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文档简介
三层架构论文三层架构与三层安全平台构建上海医疗保险信息系统在上海医疗保险信息中心一楼大厅的入口处,放置了一个查询医疗保险信息的触摸屏,触摸屏的下端还安装了一个U型接触器。被保险人从“U”形接触器中轻轻滑动他的医疗保险卡,屏幕将显示被保险人的个人医疗保险账户信息,包括姓名、性别、工作单位和个人账户余额等。除了被保险人可以在查询机上看到自己的保险信息外,当被保险人在医院收费窗口刷卡输入医疗费用时,这些信息也可以转移到上海医疗保险信息中心的计算机结算系统。根据被保险人的个人信息,计算机结算系统计算出应从其个人账户中扣除多少钱,应支付的总额,以及个人应支付的金额。结果随后被传回医院。整个过程不到一秒钟。现在,这里聚集了上海的公务员、城市工人、自由职业者、小镇工人、学生、居民和外籍员工。覆盖1300多个定点医疗机构和250个医疗服务点的1700万参保人员数据和庞大的信息系统,已成为上海市政府机构面向公众日常生活运行的最大、最重要的计算机系统之一。推动医疗保险信息化的四大因素该系统于1999年开始规划。当时,随着医疗保险改革的深入,上海医疗保险中心决定推行医疗保险信息化,否则改革将难以深化。以下四个因素推动医疗保险信息化。首先,为了实现医疗保险的基本计算,必须建立一个完善的个人账户数据库。个人账户数据库应包括上海近千万参保人员的年度注资信息和医疗信息。涉及的数据量非常大,无法通过手工记账来实现。其次,在过去,医疗保险机构主要依靠人工审核指定医疗机构的费用。审计工作极其繁重,通常无法按时完成。第三,医疗保险事后补偿制度在一定程度上影响了被保险人的医疗支付能力。最后,医嘱和处方的人工审核相当随意,定点医疗机构的过度医疗行为无法得到有效约束,药品、检验检测、大型设备诊疗、ICD10疾病诊断代码不统一,医疗服务市场不规范。在这种情况下,医疗保险信息化迫在眉睫,必须启动。计算机结算系统是整个医疗保险信息化建设中最关键的组成部分。通过招标,万达信息有限公司(以下简称万达信息)成为该系统的开发商。完成系统建设的三个步骤考虑到社会保障关系到广大群众的生命健康、国民经济、民生和社会稳定,上海市委、市政府高度重视医疗保险业务的发展,要求上海医疗保险信息系统不仅要提供实时结算服务,还要提供36524小时不间断服务。这就对系统的可靠性和可用性提出了很高的要求。一旦出现任何系统故障,都需要在尽可能短的时间内修复,以避免对业务造成任何影响。因此,上海的医疗保险信息系统必须灵活,易于扩展。一方面,它必须快速适应医疗保险政策的推进,另一方面,它必须满足参保人员的免费医疗和* * * * * *业务在整个地区的要求,实现实时费用结算。当时,中国社会保障行业还没有类似规模的信息系统可供借鉴。上海医疗保险信息中心和万达信息联合提出刷卡实时交易结算模式,建成首个信息系统在第一阶段,从1999年到xx年初,项目组通过几个月的设计、规划、开发和项目实施,实现了实时医疗保险结算系统的既定目标。所有业务都已在系统中成功流通,满足了基本业务需求。第三阶段,从xx到xx,项目组创造性地提出了建立三重保障平台的设想,并成功实现了项目目标,进一步提高了上海医疗保险信息系统的效率和可用性。技术的亮点引人注目。上海医疗保险信息系统有许多值得注意的技术亮点,主要表现在以下几个方面。首先,该系统首次在大型社保系统中成功采用了客户端/交易处理/数据库服务器三层结构和中间件技术,提高了服务吞吐量,实现了高负载条件下(每分钟10,000多笔交易)的实时在线交易处理,保证了高峰时段突发大规模交易处理的99.9%的实时响应时间不超过1秒。其次,系统创造性地采用了独立开发的前端处理器和交换软件,解决了异构平台的互连问题。上海数千家医疗机构和管理机构的业务系统差异很大。前端处理器和自主开发的数据交换平台为各种异构平台系统的顺利连接建立了信息交换机制,为医院系统的连接提供了非常便捷的操作模式。第三,系统采用集中处理和分布式处理相结合的高性能实时处理模式。通过对业务逻辑和相关参数的集中调整,系统适应了医疗保险政策和结算方式复杂多变的特点,可以灵活方便地进行修改,保证了医疗保险政策执行的一致性和变更的及时性。第四,该系统首次将对每个客户端的实时监控技术应用到大型系统中。它实现了对分布在上海的数千个客户端的实时监控,实现了客户端软件故障的远程修复,从而保证了客户端运行的稳定性。五是通过主系统、应急处置系统和灾难恢复系统的建设,形成了医疗保险系统的三重保障平台,保证了故障情况下业务的快速接管,保证了系统对外服务的连续性和高可用性。第六,针对软件故障,系统的应急处理系统提出了一种适用于医疗保险业务快速结算的应急算法,能够快速从核心主系统切换到应急处理系统,接管核心业务。第七,系统采用结构化容灾解决方案,建立了多级结构化容灾系统,不仅可以进行传统的应用层容灾整体切换,还可以根据需要对部分系统组合进行部分切换,加快切换反应,减少切换时间。第八,系统采用服务器动态分区技术与传统集群技术相结合的方案,建立动态集群平台,保证核心服务的处理性能和连续性。第九,系统建立了真实回放测试平台,用于逐一还原和模拟医院的交易数据,通过视频回放充分模拟生产系统的运行,验证应用系统在新旧生产环境下的运行状态、性能和准确性。上海医疗保险信息系统自一期工程于xx年1月1
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