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文档简介
.康复医学概论,南京医科大学第一附属医院康复科。summary-Outline,残疾和残疾分类ICF康复的基本概念BasicConcepts,先看看这个例子.疼痛,你必须面对!腰痛,看起来也要真诚!腰痛是现代医学中最热门的课题,也是临界床上很棘手、很难处理的问题。人生的80%可能会受到腰痛的折磨。70%的患者可以在一个月内恢复。20%的患者需要3个月。只有4%的患者遭受了6个月的痛苦。残废的慢性疼痛持续了半年以上。为什么会腰痛?为什么会腰痛?我腰痛了,怎么办?药物抗炎肌肉松弛剂止痛药皮质类固醇激素抗抑郁剂.手术融合干预.效果?复发?要再治吗?物理治疗!物理治疗、再看下图.无言,人生太脆弱了2000年10月21日下午,云南省泸里县马街镇常庄村。一个4岁的孩子和村子里的小朋友同行,去田里干活的妈妈那里取了东西。他们蹦蹦跳跳地穿过村子旁边的路时,超负荷的非法大型货车飞驰而来,小红颜反应还没出现,幼体瞬间无情地被车轮下卷走,瞬间腿乱七八糟.切!使寻云南最好的医院,大夫也叹息道。为了保住自己的性命,医生不得不把她血肉模糊的身体从骨盆下完全切除。从那以后,她失去了整条腿,成为了惨淡的另一半。没有正常人的生活方式。“篮球少女”,“家人在外面选择了破碎的篮球,做了一个包着红色小半截的身体,支撑着有一半篮球的身体的木柄。从那时起,她开始了用篮球走路的生活,人们如约地叫她“篮球少女”。她就那样生活吗?怎么办?康复医学专家分析,康复医学专家飞到云南钱红岩的故乡,仔细检查伤口后,小红岩的想法:双侧臀部都分开了,但是腹部、腰部、背部、手臂肌肉有一定的力量,骨盆的活动也很大,双臂控制身体其他部分的平衡能力更好。虽然切割位置高,但也具备了安装双侧髋关节假肢的基本条件。如果安装假肢,接受康复训练,就可以充分提高钱红燕的生活自我管理能力和生活质量,以假肢站立行走,像普通孩子一样上学,参与社会生活。更重要的是,她能克服障碍,将一个女孩的样子恢复成完整美丽的样子,克服自卑感,培养勇敢面对生活的自信。站起来康复组的专家们聚在一起,想了很多,不怕挫折,不断努力,度过难关,90多日日日夜夜,都是专门为唐洪燕设计的,不容小觑的苦难也使双方的髋关节脱离了假肢,最终取得了成功。迈出脚步!看钱红燕先用胳膊肘操作假肢,上肢支撑身体,将假肢稍微悬空,然后用腹部肌肉向前摆动双侧髋关节假肢,平稳地移动身体,然后用腰部力量调节身体平衡,迈出下一步,是很高兴的事,康复工程,康复工程是通过对失去的功能的补偿和补偿,弥补功能缺陷,让患者回到生活自我管理和社会。先与残疾有关的概念,一、残疾和残疾分类、ICF、该怎么办?2010 3010记者迪恩菲茨莫里斯拍摄的2005年普利策特写照片奖。伊拉克少年在爆炸中残废的胳膊上绑着笔画画。,障碍,障碍:指由于创伤、疾病、发育缺陷或精神因素而导致身体和精神功能障碍,失去正常生活、工作和学习能力的各种程度的状态。从中国残延发展部引用的康复医学专业角度来看,这些功能障碍大部分经过充分合理的临床医学治疗,仍然不能有效克服。残疾人,残疾人:指在心理、生理和人体结构上失去某个组织或功能,或者不正常,全部或部分丧失进行某种活动的能力的人。1990年12月颁布的旧金山纪事报,从伊拉克战争的牺牲中获得的美国陆军专门上士布拉德克在伊拉克被反坦克地雷炸伤,德克萨斯州一家陆军医疗中心正在检查自己的残肢。照片:natway。我国1987年全国残疾人抽样调查结果份引自中国残疾人发展部。常用残疾分类,国际残疾分类国际残差,残疾和残疾分类ICIDH国际功能,残疾和健康分类ICF我国的残疾分类,残疾分类,视觉障碍,听觉障碍,智力障碍,身心障碍,肢体残疾,Worldhealthorganizationaclassification assessment sstation,1,国际残差、残疾和残疾分类、国际残差、残疾和残疾分类internationlassificationoffimpaiment、DisabilitiesandHandicaps、ICIDH世界卫生组织,ICIDH的基本框架,ICIDH概念模型和SequenceofConcepts不仅关注故障,还关注故障的结果和结果。以残疾为起点,从不同层面分析残疾状况及其结果,是国际疾病分类(ICD)的进步。2、国际功能、残疾和健康分类、国际功能、残疾和健康分类internationlastclassification、disabilitycheck、ICF在第54届世界卫生大会上,世界卫生组织191个成员国一致通过中华人民共和国残疾人保障法第2版(,ICF概念模型指导InteractionofConcepts,ICF要求改善环境,使残疾人从融入社会的角度出发,将残疾作为社会问题,强调社会集体行为,使残疾人完全参与社会生活的各个方面。ICFComponents、3,中国的残疾分类,视觉障碍听觉语言障碍智力障碍精神障碍肢体障碍,中国的残疾分类标准和国际差异,目前我国制定的5种类型的残疾标准中,视障标准、听觉语言障碍标准基本上与国际标准一致。遵守智力残疾标准。身体残疾的标准是自我发展。精神障碍标准也参考世界卫生组织提供的精神疾病等级标准自行制定。残疾的康复目标和治疗原则,康复目标是尽可能让残疾人自我生活,回归社会,劳动就业,经济自律。即使不能自主和自我管理,也必须提高自我管理水平,保持现有功能,或延迟功能下降。残疾的康复治疗原则、病损、病损、病损、预防或改善现有功能障碍或并发症的预防或治疗精神心理调节、接受和克服心理强化、残疾通过假肢、支架、轮椅、辅助装置的组装和使用来补偿功能。改善残疾、住房和社会环境。改善家庭环境。促进就业,保障教育,过有意义的生活。没有残疾的人,只有残疾的环境!法定全国助产士,每年5月的第三个星期日是法定全国助产士。十年来,全国各地都有各级领导和数亿群众参加了红围巾辅助障碍、年轻志愿者辅助障碍、赠送温暖的东西等多种形式的活动。残疾人参与社会生活的环境有了很大改善。第二,康复医学概论,基本概念,1、恢复康复,habilitate恢复营运资金,恢复原始状态、权利、身份、财产、名誉健康和正常生活。恢复,康复第一次世界大战期间,重建的意思首次是“治疗身心障碍者,让他们回归社会”。美国康复会定义残疾人最大限度地恢复自己的身体、精神、社会职业和经济(1942年)。可以将卫生组织定义(1969年)、医疗、社会、教育和职业措施全面、合作地应用于残疾人,培训和重新教育他们,使其功能恢复到最可能的水平。WHO定义(1981年),康复是适用所有可以缓解残疾和残疾状况,使其成为社会整体的措施,不歧视。康复不仅需要训练残疾人适应周围环境,还需要调整残疾人周围的环境和社会条件,让他们重新回到社会。综合协调应用各种措施,以最大限度地提高WHO定义(90年代)、疾病、残疾人的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和适应周围环境的潜力。归纳induction,综合手段(医学/社会/教育/职业)Comprehensivemeasures功能障碍训练和再教育trainingandretrainingtoimprovefunctions功能恢复基础focuss,2,康复医学-定义,rehabilitationmedicine是独立理论基础,功能评价方法,治疗技术和规范(therapeuticskillsandroutines)旨在应用医学和相关技术(包括物理、心理、精神和社会),以最大限度地恢复和发挥残疾人或患者的潜在能力和剩馀功能。突出医学的社会属性,适应现代医学模式的发展。医疗康复,Medicalrehabilitation是指各种促进身体机能恢复的医疗手段或技术,不是单独的科目。technologyandskillsarenootequaltoabranchofence是儿童麻醉矫正手术等例子。3,康复医学发展历史,历史早期(1910-1946年)成立期间(1947-1970年以后)。4、康复医学发展的根本原因,医学的发展催生了康复社会的需要,发展了康复医学的现状,通过康复文明的发展,恢复了卫生组织提出:“健康不仅仅是没有疾病或弱点的现象,而是在身体、精神和社会生活上完全好的状态。”,医学目标的再思考,医学的未来目标是什么?什么应该成为未来医疗服务的目标?未来医学教育的目标是什么?在捷克布拉格举行的医学目的国际讨论会议上提出的建议(1993年7月)。现代医学的目标是预防疾病和伤害,保持健康,消除疾病引起的疼痛、痛苦、功能障碍,照顾和治疗生病的人,避免未治愈的人早逝,追求安祥死亡。强调了对健康和功能障碍的强调。5,康复医学的目的,提高功能,提高生活能力,提高生活质量,回到家庭,回到社会,其特点取决于功能障碍的程度,年龄,性别,职业等的差异和时间。意义具体明确的目标可以直接指导康复治疗康复治疗最重要的阶段。6、康复分类、医疗康复medicalrehabilitation利用医疗手段促进康复。教育康复教育通过各种教育和培训促进康复。职业康复vocationalrehabilitation职业能力训练,恢复就业资格,获得就业机会。社会康复socialrehabilitation从社会角度推进和保障医疗康复、教育康复和职业康复的进展,适应家庭和工作环境,充分参与社会生活,促进残疾人社会回归的社会生活相关措施。7,医学的结构体系传统。医学的结构体系配额法。8,康复医学与相关领域的关系,预防医学preventivemedicine临床医学clinicalmedicine康复医学rehabilitationmedicine健康医学healthcareandpromotion,关系,临床,康复,康复,9,康复医学和临床医学的区别,临床医学着重诊断和排除原因,挽救生命,逆转病理和病理生理过程。康复医学以功能障碍为核心,着重改善功能,使患者回归社会。10、康复医学对象,残疾人慢性病患者急性和早期亚健康恢复?-嗯?缓解急性疾病发作、早期康复障碍预防障碍,老年人、老年人都有不同程度的退步(包括内脏、肌肉、骨关节)和功能障碍,在过去10年中占障碍的比例从37.7%增加到41.9%(中国为1987年的19.5%)。慢性病患者,各系统器官的慢性疾病“病态”,活动能力有限,心理/精神创伤。C5-6不完整SCI,11、康复医学内容或抢救系统,康复基础康复功能评价康复治疗康复临床社区康复。在康复基础、解剖学上,在运动生理学上,在神经生理学上,在人类发展生物力学环境改革学上,康复治疗,物理治疗工作治疗语言治疗康复医学生物技术中国传统康复治疗。康复治疗学物理治疗,physicaltherapy,PT使用物理因子改善患者的生理功能。运动疗法和物理治疗等各种主动和被动运动,牵引,生物反馈,电,光,磁,声,热,感冒,水疗等。康复治疗学作业治疗,occupationaltherapy,OT是利用劳动,日常生活活动,学习,娱乐等提高患者功能和社会适应能力的治疗方法。木工、金
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