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文档简介

.脉诊部位和方法，1脉诊部分目前临床采用“寸口脉诊法”。 寸口位于患者桡动脉臂后。 古人认为根据经络，可以从尺寸口反映出全身脏腑的血气状况。 寸口为手太阴肺经原孔部位，脉搏大会，肺经出中焦，寸口反映胃强度：肺向百脉，脏腑血气变化通过肺经反映于寸口，寸口部位固定，诊脉方便，诊脉独自取寸口。 寸口脉分为寸、关、尺三部分。 用脑后高骨(桡骨茎突)决定关节部，关节前为才寸部，关节后为尺部。 双手各有尺寸，闭合，有三尺。 共六脉。 其分侯脏腑分别为左寸侯掌、关侯肝、尺侯肾：右手寸侯肺、关侯脾、尺侯肾(命门)。 它在临床上有一定的诊断参考意义。 用、2切脉的方法诊断脉搏时，最好让患者休息一会儿，缓解血气。 患者取座位或仰卧位，手和心脏处于同一水平，胳膊直向上仰，胳膊下垫脉枕，流血。 对于布指，被指定为医生用的关节，食指为尺寸部，无名指为尺寸部，手指为弓形，手指变平，手指腹部接触脉体，手指疏密，根据患者的身体和医生的手指大小适当调整。 切脉时医生常用三种力量观察脉像，用轻微的手指按在口脉皮肤上称为“举”，用重的手指按在口脉肌肉之间称为“按”，用沉重的手指按在口脉肌肉之间称为“沉重”或“重重”，手指的力量由轻到重，由重到轻，左右按为“询” 寸、关、尺三份，各部有浮沉、中、沉三候，共三部九候。切脉时应保持环境，医生呼吸自然均匀，态度认真，集中于手指下，脉诊时间不应小于1分钟，应重点观察脉象，包括频率、节奏、充盈度、出现部位、流畅度、波幅等。 小儿的口脉狭窄，所以用“一指(拇指)定关法”，不分三部。 3岁以下的孩子可以看到指纹，而不是切手指切脉。 3正常脉象正常脉象又称“平脉”或“常脉”。 基本形象是，三部分有脉，不浮沉，不大，不快慢，一息脉从四五到五(相当于60！ 90次/分)，缓慢有力，节奏均匀，尺脉沉积有一定的力量，随生理活动和气候环境而变化。古代文献以“有胃、神、根”概括了平脉的特征。 脉以胃气为基础，以“有胃”即脉势平稳、平稳、流畅、表现不浮、不快为主要特征的“神”以柔韧有力、节奏齐全为主要特征的“有根”与肾有关，指尺脉强、沉积不断平脉是生物血气充盈、脏腑功能健全、阴平阳和、精神平静的生理状态，是健康的标志。 脉象与人体内外环境的关系非常密切，正常脉象发生在人体内外诸因素的影响下，相应的生理变化如年龄、性别、体质、情志、饮食、季节、气候、地理、环境等会影响脉象，但只要有胃、神性、根据，均属于平均脉范围。 另外，也有不是尺寸口，而是从尺部向手
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