流行病学在社区护理中的应用PPT课件

，1，力学在社区护理中的应用，华北煤炭医学院传染病与健康统计系徐英军教授。2、熟悉流行病学概念了解流行病学作用了解流行病学常用指标掌握流行病学研究方法、学习点、难点焦点、比率的作用和构成比的比较发病率和患病率、死亡率和死亡率差异的案例基础研究原理。3，1节概述(Introduction)，4，流行病学是研究人口中疾病或健康问题的分布及其影响分布的因素，研究促进疾病和健康的战略和措施的学科。I .流行病学概念、概述、健康相关事件、5，流行病学是研究人口中疾病或健康问题的分布及其影响分布的因素，研究控制疾病和健康促进的战略和措施的学科。第一，力学概念，概述，6、研究分布的意义为原因研究提供了线索，为临床诊断提供了宝贵的信息，为开发疾病控制战略和措施提供了科学依据，概述，力学概念，自然发生、开发、消亡的分布疾病性能，7，组：群组中的研究，强调现场工作。比较：通过比较得出结论。概率论：根据绝对日志和频率、力学采用频率、群体事件发生频率。三个层次：研究内容包括疾病、伤害和健康三个阶段。也就是说，研究的任务是确定现象(分布)、原因(因素)、提供措施(控制)直接来自人群：力学的证据最有说服力。第二，力学的特性，概述，8，3，通过对疾病原因和危险因素的研究，进行社区诊断，根据疾病预防和健康促进疾病的健康决定，监测是控制疾病的重要措施，战略疾病的自然史效果评价，概述。9，研究疾病的原因和危险因素，一般NCD危险因素不健康饮食运动不足吸烟，概述，传统原因概念现代原因概念，10，3种分布，人口分布时间分布区域分布，社区诊断，概述，分布特征，特性，健康决定，人口健康状况，健康，11、预防疾病和促进健康，多层次预防战略，高危人群战略整体人口战略健康促进战略，高危人群战略整体人口战略健康促进战略，疾病控制战略的质性飞跃。健康促进战略是全球疾病防治的共同战略、纲要、12、预防战略的三阶段预防疾病、一级预防、二级预防、三级预防、概述、预防疾病和促进健康，13、公共卫生措施是实现健康促进战略的核心措施，预防措施内容是公共卫生措施临床措施，临床医疗服务是实现健康促进战略的安全措施，概述，预防疾病和促进健康。14、疾病监测提供信息上报和反馈，以长期、持续、系统地收集疾病数据，发现疾病分布规则、发展趋势及其影响因素的变化，及时介入并评估其效果。概述，人类根除天花的战略，普遍接种，集中监测，15，2节疾病频率的测量指标，16、1、比率和比率、1。比率(比率)可用于表示人口中特定事件发生的频率、事件的严重性和集中趋势。K=100%、1000或10000/万.测量指标、17，2。比率(ratio)表示具有相同含义和单位变量的两个比率、数量之间的关系，可用于表示事物之间的连接程度。例如，下标1和0分别表示两种状态，I表示变量值。测量指标，18，3。构成比(proportion)事物的特定部分，即局部与总数的比率。，测量指标，注意：比率和构成比的概念不同，19，发病指标死亡指标障碍障碍障碍障碍指标，二，疾病分布测量指标，测量指标，20，1。发病率、发病率、感染率、测量指标、21，利率(incidencerate)，k=100%，100010000/万韩元。可以按年龄、性别、职业、民族、种族、婚姻状况、原因等计算，这是发病率。测量指标，22，一般按年计算，利率，测量指标，鞋/首次诊断1人以上，23，可能发生这种病的人，不可能发病，期间平均人口，发病率，测量指标，24，利率限制范围，短期(日、周、10日、月)内的利率地区疾病发生、发生率(attackrate)、测量指标，25，1小时横穿一般不超过1个月，患病率，测量指标，K=100%，100010000/万。与利率不同，26，患病率，开始时的患病率，K=100%，100010000/万韩元.中间人口数或(起始人口期末人口)/2，27，发病率和患病率的关系，测量指标，28、患病率增加、下降因素、患病率升高，未治疗患者的寿命延长，患者流动延长，感染者流动增加，诊断率提高，死亡率降低，病残率提高，健康人的转诊率提高，测量指标，29，患病率=发病率，如患病率=376/10万患病率=30.8/10万计算：经过过程=12.2年，测量指标，感染率，30，感染率，病原体，血清，PCR等技术确定感染状态，语音感染，病原体携带，轻量，非结构化案例，31，复发病例(第二代病例):一个群体第一个病例发生后最短潜伏期和最长潜伏期之间感染而发生的病例，第一个病例，如果不是因为第一个病例而感染的患者，则更新率(secondaryattackrate)，测量指标，如果不是易感患者，则排除，32、可用于患者研究和预防措施评价的比例：疾病发生流行率：可用于表示长期慢性病的发生或流行情况：可用于分析传染病或寄生虫病的感染情况：是传染病流行因素和防疫措施的效果、测量指标、33，2。死亡率、存活率、测量指标、34，通常为“一年”，死亡粗死亡率，与分子相对应的人口，死亡率(mortalityrate)，测量指标，K=100%，1000”，10000/万。死亡专门率，35，通常是“一年”，与死亡率不同，测量指标，36，特定地区的人口1000人，特定年份的霍乱20人，6人死于霍乱。该年霍乱死亡率=6/1000=0.006=0.6%霍乱死亡率6/20=0.3=30%，实例1，测量指标，37，存活率，测量指标，38、死亡测量指标应用死亡率：反映了人口的健康状况和健康管理工作水平死亡率，一般更多地用于急性传染病。慢性病存活率：较少用于反映疾病的生命危险程度或评价特定治疗的长期疗效。测量指标，39，3。残疾残疾残疾残疾率潜在长寿名(potentialyearsoflifelost，PYLL)、测量指标、40，弊病率，测量指标，K=100%，1000 ，10000/万韩元。特定人口中特定时期单位人口中实际存在的瓶装废水。41，潜在长寿名(PYLL)，某年龄段死亡者的预期寿命与实际死亡年龄的差异之和的测量指标。，e-预期寿命(三)I-年龄组(组内值)ai-剩馀年龄，ai=e-(I 0.5) di-特定年龄组的死亡人数，计算每种疾病导致的寿命减少期限，比较疾病减少比较特定地区和标准地区比较主要健康问题或主要疾病，42，比较发病率、死亡率、死亡率等特定疾病频率指标时，要注意指标之间的可比性。发病率、死亡率：及与人口构成相关的死亡率是医疗条件、医疗水平患者疾病严重程度的接收、标准化方法、健康统计(第4版)。p66页”，比率比较，测量指标，比较，43，3节研究方法，44，I，技术研究(因素和效果同时观察)(DescriptiveStudy)是医学研究的基本方法，通过解释自然现象和说明自然规律发现问题。发现特征是假说的基础，发现规律是进一步研究的基础。研究方法，45，(a)状态研究(横断面研究cross-sectionalstudy)是在特定时间内收集和研究特定群体的因素和效果之间关系的数据的方法。过去、未来、现在、研究方法、时间部分、46，主要特征观察因果关系的共存探索，研究方法，47，目的社区诊断因果关系家庭筛选危险因素防治效果评价研究疾病的自然史疾病监测、研究方法。48，设计理念，研究人口，非暴露，暴露，疾病，疾病，疾病，疾病，暴露和疾病同时存在，研究方法，49，表1状态研究和分析表基本形式，数据分析，统计处理系数数据卡当事人检验测量数据t测试，方差分析，研究方法，50是诊断技术、方法、设施的科学评价过程。(b)诊断测试，研究方法，51，设计理念(1)，研究对象，黄金标准：公认为目前最可靠、最准确的方法。包括病例和非病例的研究方法，鉴别诊断，52，研究方法，设计理念(2)，案例，非案例，阳性，阴性，阳性，阴性，a，c，b，d，53，表2诊断检查分析表基本形式，数据分析，研究方法，54，敏感度=a/(a c) 100%累进率=1-敏感度特异性=d/(b d) 100%误诊率=1-特异性相容性分数(粗糙一致性)=(a d)，55，第二，患者控制研究(casecontrolstudy)-第一个结果因素观察，研究方法，56，特征观察分析回顾，目的因果假设审查危险因素，发病时间，工作时间，研究方法，现在，过去。57，目标人口，设计理念，研究方法，58，研究方法，数据分析，1 .分析表，表案例-对照研究分析