




已阅读5页,还剩20页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
.1,儿童人工呼吸系统的基本使用,2,2,通过使用人工方法或机器换气,可以调节或辅助患者的呼吸量,从而增加换气量,改善煤气更换,减少呼吸系统的消耗,并采取一系列措施保持呼吸功能。3,机械通气征象,原则早晨机器,提前下线,防止呼吸机依赖性。4,新生儿适应证(1)急性和慢性呼吸衰竭的多种原因。(2)中枢抑制:早产、药物抑制、颅内出血。(3)肺功能障碍:RDS、MAS、新生儿肺炎。(4)支持通气:败血症。5,儿科征象:呼吸衰竭。神经根病严重肺部疾病:严重肺炎,哮喘持续状态。心肺复苏后,颅内压增加,需要过度换气,降低颅内压,6,相对禁忌紧张性气胸和纵隔气肿,肺泡,大咯血,气管食管瘘,严重误吸。7,呼吸机基本结构,主机,空-氧混合器,操作显示面板管道系统:管道,储水装置,温度和湿度调节器监控系统:参数实时监控和报警,8,主机,电源,减压器,过滤器湿气,空/氧混合器,湿气,喷雾器,监控,患者,10、呼吸机的分类,压力切换容量切换时间切换复合:时间-压力,时间-容量,时间-容量-压力限制,11,典型呼吸机模式和参数,现代模型最常用的三种模式:辅助/控制通气(A/C)同步间歇命令通气(SIMV)自主呼吸(SPONT),12,CPAP使用手指,轻微缺氧呼吸衰竭ARDS,肺泡塌陷病新生儿HMD,MAS上呼吸道关闭:肥胖窒息综合征睡眠呼吸暂停综合征,13,如果辅助/控制通气(A/C)患者自主呼吸,则与呼吸一起启动呼吸系统,如果在一定时间内没有发生自愿呼吸,则机械通气将从辅助自动切换到控制通气模式。属于间歇正压通气。14,同时间歇指令通气(SIMV)辅助通气在一定的间歇周期内,接收自主呼吸引起的气道内负压信号,同时发送空气流动,即多次自主呼吸后,进行辅助通气,确保各换气量。有一定规律的自主呼吸,但没有达到有效的换气量,15,压力支持通风(PSV)类似于辅助通风。16、持续气道正压通气(CPAP)增加功能残留空气室,增加氧气分散面,改善氧气和氧气,增加CO2储备,17、增加共同参数,氧气浓度(FiO2)吸气峰压力(PIP)呼气末正压(PEEP)频率(f)吸气时间(It)呼气量(Vt),18,FiO2: PaO2 为了满足80mmHg的情况越好PIP:一般1620cmH2O,纯种差异2530cmH2OPEEP:新生儿58cmH2O,3cmH2O起最大8cm H2O of:设定报警限制,通风量:基本通风量20%气道压力:报警限制为患者实际气道压力15cmH2O适当氧浓度:设定氧浓度10%,20。病人准备:供氧,留置,气管插管装置麻醉和复苏药物史和血液气胸薄膜结果通知程序:通知父母,通知签字者准备:气管插管,呼吸机准备,机械通气前准备,21,ET口径和深度,22 .状态和生物信号监测,血气分析机械通气监测:气道管理,交叉感染预防气管插管和呼吸机操作状态各种记录完成,及时解决问题:气道压力过大,呼吸对策,异常通气,机械通气管理,23,确保气流畅通,导管扭转,痰痂人工呼吸系统非报警气压损伤,武器肺和,一般警报和处理,低起源压力:确认气体来源,确认连接管偏离高分分,分换气量:儿童呼吸情况,加强自主呼吸,必须重新评估病情,参数设定分换气量:排出管或管道脱落的高纬度压力:排出管,清除管,粉碎,报警设定不合理,警报设置不合理,25,撤离人工呼吸系
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 节假日反假知识培训课件
- 企业代缴社保及福利待遇综合服务合同
- 教师招聘之《小学教师招聘》过关检测试卷及答案详解(必刷)
- 教师招聘之《小学教师招聘》综合提升试卷含完整答案详解【典优】
- 2025年教师招聘之《幼儿教师招聘》考前冲刺模拟题库附参考答案详解(培优b卷)
- 教师招聘之《小学教师招聘》模拟题库(培优b卷)附答案详解
- 2025年六五普法测试试题及答案
- 幼儿园廉政教育月活动方案
- 部队组织生活自我评价及整改措施
- 教师招聘之《小学教师招聘》试题(得分题)【a卷】附答案详解
- 初中地理跨学科教学的实践与思考
- 2025年江西庐山交通索道公司招聘笔试参考题库含答案解析
- 特殊学生档案
- GB/T 6822-2024船体防污防锈漆体系
- 大型活动火灾应急预案
- 剪映专业版教学课件
- 地坪拆除服务合同
- DB22T 277-2011 建筑电气防火检验规程
- 广东省执法证网上考试系统题库及答案
- 《建筑设计基础》全套教学课件
- 统编2024版七年级语文上册全册知识点梳理
评论
0/150
提交评论