科大学设立了公共卫生护理系，王秀英担任了主任。解放后，护士学校没有公共卫生或社区护理课程。1983年恢复高等护理教育后在教课设置中的护士预防健康知识和技能训练。47，1994年卫生部所属的8所医学院与泰国清迈大学共同实施的护理硕士。1993年和1997年，中学体育学校课程调整增加了地区护理方面的内容。1997年北京医科大学设立了地区护理专科学校，到目前为止，几乎所有的本科教育课程都设有地区护理专业。1996年5月，中华护理学会召开了“全国第一次区域护理学术会议”。第二，中国社区护理的发展和现状，48，1997年建立了社区护理服务机构。国务院公布了卫生改革与发展的决定 .2000卫生部科技部社区护士岗位培训大纲(试点)通知。2002卫生部社区护理管理指导意见。2005年，中国护理事业发展纲要2005-201