ICU的设置与管理ppt课件

，ICU设置和管理，ICU李红，概述，ICU:IntensiveCareUnit重症监护室重症监护室重症监护室重症监护室重症监护室，需要统一中文命名。ICU的特点：患者：重症集中，病情变化，危机现场：急救知识密集型，高医疗技术密集型：广泛的基本知识；扎实的专业知识；丰富的临床经验；掌握多种操作技能。概述，ICU历史1860年：FlorenceNightingle术后恢复室1923年：美国，神经外科手术后ICU1942年：波士顿马萨诸塞州综合医院，外科ICU(烧伤患者)1951年：美国，心脏手术后ICU1952年MICU我国从20世纪70年代开始包括CCU、SICU、RICU、概述、ICU的基本概念，I，监护的定义，监护：通过持续或几乎连续的评价来判断治疗的效果，治疗措施决定患者的功能状态，有创意和非创造性两种措施：获取数据，2，ICU的功能，监护是手段。 第二，ICU的功能集中在SIRS、ARDS、ARF、DIC、MODS等多种病因的复杂临床综合征研究上。 这种临床综合征，病情严重，变化快，治疗困难，死亡率高，涉及多个领域和基础病理生理变化，没有一个专科能够独立完成。第二，ICU功能，生命支持技术：气管内插管或气管切开心肺复苏心脏除颤心脏电监测床边心脏导管血气分析呼吸机支持持续血液净化人工肝，第二，ICU功能，ICU治疗范围为：1。急性呼吸衰竭；慢性呼吸功能不全急性发作；急性循环失败；心跳呼吸停止恢复后；患者溺水、电击恢复后；需要监测主要术后器官的生理功能。麻醉事故；严重复合创伤；8.各种中毒患者；第二，ICU功能，9 .各种休克；10.重度妊娠中毒，羊水栓塞；11.各种代谢性疾病危机师；12.主要器官移植后；13.严重感染；14.严重的水电解质和酸碱严重失衡者；15.包括脑压上升在内的急性神经学损伤如果医学还不能治疗(如已经失败的晚期肿瘤、已经确定的脑死亡、临终状态等)，则不应进入ICU。第三，重症患者的定义，包括两个方面：身体功能不稳定，身体重要器官的功能发生轻微变化，也会导致身体器官不可逆转的损伤或死亡。需要特殊治疗的患者。第四，中医的定义，美国国家保健中心(NIH)的定义：创伤或疾病使生命危险，生命危险，有一个或多个器官衰竭患者的医疗领域。ICU设置，一、ICU位置和环境设计要求、地理位置：1。便于患者转移；方便的检查检查；照明好，通风好；可以欣赏的风景；感染控制管理：1 .双门(锁室)2。空气净化：空气过滤器；轻度正压；负压；层流3。通道：患者通道；工作人员通道污物和尸体通道；访问通道4。洗手：5。隔离：货物、空间、1、ICU位置和环境建设设计要求，安静舒适的环境：1。吸声降噪设计：包括机器、员工、噪声、患者波动、项目移动。白天45db，晚上40db，晚上25db。柔和照明：头光源；壁灯；壁灯。床头灯；温度和湿度控制：温度22-26；湿度60%。4.时间概念：5。员工休息室：良好的照明；轻柔的音乐；咖啡、1、ICU位置和环境设计要求，2，ICU的安装要求，ICU的床1。一般医院病床2% 8% 2。专业ICU经常代表自己的利益。3.重复设置不能充分利用资源。以最小的投资取得最大的效果。ICU床分布：大房间开放；独立关闭个人房间样式；第二，ICU安装要求，ICU床设计床空间：开放的14-18m2个人18-23m2独立密封20m2床位置：病床离开墙，形成“生命图”。线路、管道、设备集中在塔、挂梁或功能柱上。第二，ICU设置要求，辅助房间设计病房：医生办公室、治疗室、调剂室、小实验室、厕所、设备器材室、处置室等。ICU内部病房外部：员工更衣室、员工休息室、医生值班室、护士值班室、护士值班室和主任办公室、会议室或教室、仓库、配餐室、谈话室、患者家属休息室。第二，ICU设置要求，基本设备多功能床；设备带：中心供氧，中心负压，中心正压；足够强大的电压调节器，足够的多功能插座；多参数监测系统(无创、有创)呼吸支持：气管插管盒(喉镜、插管钳、硅油、气管插管、手套等)手动辅助气囊呼吸机(包括转运呼吸机)雾化系统光纤支气管镜，3，ICU设备要求，3，第四，ICU药物准备要求，血管激活剂镇静剂，止痛药，麻醉剂，肌肉松弛剂止血剂吸入剂，ICU管理，ICU管理，ICU宣传：ICU介绍集中治疗范围ICU完全封闭管理：治疗管理：管道，电极，仪器，仪器，ICU管理，ICU员工质量要求和培训要求：强壮的体格，能适应紧张的工作，高业务素质，强烈的责任感和无私的奉献精神教育：医生，护士进入ICU工作需要一定时间的正规训练，ICU管理ICU，ICU员工的部署医生：1:11-2名主任医师/副主任医师；2-3名主治医生；4-5名老年住院医师；与其他专家合作，确保患者的整体治疗。ICU员工用床保护费：1:2.5-3日1对1治疗护理医生数和床费：0.833301其他人员：呼吸治疗师等，ICU管理用ICU，ICU的医院感染管理，ICU建筑设施和环境的清洁维护和消毒处理手术室化管理：患者安置标准：无感染者；潜在感染者；感染者；免疫力低的人；污染物的消毒处理：设备和机器：使用一次性医疗产品的工作人员要求，ICU现状分析和发展前景，改善重症治疗网络的建设-重症医学不仅是专业的，而且系统、突发