变态心理学(王劲松).ppt

异常心理学，王劲关于异常心理学，异常心理学：心理学的一个分支，研究心理和行为异常(知觉、思维、情感、智力、行为、记忆、人格等)。)。精神障碍占总人口的13.47%(1993年)。积极的和异常的心理活动可以相互转化，成为异常心理的对象，以及人的异常心理和行为。异常心理学与精神病学的异同：相同点：都以心理异常为研究目标。不同点：异常心理学是心理学的一个分支，主要研究异常心理学的性质和特点以及生活环境对异常心理学发生和发展的影响。精神病学是医学的一个分支，关注异常心理的诊断、治疗、结果和预后。变态心理学的简史和心理变态的早期理论解释：古代社会：神权政治，认为变态行为是超自然力量控制和影响的结果，如控制遥远的星球或恶魔，神的复仇等。治疗方法：各种驱魔方法(鞭打苔藓、焚烧、溺水等)。)古希腊简单的唯物主义观点认为希波克拉底体液病理学：血液、粘液、黄色胆汁和黑色胆汁。“疯狂”是由流入大脑的有害体液引起的。例如，抑郁症是由流入大脑的过量黑色胆汁引起的。变态心理学简史，中世纪理论和治疗恶魔学，占星术，巫术和文艺复兴理论和治疗建筑精神病院，但方法很简单，它实际上是一个“疯人院”。在18和19世纪，科学第一和人道主义移除了枷锁和束缚，“精神病院”变成了医院。德国格里辛格提出“精神障碍是一种脑病”，现代人对精神障碍的解释是，生物因素：遗传、生化变化、身体疾病等。心理因素：个性、认知、情感、行为.社会文化因素：经济、文化、教育、宗教、伦理、生态环境、家庭、人际关系等。精神分裂症可能的发病机制应从多角度、多途径进行解释。遗传因素：亲属有病史，患病率高6倍。生化变化：与多巴胺功能亢进相关的乙酰胆碱减少可导致记忆力下降。身体疾病：额叶损伤会导致精神和语言障碍。脑结构异常：30% 40%的精囊增大或脑结构异常。社会心理因素：大多数患者遭受精神刺激，如父母责骂和压力事件。经济水平或社会阶层低的人更常见。精神分析解释，心理结构：无意识，前意识，有意识的人格结构：本我，自我，超我心理防御机制：抑郁，投射，否认，回归，固定，孤立，升华，替代，抵消，逆转，合理化等。性心理学的发展(口欲期、肛欲期、性器官期、潜伏期和青春期)弗洛伊德：无意识的心理冲突(性冲动)是精神疾病的根源。第三，我平衡，心理正常。失去平衡、心理障碍和适当的心理防御可以减少焦虑，而神经质症状的不当形成来自童年的无意义冲突和防御反应。行为主义解释说巴甫洛夫是理论的创始人(1849-1936)。实验性神经官能症：条件反射犬可有“神经官能症”。原则：兴奋和抑制过程之间的冲突破坏了平衡。经典条件反射，建立和回归，解释行为主义，公式：建立-概括-回归的SR条件反射，沃森(1878-1958)，解释新的行为主义，操作条件反射：强化：积极和消极强化，积极和消极惩罚与积极强化删除和消极强化给予，同样的效果。所有的行为都是由刺激引起的，结果强化了这种行为。斯金纳(1904-1990)，新行为主义的解释，以及模仿学习的原则：大多数人类行为都是通过观察和学习来处理的。行为主义强调为了生活的锻炼而“做”。人是环境的产物，班杜拉(1925-)，认知心理学的解释者，认知过程是导致这一现象的重要原因埃利斯(1913-2001)，存在主义-人文主义解读，人类有无限的潜力。如果人们感到沮丧和被拒绝，他们的潜力就不能得到充分发挥，他们还可能遭受心理障碍。自由-责任-选择一个良好的“焦虑”心理氛围，你会发现你真正的自我和你所有的创造力和潜力。心理异常是由于对趋向完美的“潜能”特征的阻碍。马斯洛(1908-1970)强调人的价值和意义，以人为本的诠释，人的情感是自己感知和翻译现实世界的结果。人不是白板。人们倾向于认识到自己。人性基本上是可靠、诚实和善良的。人们有治愈自己的能力。非引导疗法。游客可以自由表达他们的观点、想法和意见。他们富有同情心，积极而真诚。罗杰斯(1902-1987)。社会文化因素解释了异常心理和行为是社会文化生活的产物。重大社会变革、城市化、工业化、不同社会阶层之间的差异、生活保障等异常状况都不是个人问题，而是社会病态状况的反映。正常和异常心理学的区别，第一，常识的区别(非专业人员)奇异和奇怪的言语，思想和行为，过度的情感体验和不完全的表现，自己的社会功能影响他人的正常生活，正常和异常心理学的区别，第二，标准化的区别医学标准：寻找大脑解剖或病理生理学变化的基础。局限性：许多心理障碍找不到器质性病变。统计标准：与大多数人的心理状态相比较，正常和异常心理的区别，以及内省体验标准：患者的内省体验：是基于患者的主观体验；观察者的内省经验：是基于观察者自己的经验；在观察者和他自己的经验之间比较社会适应标准；按照社会标准，他可以按照社会要求和道德标准行事；相反，他可能有心理障碍，以及正常和异常心理的区别。第三，心理学区分了三个原则：主客观世界的统一性原则幻觉异常心理活动，对自知心理活动的内在协调性原则认知，感性情感、意志和人格的相对稳定性原则，独特人格的突然变化，常见的异常心理症状，以及学习目的：避免将精神疾病误认为是一个普遍的心理问题。认知障碍、感觉障碍：感觉减退、感觉减退、感觉迟钝(体感异常)、知觉障碍、妄想：有错误的幻觉、有幻听的幻觉、有幻觉的幻觉、有气味的幻觉、有内脏幻觉的幻觉、知觉差异、妄想和幻觉、知觉错觉、其他幻觉概念、真实幻觉：伪幻觉：功能性幻觉：思维的振铃：思维的振铃不是思维障碍，它应该与内心暴露、心理性幻觉相区别：正常人偶尔会有，例如焦虑，当有人回来时，他们似乎听到敲门声经络或歇斯底里是常见的。强烈的精神刺激。母亲突然失去了儿子。她非常伤心，有时听到儿子和她说话。感知复杂障碍、视觉扭曲：非真实感：“水中的月亮”、“镜中的花”形状障碍：“窥镜症状”、思维障碍、思维形式障碍、思维冲动：声音结合、意义结合、女性随环境转移、25岁、躁狂发作。我的名字叫李春香，在湘江两岸，在橘色大陆的头上，韶山有一个毛泽东，东边是红色的，太阳升起来了，深海不平静。28岁的男性问他姓什么。他回答说：“王，王的灵，王的灵，天的灵，天的灵。杨子荣打虎上山，(唱)不会唱，老了，夕阳无限好，被即将到来的夜晚埋葬。困惑，婚姻是爱情的坟墓，医生。你结婚了吗？我猜你的妻子一定很漂亮，就像你的领带一样，是她送的还是她的情人送的？(伸手去拿医生的领带)嗯？外面有什么声音，我来看看”慢的他的手在空中移动：“你的情况怎么样.一家人就是一家人，那不好，那不好，我父亲的父亲”思维的中断：言语的突然停顿、思维的插入和思维的捕捉。联想思维，与：的主题无关，聚集：称为强迫性思维，突然出现，迅速消失的27岁男性精神分裂症偏执型。“大脑很混乱，自己怎么也控制不了自己，思想太乱，想事情没有意义，没有系统，从东到西，从西到东，只想着一件事，还有另一件事。病理同义反复：过多的分支联想病理符号思维：别人无法理解它的含义。新词语：用图形和符号代替一些概念，如：罗指的是四天四夜， % 指的是脱离逻辑的逆向思维：推理缺乏逻辑依据，思维内容障碍：妄想、妄想的指称：不相干的东西，坚信它们都与他有关。受害妄想症：特殊意义的妄想：身体影响的妄想：被夸大的控制感的妄想：贵族家庭的自证其罪的妄想：疑病症的妄想：认同疑病症的概念，精神内容紊乱的妄想：嫉妒妄想：相信情人已经不忠和爱妄想：相信异性迷恋于被揭示在心里的感觉；了解虚无和错觉的感觉：相信一切不再存在被偷走的错觉：改变动物的妄想症：初级错觉的次级错觉2，强迫观念：强迫思维3，高价观念：主要误解，杨丽娟，注意力，记忆障碍，注意力障碍：注意力增强减弱注意力狭窄记忆障碍：记忆增强记忆损伤遗忘误解小说：科斯柯夫综合征，智力障碍， 精神发育迟滞：先天性精神障碍轻度：智商50-69(愚蠢)中度：智商35-49(愚蠢)重度：智商20-34(愚蠢)极度严重：智商低于20(白痴)痴呆：获得性精神障碍如：阿尔茨海默氏痴呆自知力障碍：对自身精神状态的认知能力、情感障碍、意志行为障碍、精神运动抑制、木头僵硬：顽抗：蜡状屈曲：沉默：被动服从：僵硬动作：模仿动作：意图倒置：行为：强迫动作：精神分裂症、精神分裂症的早期表现可疑行为、对自身某些部分的不合理关注、伴随感知、思维、情感、意志和行为障碍的基本人格改变以及精神活动与环境之间的不和谐，大多发生在病程延长、进展缓慢和精神衰退的年轻人(16-35岁)。知识、情感和意图脱离现实，没有自知之明、痛苦和苦难。临床型精神分裂症的总患病率为0.1%。情绪障碍，也称为情感障碍，是抑郁发作的诊断标准。症状标准主要是情绪抑郁，至少有以下4项：(1)失去兴趣，没有快感，(2)乏力或疲劳，(3)精神运动迟缓或激动，(4)自我评价和自责低。或内疚(5)联想困难或有意识思考能力下降(6)死亡或自杀和自残行为的反复出现(7)睡眠障碍，如失眠、早醒或过度睡眠(8)食欲下降或体重减轻(9)性欲下降。70%的自杀患者患有抑郁症，超过2/3的抑郁症患者有自杀的想法，10-15%的抑郁症患者最终自杀而死，抑郁而自杀。中国的自杀率很高(23/100，000)，自杀率也很高(2000年为195，000，世界卫生组织)。女性比男性高，农村地区比城市高3-4倍，尤其是在农村地区。99%超过15岁，15-34%为40.7%。在这个群体中，自杀是第一位的死因。自杀的年龄分布有两个高峰：20-35岁的农村妇女；60岁以上农村老年人自杀率与受教育程度、职业和地位呈负相关。离婚的人自杀死亡率最高。神经症、神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症(归类为情感性障碍)、躯体形式障碍(疑病症)、神经衰弱、非典型神经症人格解体性神经症、徐有新神经症评分标准以及各种神经症的共同特征。这种疾病的发病往往受到心理社会因素的影响。没有可证实的器质性病变。症状与病人的实际情况不相称。患者对症状感到疼痛，已基本完全了解，病程延长。社会功能相对较好。它符合徐有新神经症评分标准、压力相关障碍、个性和性心理障碍。反社会人格障碍、偏执型人格障碍、分裂型人格障碍、冲动型人格障碍、表演型人格障碍、强迫型人格障碍、焦虑型人格障碍依赖性、边缘型自恋、循环障碍、性认同障碍：易感性障碍：恋物癖、易装癖、暴露综合征、偷窥、摩擦综合征、性虐待和性受虐性取向障碍：同性恋、精神生理障碍、饮食障碍、神经性厌食症、神经性贪食症、神经性呕吐、睡眠障碍、失眠、嗜睡症、阵发性睡眠异常、性功能障碍、癔症、孤立性癔症(精神)癔症朦胧状态癔症性失忆症癔症漫游(神游)癔症认同障碍、癔症性假性痴呆、转化型癔症(躯体)癔症性运动障碍、癔症性感觉障碍、特殊形式癔症、精神健康和不良健康、精神健康定义：精神健康评估三个标准：与经验、操作和发展相关的概念的区分和内涵，2020/6/8、正常、异常、健康、不健康、(一般)精神问题、严重精神问题、疑似神经症、神经官能症、精神分裂症、情绪障碍、精神生理障碍、癔症、严重精神病、人格障碍、压力相关障碍畸形心理冲突、自知、主动求助、三原则、异常状态和诊断分类、一般心理问题的诊断，因为：由现实因素产生的、普遍的内部冲突，以及消极情绪(如厌倦、后悔、后悔、自责等)。 )是有经验的。小时：连续一个月，不连续两个月。程度：可控：不良情绪可以在相当程度的理性控制下维持正常行为。功能：社会基本上可以维持正常的生活、学习和交流，但效率下降了。一般化：不一般化。不良情绪的触发因素仅限于最初的事件。即使是与最初事件相关的其他事件也不会引起如此恶劣的情绪。对严重心理问题的诊断是由于：强烈的现实刺激、频繁的冲突和痛苦的经历。长期：间歇或连续两个月以上半年以下。无法控制：会暂时失去理性控制；仅仅依靠“自然发展”或“非专业干预”是难以自拔的。社会功能：对生活、工作和交流有一定的影响。概括：痛苦的情绪不仅可以由初始刺激引起，也可以由类似于初始刺激的相似和相关的刺激引起。关于健康心理学，身体疾病患者的一般心理特征：对客观世界的态度和他们自己的价值观的变化将注意力从外部世界转移到他们自己的抑郁经历和感受；抑郁时情绪的变化；精神偏离日常状态心理学在物理疾病治疗中的意义：正常/不健康心理的分类；正常心理冲突与畸形心理冲突；简单评分法；诊断：总分=6；神经症的诊断。徐有新神经症的诊断标准是压力与健康，从心理学的角度来看，压力应激源的类型、生物应激源、心理应激源、