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文档简介

(三)心脏增大,单纯法(心胸比率法):是确定心脏增大的最简单方法双维法及三维法临床价值不大心胸比例心脏最大横径与胸廓最大横径之比,正常成人等于或少于0.5,4右心室增大,后前位:左心缘腰部消失,相反博动点下移右前斜位:右室前缘呈弧形,前凸,心前间隙缩小,下部闭塞,肺动脉圆锥隆起。左前斜位:右心室膈段增长、室间沟向后上移位,肺血增多肺充血,肺动脉内血流量增多肺野内肺动脉分支向外围周伸展、增粗、边缘清晰肺动脉段膨隆、两侧肺门(A)影增大肺门舞蹈征晚期因小动脉痉挛导致肺动脉高压,肺少血,肺纹理普遍细小、稀疏、肺野透明、清晰肺门血管细、肺门影缩小、右下肺动脉变细肺动脉分支管径小于伴随的支气管分支管径侧枝循环建立时、肺野见很多细小、扭曲而紊乱的网状血管影,肺动脉高压,正常肺动脉压力15mmHg,平均压超过2.7kPa(20mmHg)即为肺动脉高压高流量性肺动脉高压:肺充血、肺血流量增加引起阻塞性肺动脉高压:肺小血管和毛细血管痉挛、狭窄所致肺循环阻力增高而引起,肺动脉高压X线表现,肺动脉段突出肺门肺动脉及其大分支扩张,而肺野中、外带分支收缩变细,呈肺门截断现象(阻塞性)或各级分支遍增粗(高流量性)中心肺动脉搏动增强右心室增大,肺静脉高压,肺毛细血管-肺静脉压超过1.33kPa(10mmHg)病因:左房压力增高左室阻力增高肺静脉阻力增高,肺静脉高压X线表现,依压力不同有三种表现形式轻度压力肺淤血超过3.33kPa间质性肺水肿进一步或急性压力泡性肺水肿,肺淤血X线表现,肺野透亮度显著降低,两肺门影增大、模糊、结构不清,中下肺野显著。当出现反射性血管痉挛时,上

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