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文档简介

第四章第二节常用计划生育方法,08预防一班07号王爽,1,药物避孕,工具避孕,输卵管节育术,人工流产,紧急避孕,常用避孕方法:,2,复方口服避孕药的作用:,药物避孕,1,、避孕2、减少卵巢癌和子宫内膜癌3、减少异位妊娠、缺铁性贫血4、减少急性盆腔炎5、减少良性乳房包块和良性卵巢囊肿6、减少痛经、月经过多、经前期紧张症7、减少子宫内膜异位症、子宫肌瘤、雄激素过多症8、可能减少类风湿性关节炎及甲状腺性疾病,3,避孕药按应用方式分类:,1、短效口服避孕药组成:雌激素和孕激素配伍避孕成功率:99.9%,所有避孕方法中成功率最高。作用机制:抑制排卵,改变宫颈粘液性状,改变子宫内膜形态功能。适应人群:育龄健康妇女禁忌人群:心血管疾病,急慢性肝炎或肾炎,血液病或血栓性疾病,内分泌疾病,甲亢,恶性肿瘤,子宫或乳房肿块者等。服用方法:自月经周期第5日开始每晚一片,连服22天,停药后2-3天发生撤退性出血。副作用:类早孕反应,即头晕乏力,食欲不振,恶心,呕吐等,4,2、长效口服避孕药:组成:长效雌激素和人工合成孕激素作用机制:经胃肠吸收储存于脂肪组织内,缓慢释放,起长效避孕作用服用方法:停药时,在月经周期第五日开始服用短效避孕药三个月以过度。,避孕药按应用方式分类:,5,3、速效避孕药:避孕率:98.0%以上组成:双炔失碳酯、孕激素类制剂等适宜人群:服用时间不受经期限制,适用于短期探亲夫妇作用机制:改变子宫内膜形态功能,不利于受精卵着床。宫颈黏液变黏膜,不利于精子穿透。服用方法:探亲前一日或当日中午起服用一片,此后每晚1片,连服10-14日。,避孕药按应用方式分类:,6,二、工具避孕法,1、避孕套:在避孕同时可以预防传染性疾病的作用。2、宫内节育器:多由惰性材料如金属、硅胶、塑料、尼龙等制成,目前多含活性物质如药物、激素、磁性物质等提高避孕效果。,7,*带铜宫内节育器,放置时间:15年节育机制:铜离子具有较强抗生育作用优点:安全高效、方便长效、可逆、可接受性高禁忌:月经过多过频、生殖道炎症、生殖器官肿瘤、子宫畸形、宫颈过松、严重全身性疾病不宜放置。,8,T形宫内节育器,9,*释放左炔诺孕酮的宫内节育器,:LNG-IUS,由德国拜耳制药制造。优点:效果好,降低盆腔感染和宫外孕,哺乳期可以安全使用。兼具激素和IUD的优点。1)治疗子宫内膜异位征和痛经2)治疗子宫肌瘤3)绝经后的性激素治疗4)治疗月经过多,10,释放左炔诺孕酮的宫内节育器,11,输卵管绝育术,机制:切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管,或用药物黏堵,栓堵输卵管官腔,使精子与卵细胞不能相遇。优点:安全、永久,可逆程度高。

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