医学研究生-开题报告(教学PPT)

1,2,Flash双源CT灌注成像对期NSCLC同步放化疗疗效评价的研究,3,目录,4,研究背景,5,研究背景,6,研究背景,序贯放化疗：一种疗法全程完成后在给予令一种疗法的全程治疗模式,交替放化疗：将根治性放疗分成数段，在每段期间和（或）放疗前穿插应用化疗,同步放化疗：化学治疗和放射治疗同步进行,（综合治疗）,7,研究背景,BF,BV,MTT,TTP,8,立题依据（科学性）,同步放化疗是期NSCLC公认较好的治疗方案,9,立题依据（可行性）,课题组指导老师：,10,立题依据（可行性）,西门子炫速双源CT，西门子直线加速器专业的技术人员,设备仪器及技术,理论依据,大量的文献检索及科研成果作为理论依据,病例来源：包头市中心医院肿瘤科,11,立题依据（创新性）,12,13,研究目的,了解灌注参数与同步放化疗疗效的相关性,分析Flash双源CT灌注评价疗效的价值,14,研究意义,15,研究对象,16,技术路线,17,病例选择,入组标准,排除标准,18,治疗方案,化疗：紫杉醇+顺铂（单周方案）,放疗：胸部三维适形放疗（3DCRT）Dt：6000-6600cGy，每周一周五200-220cGy/日/次,19,数据及评测,CT数据采集时间：治疗前行第一次CT灌注扫描作为灌注参数及肿瘤大小的初始数据，化疗两周期同步放疗结束4周之内行第二次CT灌注扫描，与初始数据比较,评价标准：采用实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)完全缓解（CR）：所有目标病灶消失部分缓解（PR）：病灶最大径之和减少30%疾病进展（PD）:病灶长径增加20%或出现新病灶疾病稳定（SD）：病灶长径有缩小但未达到PR或有增加但未达到PD,20,有淋巴转移组无淋巴转移组P值腺癌鳞癌P值,表1不同病理特征的NSCLCCT灌注参数比较,表2同步放化疗前后各项CT灌注参数的比较,21,表3按治疗疗效分组（缓解组CR+PR）,表4按治疗疗效分组(未缓解组SD+PD）,表5按疗效与灌注参数之间相关性的多因素分析,病例编号疗效BF变化值BV变化值MTT变化值TTP变化值,1220T值P值,22,统计学处理,23,课题进展,24,课题经费,查新费用：300实验、打印资料费：6000论文预答辩、答辩费：2500,25,参考文献,1AmericanCancerSoeiety:GlobalCancerFacts28:2181-2190.6TonyS.K.Mok,Yi-LongWuetal.Randomized,Placebo-Controlled,PhaseIIStudyofSequentialErlotinibandChemotherapyAsFirst-Line.7朱向帜，王绿化，欧广飞，等三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌预后因素分析J中华肿瘤杂志，2007，29(10)：7487538涂文勇，胡春宏30例期非小细胞肺癌交替治疗的疗效观察J中国肿瘤临床，2005，32(22)：12961298.,26,参考文献,9P.Lara,J.Longmate,etal.Randomizedtrialofconcurrentversussequentialdocetaxel(Doc)plusbortezomib(PS-341)inplatinumpretreatednon-smallcelllungcancer(NSCLC)J.JournalofClinicalOncology,2010:7533.IkuoSekine,MinakoSumietal.GenderDifferenceinTreatmentOutcomesinPatientswithStageIIINon-smallCellLungCancerReceivingConcurrentChemoradiotherapyJ.JpnJClinOncol2009;39(11)707712.11韩建军，张映辉等.同步与序贯放化疗治疗期非小细胞肺癌的临床观察J.四川医学2008,29:1160-1161.E.C.J.Phernambucq,F.O.B.Spoelstraetal.OutcomesofconcurrentchemoradiotherapyinpatientswithstageIIInon-small-celllungcancerandsignificantcomorbidityJ.Ann.Onc,Jan2011,22:132-138.13D.DeRuysscher,A.Botterwecketal.Eligibilityforconcurrentchemotherapyandradiotherapyoflocallyadvancedlungcancerpatients:aprospective,population-basedstudyJ.Ann.Onc.,Jan2009;20:98-102.14李志春，徐荣天.双源CT灌注成像参数与胃癌肿瘤血管生成的相关性研究J.中国临床医学影像杂志2010,21（4）:283-286.15GenilsonFernandesdeQueiroz,MariaLuciaZaidanDaglietal.Vascularendothelialgrowthfactorexpressionandmicrovasculardens