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文档简介

阿片类药物的药理作用。概述，片剂A物质是从片剂A(罂粟)及其衍生物体内和体外提取的生物碱，其与中枢特异性受体相互作用以减轻疼痛并产生快乐。大剂量会导致昏迷、昏迷和呼吸抑制。镇痛药甲片根据其镇痛强度分为弱片和强片。弱甲片剂包括可待因和二氢可待因。强力片剂a类药物包括吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼等。舒芬太尼，药理作用舒芬太尼是一种哌啶衍生物，具有与芬太尼相似的结构和作用。其柠檬酸盐1的临床应用。舒芬太尼是一种强效麻醉镇痛剂。其镇痛效果约为芬太尼的5 10倍。当剂量达到8g/kg时，可进行深度麻醉。主要作用于受体。2.与芬太尼相比，舒芬太尼起效更快，麻醉和通气抑制恢复更快，迹象1。它在全身麻醉中用作辅助镇痛。2.当需要辅助通气时，舒芬太尼用作主要麻醉剂，禁忌对舒芬太尼过敏的患者禁止出现不良反应。1.与芬太尼相似，它能引起呼吸抑制、奥多括约肌痉挛和骨骼肌僵硬。2.偶尔出现恶心、呕吐、支气管痉挛、心动过速、心律不齐、瘙痒、红斑。3.长期应用可能会上瘾。哌替啶，别名哌替啶；杜冷丁1号的药理作用。(1)镇静效果比天然阿片类药物弱，睡眠的可能性较小。(2)镇痛作用弱于吗啡，为吗啡的1/8 1/10；持续时间短，2 4小时。在治疗剂量下能产生明显的镇痛作用。(3)呼吸抑制可在治疗剂量下产生，其程度与同等镇痛剂量下的吗啡相同。(4)具有催吐作用，能兴奋延髓化学感受器(CT2)的触发点，增强前庭器官的敏感性。外周效应：(1)哌替啶具有平滑肌兴奋作用，但其主要优点是引起轻度痉挛，且口服效果较好，一般优于吗啡。(2)适度增加胃肠平滑肌和括约肌的张力，减少推进蠕动，但作用时间短，很少引起便秘或尿潴留。(3)引起Oddi括约肌痉挛，增加胆道内压，但弱于吗啡。(4)能增加脑内压，并产生直立性低血压。(5)对于妊娠末期的子宫，它不抵抗催产素对子宫收缩的影响，因此它不改变子宫的节律性收缩或延迟分娩。(6)治疗量对支气管无影响，大剂量可引起支气管平滑肌收缩。迹象1。缓解中度和重度疼痛，如创伤性疼痛、术后疼痛和晚期癌症疼痛。然而，它不适用于因上瘾而引起的慢性钝痛。2.麻醉前给药和人工冬眠(通常与氯丙嗪和异丙嗪联合使用)可以消除术前紧张和恐惧，并减少麻醉剂量。3.急性左心衰竭引起的肺水肿和心源性哮喘。内部绞痛(如胆绞痛和肾绞痛)。常与阿托品或亚硝酸异戊酯(如硝酸甘油)合用，以抵消其对平滑肌和括约肌的兴奋作用。5.人工冬眠联合氯丙嗪、异丙嗪等，禁忌症：禁止室上性心动过速、颅脑损伤、颅内占位性病变、慢性阻塞性肺疾病、严重肺功能不全。不良反应1。头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、口干和面部发红经常发生。过量可导致瞳孔扩张、痉挛、幻觉、心动过速、血压下降
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