肝病流行病学-沈_第1页
肝病流行病学-沈_第2页
肝病流行病学-沈_第3页
肝病流行病学-沈_第4页
肝病流行病学-沈_第5页
已阅读5页，还剩39页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

我国常见肝病的流行病学特点及诊疗现状,萧山一院感染科沈跃飞,肝脏病学简史,公元前年古巴比伦出现陶土制作的动物肝脏模型公元前年古希腊名医希波克拉底提到了肝脓肿,肝脏病学简史,公元年土耳其卡帕多细亚医生认识到了黄疸公元130200年古罗马解剖学家盖伦描述了肝脏与胆囊和脾脏的关系。,肝脏病学简史,1861年德国医生Frerichs博士出版临床肝脏病学,1950s,1960s,肝脏病学简史,我国肝病科现状,住院肝病构成,cirrhosis,我国HBV携带者93000000慢性乙肝患者20000000肝硬化7000000每年死亡300000,13,全球20亿曾感染HBV慢性HBV感染者3.5亿我国属HBV感染高流行区，一般人群HBsAg阳性率为7.18%,乙肝流行病学,14,急性HBV感染,慢性乙肝,肝硬化,肝癌,失代偿期肝硬化5年病死率70-86%,代偿期肝硬化5年病死率14-20%,青少年和成人期5-10%,12-25%,5年,6-15%,5年,25-30%婴幼儿期,乙肝自然史,乙肝,降低感染率：乙肝疫苗控制病情：抗病毒治疗挑战：长期抗病毒治疗住院重点：肝硬化及相关并发症,丙肝（3.2%）,发病率逐渐升高(3.2%)未治疗者预后不良治疗效果优于乙肝,高危人群中HCV流行率,一般人群HIV感染人群(70万)血透析患者(60万)男同性恋者(5001000万)性工作者(600万)吸毒者(116万)性病患者(600万)献血员(1000万)器官移植患者(1.5万)其他高危人群(1000万)合计,560万4263万1230万2040万36万81104万90120万10万7501950300万1000万,抗-HCV流行率(%),估计HCV感染人数,0.436090205046709015201513301,13,千刀一片,甲肝和戊肝,脂肪肝,Alcoholicliverdisease,DILI（药物性肝损害）,发病率不断上升诊断上存在一定困难部分病人病情危重,在全球所有药物不良反应中，药物性肝损的总发生率为10%15%，暴发性肝衰竭5%近年来药物性肝损发病率逐年上升一般人群中10、老年人群中40的肝炎为药物性肝损,流行病学,HCC流行病学,El-SeragHB,RudolphKL.Gastro.2007;132:2557-76.,HCC地域死亡率(每100,000人),Annualmortalityperregion:Europe:54,000USA:19,000ChinaKoreaJapan:390,000,SubjecttoPATHProgramDisclaimer,肝癌,发病及死亡仍较严重早期肝癌治疗效果较好肿瘤治疗理念改变（从绝症到慢病）需要多学科综合治疗(MDT),自身免疫性肝病,发病较少诊断困难治疗手段有限,肝移植手术,成功率及5年生存率不断提高费用昂贵肝源困难仍难以满足临床需求,小结,肝病诊治有了很大发
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论