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麻醉论文关于老年人麻醉后认知障碍的护理论文范文参考资料 【摘要】 目的 探讨护理对减轻老年人麻醉后认知障碍的作用。策略 研究选取我院在xx年3月至xx年9月收治的50例进行麻醉的老年患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,先对符合认知障碍的50例患者进行问卷调查,收集每位患者的认知障碍程度,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行有针对性的护理干预,观察两组患者的记忆力、生活能力和意识障碍恢复情况,对结果做回顾性分析。结果 观察组的记忆力、生活能力和意识障碍恢复情况明显好于对照组,差异具有统计学作用(P0.05),具有可比性。 1.2 护理策略 对照组采用常规护理,护理人员主要进行生活护理和用药护理。观察组在常规护理的基础上进行有针对性的护理干预,观察两组患者的记忆力、生活能力和意识障碍恢复情况。 1.2.2 安全护理 患者麻醉后存在认知障碍,会无意识的自行拔管或者坠床。护士给每位患者佩戴手腕带1,以此来识别患者的身份,同时保证护理时的准确性。针对精神病患者不允许采取约束的方式,当精神异常时给予延误治疗,制约病情和情绪;针对消极抑郁的患者,应定期给他们翻身或者拍背,防止褥疮等并发症的发生。 1.2.3 认知护理 采用认知疗法来缓解患者的焦虑、烦躁的心情,帮助他们加强自我制约、自我说理、自我监察能力,纠正错误认识,摆正心态。此外还要帮助他们消除盲目的认知,加深对现实的认识,确定新的定位。 1.2.4 音乐疗法 在使用音乐治疗前,告诉患者这种治疗手段的临床可行性以及它的科学性,根据患者的症状,心理情感以及患者对音乐所喜爱的风格来选择音乐。这样做,容易使患者进入意境,并使患者的肌肉达到松弛的状态,从而有利于恢复认知能力。 1.2.5 环境管理 护士每天早上和中午开窗通风,通风时间至少2小时,保证病房内空气新鲜通畅,患者的床位最好靠近窗户,确保患者受到紫外线照射,至少1.5小时。 1.3 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件,计数资料采用X2检验,P0.05差异有统计学意义(P0.05)。 2 结 果 观察组的记忆力、生活能力和意识障碍恢复情况明显好于对照组,差异具有统计学作用(P0.05),详见表1。 3 讨 论 老年人麻醉后出现认知障碍的理由很多,主要受到环境、手术、药物、麻醉等因素的影响,护士要注意给患者营造安静的环境,尽量不要让患者看到紧张 _工作节奏和各种各样的医疗器械,缓解患者压抑的神经;手术如果时间过长,对患者造成的创伤也越大,引起认知障碍的概率越高;手术时使用抗生素会对神经中枢产生一定影响,此外麻醉药物尤其是异丙酚、*2的使用与认知障碍也有关系。本次研究主要从麻醉前访视、安全护理、认知护理、音乐疗法和环境管理方面对老年人麻醉后的认知障碍进行护理,明显减缓了患者记忆力的衰退、提高了生活能力,降低了意识障碍发生率,具有十分重要的临床作用。 _ 1 陈晨,钱燕宁.阿尔茨海默病与术后认知功能障碍.医学研究杂志,xx,37(7):9-12. 2 赵红,张丽.认知护理对老年患者全身麻醉术后认知障碍
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