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心肌梗X论文关于急性心肌梗X患者心理特点心理护理论文范文参考资料 【摘要】 急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生的冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现为持续而剧烈的胸痛、急性循环功能障碍、心律失常、心衰、休克、心电图特征性动态转变和血清心肌酶增高等。心肌梗死多在过度劳累、精神紧张、生气、情绪激动时诱发。患病后,患者都有不同程度的紧张、焦虑、情绪压抑等不良的心理因素。这些因素又可使正常的脑整合作用破坏,加重病情恶化。所以了解掌握急性心肌梗死患者的心理特点,并予针对性护理,使患者保持轻松愉快的精神状态,对帮助患者顺利度过危险期、早日康复有着积极的作用。 【关键词】 心肌梗死;心理特点;心理护理 1 资料与策略 现将我科xx年8月至xx年8月收治的AMI患者48例护理体会介绍如下。 1.1 一般资料 本组病例48例,其中男27例,女21例;年龄最小32岁,最大84岁。 1.2 对本病的了解程度 本组病例中有8例患者年纪较轻,文化程度较高,对本病有比较清楚的了解。有18例一般了解,22例不甚了解,多数为文化程度较低,甚至文盲。 1.3 心理特点 本组急性心肌梗死患者在入院48 h内情绪不稳定(紧张不安、恐惧、焦虑)6例,悲观失望心理2例,无安全感和归属感5例,情绪激动4例。 2 心理特点及护理策略 2.1 焦虑 患者在入院48 h内焦虑水平较高,因为:突然发病,没有心理准备,加上频繁而剧烈的心前区疼痛,产生濒死感难以接受,患者处于病危状态;医护人员 _身影,监护设备及抢救仪器发出连续的声响均使患者感到紧张不安、恐惧、焦虑。这种不稳定情绪可能导致病情急剧恶化,甚至死亡,因此稳定患者的情绪是不可忽视的工作。护理策略:首先护士的工作要做到有条不紊、忙而不乱,以娴熟的护理技术打消患者的不安情绪;其次要在患者接受的情况下,主动介绍监护环境及监护仪器在使用中出现的情况;再次要针对患者的心理安慰患者,解释病情,使患者情绪安定。 2.2 恐惧 早期大多患者都会为患上心梗而感到恐惧,就多向患者解释所患疾病的发病机理,以及出现症状的理由,医护人员实施各项操作的目的,向患者介绍治愈病例, 让其正确认识疾病, 以稳定患者的情绪, 使其积极配合治疗和护理, 同时加强床边巡视, 给予安慰、开导等心理支持。让其很快适应作为患者的角色,并消除因此而产生的恐惧心理。 2.3 烦躁易怒 由于疾病引起一系列的生理功能紊乱,患者自控能力下降,对家人及医护人员要求过高,稍不满意就大发脾气或烦躁。护理人员就需要有较高的护士素质和专业知识水平,耐心回答患者的理由,给予及时解答,鼓励患者表述自己内心的感受,给予心理支持。 2.4 消极悲观 患者往往曾经有过多年的心脏病史,在经济上、生活上给家庭带来负担,患者对治疗不抱希望而信心不足出现消极、悲观。护士可边观察边了解患者的心理反应,或边实施操作边扼要说明意图,以达到既消除患者疑虑又取得良好合作之目的。主动与患者进行“心理换位”,想方设法使其在心理上尽快适应自己作为患者的角色。 2.5 无安全感和归属感 患者入院后,对周围环境和人感到陌生,而且没有亲人的陪伴,会缺乏安全感和归属感。护理人员应该通过使用积极的语言表达、动作表达、情绪感染直接影响患者的内心世界,如患者在胸痛时,护士以热情关怀的态度、真诚关注的表情、亲切和蔼的言语、主动体贴的护理措施去为患者解除痛苦,使患者能感受到护士方面的心理援助,患者病情趋于稳定时有与亲人亲近的需求,但由于医院一般不允许陪护,因此患者很容易产生孤独感,所以护士应根据患者的不同情况,指导其听音乐、看报纸、聊天以分散注意力,尽可能安排家属短时间探视.就增加了安全感和归属感。 3 小结 可见通过了解 心肌梗死患者的心理特点,做好相应的心里护理,有效防止了心脏猝死、心律失常等并发症的发生,使患者获得了自身的最佳身心状态。对恢复健康起到了积极的推动作用,使患者主动配合治疗护理,有助于疾病的康复。 参 考 文 献 1 王田福.护理心理学.北京:人民军医出版社,1984:73. 2 曾影红,张晓璇.心理护理改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪的临床研究.护理研究,xx,23(3):
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