胸部解剖+图谱ppt课件

胸，内容，1，胸壁2，膈3，胸膜和胸膜，肺4，纵隔，胸壁，内容：(1)浅结构(2)深结构(3)胸壁的动脉，(a)浅结构浅血管2。皮肤神经3。乳房，1。乳腺mamma，(1)结构乳房由皮肤、乳房、脂肪组织和纤维组织组成。纤维组织主要包裹乳房，在柳叶上划分纤维，将乳房分为15-20个乳房瓣。乳管：每个乳管都有乳管。乳腺叶片和油管在乳头周围呈放射状排列，乳晕从乳晕膨胀到乳管洞，对乳头开放。也称为库珀韧带，对乳房有固定作用，为许多纤维组织的小束，位于胸部皮肤和胸部深层连接的胸部筋膜之间。乳腺悬吊韧带：乳腺癌早期，乳腺悬吊韧带可以通过侵犯缩短，拉表面皮肤会引起一些抑郁症。这是乳腺癌早期征兆中最常见的。有疏松结缔组织、脂肪、淋巴管的浅筋膜深度和胸部筋膜之间的间隙。乳房后间隙：(1)肋间动脉(第二至第四肋间动脉的分枝较大)，(2)外侧胸动脉(3)胸腔动脉(4)胸和肩动脉，(2)胸部的动脉供应，外侧和中央的淋巴这是乳腺淋巴回流的主要方法。(3)乳腺淋巴引流，乳腺上部淋巴尖锐淋巴结，锁骨上淋巴结。乳腺内淋巴胸骨淋巴结。乳腺内侧浅淋巴管与另一侧乳腺淋巴管相通。深乳腺淋巴管穿通胸大肌胸大肌淋巴结或尖锐淋巴结。乳腺下部的淋巴管通过腹壁和膈淋巴管与肝淋巴管通讯。(b)深层结构，1 .锁胸筋膜2。胸壁筋膜3。肋骨间隙结构，1 .锁胸筋膜的位置和通过结构，位置：是喙突、锁骨下肌和胸部近端之间的深筋膜。锁胸筋膜结构：头静脉胸肩血管胸侧神经胸侧神经淋巴管，2 .胸壁肌，胸前上肢肌肉，胸前固有肌，分割：胸前肌，胸大肌，胸大肌，胸大肌，前锯肌，包括：胸固有肌，肋间肌，肋间肌，主要为：3。肋间空间结构，(1)肋间肌肉，(2)肋间血管，(3)肋间神经，肋间血管神经在肋间3360肋间静脉肋间动脉肋间神经，肋间神经，胸后壁应稍微靠在下肋的上边缘，进入针内。胸腔壁应在肋间间隙的中间放置针，以免伤到肋间血管神经。胸腔穿刺：膈diaphragm，形状：穹隆位置：胸腔下闭合，开始：分为3个胸骨：从剑突后肋骨开始：从下6对肋骨软骨开始的内腰部：左，右膈脚开始2-3个腰椎停止点：中心腱，膈膜有3个热孔：大静脉原腔主动脉的热孔，3个热孔通过的结构：大静脉原腔通过：下腔静脉食管和迷走神经主动脉的热孔通过：大动脉和胸管，3，肋膜和胸膜，胸膜的概念胸膜是薄而光滑的细胞膜。第二层：脏胸膜、胸膜、胸膜和胸膜在肺根部相互移动，肺肌下两层和胸膜重叠形成肺韧带。胸膜：概念：是污垢，壁2层肋间的潜在腔隙，左右，内部有少量浆液，可以减少摩擦。(见胸腔的差异)，第4部分：肋膜炎纵隔胸膜炎，2 .胸膜的分支，胸膜：对胸膜的各部分，在互相折叠的腔内形成的胸膜主要是肋膜嵌顿。肋膜炎：肋膜炎及膈膜反折部位形成的返回式胸膜是胸膜的最低部分，胸腔积液首先堆积在这里。3 .胸膜的体表投影：前边界：胸腺心包区域临床左肋角是心包穿刺的安全区域。1 .位置胸部，纵隔两侧。右肺宽短，左肺细。肺lungs，左肺分为上叶和下叶。右肺分为斜裂和水平裂，上、中、下三叶。2 .肺的分叶，肺门：肺内侧中央凹陷的长椭圆形区域。，3 .肺门和肺根、肺根：进出肺门的血管、神经、淋巴管、支气管等结构包裹在结缔组织中，构成肺根。主要结构为肺动脉、肺静脉、支气管。从前到后，左右肺为肺静脉肺动脉支气管，肺根结构：从上到下：左肺为：肺动脉支气管肺静脉右肺为支气管肺动脉肺静脉，肺管支：气管的第三分支。每个肺有10个肺支气管。4 .肺管支和支气管肺段，每个支气管及其所属肺组织各有一个。左肺和右肺各有10个肺段。每个肺都是有点圆锥形和尖形的肺门。支气管肺(肺段):内容1。概念2。周围3。区域和内容，纵隔mediastinum，1 .概念，胸腔内左、右纵隔肋骨间所有器官、结构和结缔组织的通用术语。2 .周长，前边界：胸骨后边界：脊椎胸膜：纵隔胸膜上膜：胸膜上膜，3 .分割，有两种：四分法：三分法：4。纵隔侧管为肺根，右侧侧管：前：心包膈血管膈神经的v，部分心包后：迷走神经n，支v，食管上：基静脉宫下：肺韧带，左侧：前：膈神经心膜膈血管后：迷走神经胸主动脉上：迷走神经胸主动脉上内容：下食管迷走神经，食管下三角：(a)上纵隔气腹，上纵隔结构的排列可分为3层：前中后层，前：胸腺左、右两臂v上腔静脉夹层：主要a弓和3大膈N后层胸腺thymus，位置：胸前纵隔上部，胸骨柄后部，有时突出到颈部，压迫双臂静脉、主动脉弓、气管等。2.主动脉弓的相邻，上：主动脉弓的三大。在主动脉弓下，肺动脉动脉韧带左喉神经，左喉神经左喉神经心脏浅丛，主动脉弓左前：肺和胸前：肺和胸前：膈神经迷走神经心包膈神经，主动脉弓右后：气管食管、胸导管左喉神经心脏神经丛，3 .动脉导管三角，周长：前：左膈神经后边界：左肺动脉内容：动脉韧带左枕神经丛，临床意义：动脉导管三角手术为动脉管，(b)纵隔中动脉，结构：心包，心脏，心脏，1 .心包、(1)心包相邻：胸骨24肋软骨，心包后侧相邻：主支气管食管、深静脉胸管胸主动脉，心包两侧相邻：纵隔膈神经心包膈膈横膈血管，心包上心脏等大血管心包下与膈比较，(，分割：纸浆心包：壁，脏层，壁层：附着在纤维心包的内表面。脏层：心脏和大血管根的表面。第二层在大血管根上移位。(3)心包在血膜心包壁和脏层之间的空腔中包含少量浆液，并起到润滑作用。心包窦：主要有：心包横窦，心包无私动，心包前窦，(3)后纵隔气腹，结构：食管，胸主动脉，胸导管，气静脉，半静脉，(3)，1 .食管esophagus，分为三部分：颈部胸部(胸上、胸下)腹部，食道的三个狭窄：食管起始处的第一个狭窄，中间切口处25厘米。与左主支气管的交叉是食管的第二个狭窄，距中切牙25厘米。膈食管的孔是离中切牙40厘米的食管的第三个狭窄。，食管胸部相邻：前主支气管左喉神经心包，胸主动脉静脉窦右肋间动脉，食管后邻：左颈动脉左锁骨下动脉主动脉胸导管上方，食管左邻：食管动脉：颈部：甲状腺下动脉胸：食管动脉支气管动脉继续通过胸主动脉、脊椎和食道的左前部下行、脊椎前部和食管后部膈膜进入主动脉的主动脉。胸主动脉相邻：左肺根食管在心包后面：半静脉半静脉右：基静脉胸导管，胸主动脉分支：壁分支，脏分支，壁分支：9对肋间动脉1对肋间动脉1对肋间动脉1对上膜动脉脏分支：支气管动脉食管动脉，3。奇静脉azygosV。从右腰椎上静脉开始。行程：在食管后面，沿着胸椎右前方，到45胸椎高度，拱门通过右肺根上方，注入相对静脉。收集：右肋间静脉、食管静脉、支气管静脉和半静脉的血液。半静脉半静脉仍然是沟通大腔静脉的重要方法之一。主要为：半奇静脉和半奇静脉：半奇静脉始于左腰静脉。沿着胸椎体左侧向上，910胸椎高度弯向右侧注入奇静脉。下腔静脉取左下腔静脉、食管静脉、下腔静脉的血液，下腔静脉取左上、中肋间后静脉的血液。注入奇静脉或反静脉。4 .胸导管血栓，全身最大的淋巴管。长度30到40厘米。胸部导管始于乳房乔cistenachyli。秀美池是位于第一腰椎前的纺锤形扩张，左右腰和肠系膜的地板合并而成。从胸膜向上穿过膈的主啊热孔，在食管后面进行。胸腔主a和chi v之间从5胸椎向左，胸腔上丘到达颈部根部，像弓一样弯曲，向前注入左侧静脉角。行程及注入：胸导管在注入左静脉角之前收纳：左颈部干左锁骨下干左支气管纵隔干，淋巴范围：的收纳，胸导管收纳占全身约四分之三的淋巴，即下肢和左上肢的淋巴。5.胸交感，位置：位于脊