社会保障-医疗保险NEW

赵思博，杨雪，吴，罗宇，曾，尤伟，彭，社会保障，医疗保险，目录，4，城镇居民基本医疗保险，大学生医疗保险。我们都是享受这份保险的群体。我相信每个人都感受到了保险的好处。参保时间：每年9月1日至10月15日为大学生参保(续)保险缴费时间。高校将统一办理参保(续保)登记和保费缴纳手续，因此需要办理手续的人员可以在大学生开学时咨询重点高校。参保人员支付的费用：70/人(不同的经济发展水平和不同的政府补贴水平，所以不同的省份有不同的支付标准)。门诊医疗费用低于1000元的，报销比例为35%。3.住院期间发生的费用，按三级、二级和医疗机构，不足1万元的按55%、65%和75%报销。同样，1万元与2万元的比例应为60%、70%和80%；对于2万元以上的，报销比例分别为65%、75%和85%。2.超过1000元不满5000元的部分，报销比例为45%；超过5000元不满1万元的部分报销比例为55%；超过1万元的部分报销比例为65%；一、起付标准：市内一级、二级、三级医院和市外医院分别为300元、400元、500元和600元。补偿标准：参保人员每次住院或大病门诊基本医疗费用超过可抵扣部分的部分为：不足5000元，基金支付8-1万元，基金支付8.5万元以上，基金支付90%。被保险人需要以现金方式申请报销医疗费用的，应当自费用发生之日起6个月内向社会保障机构提交相关材料进行报销，逾期不申请报销的。这是一个温暖的提醒，城镇职工基本医疗保险是中国医疗保险(城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗)的组成部分之一，是建立一个社会保险制度，以补偿工人因疾病风险造成的经济损失。由用人单位和个人支付费用，建立医疗保险基金，对参保人员患病发生的医疗费用，医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减少职工因患病、治疗等所承担的经济风险。城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等。)，要求政府机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工参加基本医疗保险。各省、自治区、直辖市人民政府决定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其职工是否参加基本医疗保险。缴费标准：最低工资为2715元，减2%=54.3元，单位缴费为8%=217.8元，”，缴费年限：男性累计缴费年限为30年，女性累计缴费年限为25年(2003年1月1日前符合国家规定的连续工龄或工作年限视为基本医疗保险缴费年限)，本省实际缴费年限不低于10年，退休人员(男性60岁以上、 55岁以上的女干部和50岁以上的女职工)可以享受退休人员的基本医疗保险待遇。 缴费年限低于最低缴费年限(含实际缴费年限)的，退休人员基本医疗保险待遇以上一年度社会平均工资为基数，按规定比例一次性支付或参照在职人员缴费标准继续支付至最低缴费年限后，方可享受。社会保险行政部门和社会保险费征缴机构应严格遵守上述规定核定参保单位，灵活就业参保人员视同缴费年限和实际缴费年限。不符合条件的，不能办理基本医疗保险一、参保人员在医院门诊治疗、购买药品或在定点药店购药时发生的费用，可由医疗保险中心开具个人账户IC卡支付，超出个人账户金额的，个人护理、个人账户金额按单位缴费时间表实际划入。医疗保险卡：54.3单位个人缴费217.8 * 7%(45岁以下)54.3单位个人缴费217.8 * 12%(45岁以上至退休)工资基数*4%(退休人员)、职工基本医疗保险最低住院缴费标准和个人缴费比例、职工大病医疗救助新标准、城镇居民基本医疗保险03、城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分。它采用政府主导、居民个人(家庭)缴费为主、政府适当补贴为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平一致的原则为城镇居民提供医疗保险制度。在本市常住户口并在长沙居住一年以上的非从业人员(不含现役军人)或在长沙购买房地产并在长沙居住一年以上的人员(以下简称成年人)；2.常驻高校注册学生(以下简称大学生)；3、居民中小学、职业高中、中专、技工学校注册学生(以下简称普通学生)；4、其他具有本市户籍的未成年人或具有本市出生证明的新生儿(以下简称未成年人)。湖南省城乡居民医疗保险缴费标准调整为普通人120元。享受最低生活保障的个人、严重残疾者(持有中华人民共和国残疾人证，残疾程度为1-2级)和“三无”(无工作能力、无收入来源、无提供支助的义务)者无需支付。个人缴费部分由财政系统和城乡居民基本医疗保险(城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两个系统相结合)全额补助。建立统一的城乡居民基本医疗保险制度(以下简称“城乡居民医疗保险”)，例：其他省市城镇居民医疗保险，北京1、城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元；2.学生和儿童的个人缴费额为每人每年160元。3.城镇失业居民个人缴费额为每人每年660元，其中残疾失业居民个人缴费额为每人每年360元。上海1-70岁人员：每人每年340元；2.60-69岁：每人每年500元；3.18岁以上60岁以下：每人每年680元；4.中小学生和婴幼儿：每人每年100元。其他省市城镇居民医疗保险，2016年云南省城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年120元。对于2016年城乡居民大病补充医疗保险，个人不缴费，但由结余基金支付。参加基本医疗保险的人员可以直接享受大病医疗保险待遇。本市户籍的城乡居民、城乡残疾人(持有中华人民共和国第二代残疾人证的一、二、三、四类残疾人)、城市低收入家庭的老年人和60周岁以上的未成年人、农村五保供养对象、农村独生子女的父母和18周岁以下的独生子女， 只生过两个女孩并采取绝育措施的农村夫妇、60岁以上的农村党员、大学生村官以及个人缴费都由残疾人联合会、民政、卫生和计划生育部门和组织全额补贴和保险。 大病医疗保险一般指城乡居民大病保险长沙市大病医疗保险补偿标准：在自然年，我市城乡居民参保人员个人负担的符合医疗费用超过2万元的，可享受大病补偿政策。穷人的最低生活津贴将减少50%。原则上，被保险人在一个自然年度内承担的符合规定的医疗费用超过大病保险免赔额的部分，按费用的50%在3万元以内(含)分四个累计阶段给予补偿。(一)3万元以上至8万元(含)部分报销60%；8万元以上至15万元(含)部分报销70%；15万元以上报销80%；年度累计赔偿金额不得超过20万元。长沙市城乡居民医疗保险住院报销，门诊报销标准：最高支付限额：600元(一年以内)报销比例：50%，特殊情况报销比例：1。参保人员因长期治疗需要继续治疗或长期用药的特殊疾病而发生的门诊医疗费用，按照规定的限额标准由基本医疗保险基金支付50%，并计入最高支付限额。2.普通学生、未成年人和大学生意外伤害门诊医疗费用，经医疗保险经办机构批准，在政策规定的范围内，按基本医疗保险基金的50%支付，并计入最高支付限额。3、急诊抢救72小时内转入住院治疗的，急诊抢救医疗费用与住院费用合并计算；急诊死亡的，按支付范围内最高支付限额标准的50%缴纳基本医疗保险基金，无起付标准。新型农村合作医疗(NCMS)是指由政府组织、引导和支持的农民医疗互助制度，农民自愿参加，个人、集体和政府通过多种方式筹集资金，以大病统筹为重点。它是中国医疗保险制度的三大保险类型之一，适用于农村户籍。支付方式：一年支付一次，您将享受医疗保险待遇，如果不支付，您将无法享受医疗保险待遇。支付金额：2016年，为了提高新型农村合作医疗的保障水平，国家将统一将费用提高到每人每年120元。NCMS的报销主要分为门诊报销、住院报销和大病报销。一、统筹期间参保人员因病在指定医院住院的费用、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的费用(即有效医疗费用)。门诊报销比例、住院报销比例、住院报销比例、住院补偿计算表、住院补偿支付计算公式、补偿比例=(住院总费用-可抵扣-自付部分)、意外伤害患者补偿、意外伤害补偿比例为同级医疗机构补偿比例的60%，责任方不予补偿。乡镇风险基金补偿：参加合作医疗的住院患者，一次性或年度累计医疗费用应申报在5000元以上，即5001-10000元，65%，10001-18000元，70%。乡镇合作医疗住院和尿毒症门诊血液透析、肿瘤门诊放化疗的年度补偿限额为11000元。新农合基金报销的特殊疾病包括恶性肿瘤的化疗和放疗。血液透析和腹膜透析治疗重度尿毒症；组织或器官移植后的抗排斥治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼疮(心、肺、肾、肝和神经系统的并发症之一)；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗、大病报销率、住院证明、新农合特殊疾病二次报销也称为新农合二次报销。一般来说，第二次报销只是po新型农村合作医疗制度的第二次补偿需要条件和补偿标准。15，000-50，000(包括50，00