医学微生物PPT课件

1、分枝杆菌属(Mycobacterium )，发表：肖庆，2，掌握：1.结核分枝杆菌形态染色，培养特性，抵抗力，病原机理，结核菌素试验原理和用途，微生物学检查法，预防BCG； 2、麻风分枝杆菌的形态染色、病原特征。 熟悉：结核分枝杆菌免疫与变态反应的关系。3、公共功能、aerobic、inabilitytobagram-stained lipid-richcellwall、 especiallymycolicacid分枝杆菌酸restoristorecollizitionwithacid-lacholortesterstainedwithcarbolicfuchsinacid-fast stain、acid-fastrods . 具有分枝生长倾向的细胞壁含有大量脂质，不易着色，染色后能抵抗盐酸乙醇的脱色、抗酸杆菌。 5、M.Tuberculosisbacilluscomplex结核分枝杆菌复合群生长缓慢，人和牛结核分枝杆菌2.nnottruntruousmycobacteria非结核分枝杆菌3.M.leprae麻风分枝杆菌、分枝杆菌的分类classify、 6 acidfaststinin (zihl-neelsentain )是Staintheslidewithcarbolfuchsin酚红(ared dye ) declorizeitwith3% hydrochricacid盐酸醇(acid-acid ) . counter-stainwithmethyleneblue .美蓝thelipidespecicallycolcicccidcaticaldcanrestocolloritionwithacid-lcooolorthesterstaid 、抗酸染色阳性、抗酸染色阴性、固定、5%苯酚复红、3%盐酸醇、美蓝、8、mycocopactierumstainsreditiothebactilityandthebackgrolitionstainsblue . acidfastssstain. 9、10、11、patogensmycocompaterimumtrusiscombactitilemumplearepleatee、12、 mycocompaterimumtrusisscombatilemumpleatedfastaing，13，14，9岁，少年，因发热、咳痰住院，胸部x线检查肺部(2)为了明确诊断，你要给他做什么样的微生物学检查？ ，15，第一节结核分枝杆菌，mycobacterium tuberculosis (tuberclebacilli )。 16、莫洛格氏阴茎芽孢杆菌(morphologythinandslicightlycurrodsacid-fast bacilli，17 )，形态染色：细长稍弯曲的杆菌，常聚集。18、抗酸染色法：分枝杆菌呈红色，其他菌和背景为蓝色。 19、Mycobacteriumtuberculosis、20、 1.obligateaeruobic.mycocoderm菌膜2.nutritionarehigh lowen stein-jense medium3. itgrowsveryslowwithagenetitiontimeof 18 hours.colony， 3-4 weeks4. theroughcoloniegsgranular，dull-yellow，dry，Culture，21，培养特性：1，特殊氧。 在液体培养基上形成mycoderm菌膜，呈索状生长。 3 .营养要求高，罗氏培养基。 4 .增长缓慢。 菌落为颗粒、结节或花菜状，乳白或米色，不透明。 23、24、25、 26、电阻resistanntdry(sptum ) relativelyresistanttoacidsandalkalirrrrrrestothemanitanthemantimanatimcocatiralldrgrgistancesensitivitiveoultra-violeetright 抵抗力：干燥抵抗力强酸、碱乙醇、湿热、紫外线药物敏感，但耐药性、结核分枝杆菌、敏感、抵抗力强。28， Variation、shapevariation、shapevariationcolonyvariationvirulentvariationdrugresistanvariation .29、pathogenicitya.consitutimesoft notoxinssurvivalandeswithincells，30，2，致病性，(1)致病物质1，脂质： (1)Cordfactor索状因子：抑制白细胞迁移，与慢性肉芽肿形成有关。 (2)Phosphatides磷脂：单核细胞增殖促进TB结节形成，干酪样坏死。 结核分枝杆菌，31，(3)WaxD蜡质d :具有佐剂作用，可诱发机体慢性过敏反应。 (4)Sulfatide硫酸脑苷：在吞噬细胞中大量存活Tb杆菌。、32、2.severalprotrotinswhencombeinwithwaxd、elicitdelayedhypersensitivity (tuberculingreaction )3. polysaccharides、33、2，蛋白质： Tb抗多糖类34，Severalcomplexlipids， Phosphatides磷脂： privallincassuousnecrosiscordfactor:correlateddwiddirluerentotherganisminhibitsmirationofleukocytes causescc canserveraseadadjuvantsulfider硫酸脑苷suppressphagosomecombeinewithysosowaxd : adjuvant，useddtoenhancesttheimmuneresponse， 35 Mycobacteriumtuberculosis，diseasestuberculosisproximetelonethirdoftheworldspoperationisinfected，36， pathogenesis primary infection1) lunginfeictionsection2) outlunginfeiction : intestines肠、肾kidney、bone、brain、joint、andsoon. 37 occurinthelungsnoimmunity (children ) ghoncomplex : (GH onfocus ) (surviviealndmultipliereswithinmacrophage ) initialllerendnerandlargedillrlymphnodes 90 % healbutafewbicillinelungsomebacillidiffusion，primaryTuberculosis，38， 1、肺部感染：肺结核最多见，(1)原发感染Tb杆菌肺泡大量繁殖肺泡内炎症(原发灶)Tb杆菌通过淋巴管肺门淋巴组织肺门淋巴结肿大(原发综合征)自愈(钙化、纤维化)(约90% )。 少数免疫力低下者是血流传播全身结核、39，post-primiremarytumpriverulosis，adultsecttogneusionforectionactionalllimedcavityformation，、41、肺部感染：肺结核、原发结核：外源性感染由儿童(无免疫力)原发综合征(肺门淋巴肿大等)形成结核结节(结核肉芽肿)，少数病灶扩大， 全身TB可引起转归原发结核：外源性感染由成人病灶局部局部TB、开放性TB (反应激烈的干酪性坏死、空洞)、43，肺结核的主要症状为cough咳嗽、咳痰spitblood咯血、chestpain胸痛feverinafternoon、fatigue疲劳anorexia食欲减退，loseflesh消瘦，nightsweats夜间盗汗，44 immunityandhypersensiitivity，restimanemarybycellularimmunityhhigherateoffinfection，butty immunityandhypersensitivity cellularimmunityandhypersensitivityexistsisimultenouslykochphenomeniconnjectsubcurtenouslytbintogs Infectedanimal，Normalanimal，24-48h 10-14d，localreredswellingsuperficialulcer，Localflare，deepulcer，notDiffusion，healrapidly，necred diffusion，subcutaneously，郭霍现象，47，(二)免疫和相变反应：郭霍现象：原发感染特征：首次感染结核菌，10-14天局部出现溃疡，深、难愈近淋巴结肿胀，细菌易扩散。 原发后感染特点：再感染结核菌，12天局部出现溃疡，浅、易愈近淋巴结未肿胀，细菌未扩散。 感染免疫变态反应三者同时存在。 48、首次注射局部反应小，无全身扩散免疫，无超敏感反应，再注射局部反应大，有扩散免疫。 49、Tuberculinskintest、 duetoadelayedhypersensitivityoptppd : antigen contain5tuberculintrunitsevituralatedbyeasturingthedimetorfthindurationsurrounde 50，(3)结核菌素试验：1，原理：采用结核菌素进行皮肤试验，测定机体对结核菌过敏反应的试验。51、Mantouxmethod、 whnthemantouyxskintestsperformed eneedilisinjectiontthepursinellayerofthepatientsarm.thearmisexamined 48 to 72 hoursafterthetubercus lueatethereactionsonthepatientss kin.anyswellingthatcanbefeltaroundtheinjection，alsoknownasinduration， is measured.thedigrosonsionftbinedddepectiondonsonthemestiondurationandthepatientsindividualriskfactors .52，2， 结核菌素：前结核菌素(OT ) :结核菌素菌体蛋白纯蛋白衍生物(PPD)3，试验方法：常规试验采集PPD5u注射至双前臂皮内，48至72后观察结果， 53位： in duration5 mmcausidedbyadeledhypersentingdistricationsproveitionbutnotnecessrilyactivesease，result，54， strong positive () : in duration15 mm，diagnosisofinfanttuberculosis.negative (-) in duration5mornoinduration :noinfectionandness 、negative (-):inthearlydaysofinfectiontheagedoverwheelinguberculosisorotherdiseaseaids，56，4，结果观察及意义，(1)阳性：局部发红，硬结5mm，感染免疫过敏(2)强阳性：局部红肿，硬结节 15mm，具有诊断意义。 (3)阴性：局部无反应或硬结5mm结核菌未感染。57、a、感染初期。 b、老年人。 c、患有严重结核病患者或其他传染病。 d .获得性细胞免疫下降。 阴性者应该考虑一些情况。、58、Application、 selectbcgvaccinationobject detectefectoffimmunization.epidemiologicalnvestigation.auxiliarydiagnosisofinfa