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文档简介
禽流感病毒,西北师范大学生命科学学院何富政,禽流感,一、禽流感的简介二、禽流感的历史三、禽流感病毒的形态结构四、流行病学五、禽流感病毒的传播六、与禽流感病毒致病力强弱有关的因素七、临床症状八、病理变化九、诊断十、预防与控制,一、简介,禽流感(AvianInfluenza,AI)是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一种烈性传染病,给养禽业造成巨大损失,我国农业部和国际兽医局都将其定为A类传染病。以往认为禽流感病毒(AvianInfluenzaVirus,AIV)对人群无致病力,但1997年香港报道了首例因感染H5N1亚型AIV致死人事件后,近年及最近又有多例人感染AIV发病,甚至死亡的报道。由此可以看出,禽流感也具有重要的公共卫生意义。,二、禽流感的历史,1878年Perroncito首次报道了意大利鸡群暴发的一种严重的疾病,当时称鸡瘟,现已知是由高致病性禽流感病毒株引起的。1901年Centannic和Sarunozzi证实这种鸡病病原由“可滤过的病原”引起的。1955年证实此病原属于A型禽流感病毒。1992年陈伯伦和张泽纪在广东分离到低致病性的H9N2毒株。,禽流感的历史,1997年H5N1亚型禽流感病毒首次感染人,并致使18人感染,其中6人死亡。1999年香港首次从人类分离到H9N2亚型禽流感病毒。2003年H7N7亚型禽流感病毒致使荷兰一名兽医死亡,80多人感染。2004年H5N1亚型禽流感病毒已使越南和泰国多人感染,10多人死亡。,世界高致病性禽流感的暴发情况或已分离到H5N1亚型禽流感统计(一),世界高致病性禽流感的暴发情况或已分离到H5N1亚型禽流感统计(二),世界高致病性禽流感的暴发情况或已分离到H5N1亚型禽流感统计(三),禽流感病毒属正粘病毒科A型,呈球形,有囊膜,直径80120nm。核壳为螺旋对称。核酸:基因组为单股负链RNA,由8股RNA节段构成,分别编码不同的蛋白。病毒的基因组极易发生变异,其中以编码HA的基因的突变率最高,次为NA基因。蛋白质:表面有血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA),血凝素抗原能使病毒颗粒吸附在细胞表面受体上并与病毒的血凝活性有关;神经氨酸酶的活性则是通过对受体内神经氨酸的作用、使新生病毒从宿主细胞中释放出来。对粘多糖和糖蛋白具有特殊的亲合力,尤其是对细胞表面的含唾液酸的受体具有更强的亲合力。,三、禽流感病毒的形态和结构,禽流感病毒的形态和结构,流感病毒的特性有甲、乙、丙等三种类型。禽流感是由甲型流感病毒的一种亚型引起的急性传染疾病,被国际兽疫局定为甲类传染疾病。禽流感病毒中,H和N都指病毒的糖蛋白,根据糖蛋白变异的情况,H又分15个亚型,N分9个亚型。以HxNx方式组合,从H1N1至H15N9,共135种亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感。禽流感病毒中,H5、H7、H9可以传染给人,其中H5为高致病性。,四、流行病学,1自然宿主:火鸡、鸡、鸭、鹅、海豹野生鸟、野生水禽、候鸟其它动物2实验室宿主:在人工感染的条件下,猪、雪貂、猫、水貂、猴等均可受感染。,流行病学,3潜伏期:几小时到14天,与下列因素有关:毒力剂量感染途径受感染家禽种类等4传染源:带病毒动物5传染途径:被病毒污染的饲料、饮水、尘埃、分泌物和排泄物等,一般来说,禽流感病毒与人流感病毒存在受体特异性差异,禽流感病毒是不容易感染给人的。个别造成人感染发病的禽流感病毒可能是发生了变异的病毒。变异的可能性一是两种以上的病毒进入同一细胞进行重组,如猪既可感染人流感病毒,又可能感染禽流感病毒。每种病毒都具有8个基因片段,从理论上讲,可以形成256个新的重组病毒,五、禽流感病毒的传播,禽流感病毒的传播,以往的研究表明,禽流感病毒是否能感染人类,取决于它的血凝素是否能够与呼吸道多糖受体结合。人类呼吸系统细胞中有alpha2-6类的多糖受体;禽类呼吸系统细胞中则是alpha2-3类多糖受体。细胞中糖分子的连接方式是受体分类的基础。科学家认为,让病毒与alpha2-6受体而非alpha2-3受体结合的基因开关决定了禽流感病毒感染人类的能力。,六、与禽流感病毒致病力强弱有关的因素,1家禽的种类、品种、品系及年龄2家禽的健康情况3病毒的毒力4宿主蛋白酶的活性5应激因素6合并或继发感染,七、感染后症状(禽类),1最急性:无先兆症状或稍沉郁,23天内死亡率达100%2急性型:肿头流泪冠有出血斑块脚鳞片下出血呼吸罗音,呼吸困难下痢,感染后症状(禽类),3慢性型:神经症状呼吸症状恶病质,感染后症状(人),患者发病初期表现为流感样症状,包括发热、咳嗽,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适,也可以出现流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病变较重或病情发展迅速时,出现胸闷和呼吸困难等症状。呼吸系统症状出现较早,一般在发病后1周内即可出现,持续时间较长,部分患者在经过治疗1个月后仍有较为严重的咳嗽、咳痰。在疾病初期即有胸闷、气短以及呼吸困难,常提示肺内病变进展迅速,将会迅速发展为严重缺氧状态和呼吸衰竭。重症患者病情发展迅速,多在57天出现重症肺炎,体温大多持续在39以上,呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。有相当比例的重症患者同时合并其他多个系统或器官的损伤或衰竭,如心肌损伤导致心力衰竭,个别患者也表现有消化道出血和应急性溃疡等消化系统症状,也有的重症患者发生昏迷和意识障碍,精神沉郁,眼睑肿胀,右眼完全闭合,冠和肉垂出血,脚鳞片下出血,神经症状,呼吸症状,八、病理变化,1最急性:死亡的病鸡常无眼观变化2急性型:鸡冠、肉髯肿大心肌炎、心包炎腺胃乳头水肿、出血肌胃角质层下出血肌胃与腺胃交界处呈带状或环状出血呼吸道有大量炎性分泌物或黄白色干酪样坏死,气管粘膜出血,病理变化,3慢性型:胸腺萎缩,有程度不同的点、斑状出血;法氏囊萎缩或呈黄色水肿,有充血、出血;母鸡卵泡充血、出血.,心肌炎,腺胃乳头水肿、出血,肌胃角质层下出血,消化道出血,气管粘膜出血,法氏囊萎缩或呈黄色水肿,有充血、出血;,母鸡卵泡充血、出血,九、诊断(一),假定性诊断症状病变免疫情况其它流行病学资料,诊断(二),实验室诊断:1检测病毒病毒的分离与鉴定分离病毒HA检测HI检测病毒毒力测定高致病性禽流感判定标准:10-1稀释的尿囊液种毒,接种4-6周龄8只易感鸡,每只静脉注射0.2ml。若6-8只死亡:HPAI若1-5只死亡:血凝素为H5、H7者需进一步验证若1-5只死亡:在无胰酶处理条件下可在细胞上生长,则需测定HA相关多肽的氨基酸序列才能确定。,十、预防与控制,禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂,热及紫外线均敏感,56加热30分钟,60加热10分钟,70加热数分钟,阳光直射40-48小时以及使用常用消毒药均可使该病毒灭活。高温消毒:5030分钟,70几分钟,1001分钟可灭活病毒。有效消毒药物如:2%苯酚,1/万消毒灵,0.5%漂白粉,5/万新洁尔灭,0.4%惠福星,预防与控制,结合禽流感病毒的特点和现有研究发现,目前认为,携带病毒的禽类是人感染禽流感的主要传染源。减少和控制禽类,尤其是家禽间的禽流感病毒的传播尤为重要。随着我国社会、经济发展水平的提高,急需加快推动传统家禽养殖和流通向现代生产方式转型升级,从散养方式向集中规模化养殖、宰杀处理和科学运输的转变,提高家禽和家畜的养殖、流通生物安全水平,从而减少人群的活禽或病死禽暴露机会。同时,要持续开展健康教育,倡导和培养个人呼吸道卫生和预防习惯,做到勤洗手、保持环境清洁、合理加工烹饪食物等。需特别加强人感染禽流感高危人群和医护人员的健康教育和卫生防护。,同时,要做好动物和人的流感的监测。及时发现动物感染或发病疫情,以及环境中病毒循环的状态,尽早的采取动物免疫、扑杀、休市等消灭传染源、阻断病毒禽间传播的措施。早发现、早诊断禽流感病人,及时、有效、合理地实施病例隔离和诊治。做好疾病的流行病调查和病毒学监测,不断增进对禽流感的科学认识,及时发现聚集性病例和病毒变异,进而采取相应的干预和应对措施,预防与控制,预防与控制,对病禽的处理1我国列为A类传染病2扑杀疫区内所有家禽(疫点周围3公里半径范围内)3受威胁区禽只观察或免疫(疫区顺延5公里半径范围)4无害化处理、隔离、封锁、消毒5最后一个病例扑杀后一个月解除封锁,预防与控制,预防措施1一般生物安全措施2接种疫苗疫苗的选择:灭活疫苗免疫程序:鸡的免疫鸭的免疫鹅的免疫3其它方法,鸡(推荐)的免疫程序,鸭(推荐)的免疫程序,鹅(推荐)的免疫程序,治疗,人感染禽流感治疗策略主要是在适当隔离的条件下,给予对症维持、抗感染、保证组织供氧、维持脏器功能等方面对症维持主要包括卧床休息、动态监测生命体征、物理或药物降温。抗感染
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