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文档简介

使用IPST补片的腹腔镜造口旁疝修补术,MARCOSRODRIGUEZMARTIN西班牙.马德里GREGORIOMARAON医院,介绍,30%的腹会阴联合切除术后发生造口旁疝不良结果开放修补筋膜修补46%补片20-29%不良结果40%造口重新定位,介绍,腹腔镜Sugarbaker,介绍,三明治技术聚偏二氟乙烯:腹腔镜切口疝及造口旁疝修补合适的补片材料,介绍预防性使用特殊设计的腹膜内补片防止造口旁疝的发生,目标,使用IPST补片治疗造口旁疝的新的腹腔镜技术,患者及方法,2007.6-2009.6共11位患者,6男5女,平均年龄64.91(31-80),患者及方法,平均缺损大小为4.81cm(4-6),患者及方法,造口类型回肠代膀胱造瘘7结肠造口3回肠造口1,患者及方法,穿刺器气腹针(10)3穿刺器(9),结果,平均手术时间120分钟(60-175分钟)住院时间7位患者(1-3天)3位患者(4-6天)1位患者(60天),结果,补片规格715x15125x25(20 x20)316x16x3(结肠造口患者)1名患者为切口疝,结果,复发:0(随访12月)并发症:1例大的并发症:回肠造口穿孔(再手术)3例小的并发症2例血清肿(1例引流)1例血肿,结论,简单灵活的腹腔镜技术较低的复发率可承受的并发症发生率培训,推荐(长期结果),建议,术前CT检查(测量缺损的大小)大的缺损不推荐该手术(10cm)使用合适的补片(比缺损大5cm并且补片的缺损要适

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