WBC血细胞分类

白细胞类型分类(WBC morphology)白细胞成熟过程的类型1.myelopes(直径15-20micra)1.1颗粒序列细胞质中没有颗粒。与Lymphoblast非常相似。1.2原子核呈红色紫色、圆形或椭圆形，偏心，核以3-S定律表示。1.3凝固剂织布机将细胞核homogeneous为了做成，缜密；与Lymphoblast中的粗糙chromatin相反。1.4没有明显的核膜。1.5细胞质颜色从深蓝色到浅蓝色不等。lymphoblast的典型核周亮区。1.6“胚胎寿命”和以后的长时间内，脾脏之间可能存在很多髓鞘。出生后用骨髓替代。幼儿的骨髓中含有比成人更多的髓鞘。正常情况下，周围的血液没有出现髓鞘。他们只在骨髓中存在很多，或者严重感染，出血后贫血，恶性贫血，镰刀型贫血，骨髓增生，特别是骨髓性白血病.得了类似的病，会出现在周围的血液中。真正的髓鞘：意思是在周围血液和骨髓中，将髓鞘称为功能强大的细胞，例如CML的终结期和AML。2.Promyelocytes(直径14-18micra)2.1细胞质开始变粗的粒子：青紫、点、边明显，分散在细胞质中。2.2核，质量比myeloblast浅。2.3过氧化物(peroxydase)弱阳性反应强度取决于粒子数2.3这个时期的细胞具有分化能力，在三个方向上主要是神经胶质母细胞，剩下的则是eosinphilicmyelocytes，basophilicmyelocytes。3.myelocate s3.1 Neutrophilic (12-18micra)3.1.1此期间细胞将转化为塞门泰伊德中性粒细胞，是粒子发展的最高点。随着粒子数量的增加，细胞质量变成浅蓝色，甚至亮紫色。同时，细胞核也染浅，形状不规则，外缘明显。随着代谢组学的进展，粒子从深红色紫色变浅变小。3.1.2除了骨髓性白血病有明亮的蓝色细胞质和深色染色颗粒外，早期的myelocate s在周围血液中很少出现。严重感染时，更成熟、染色更浓的中性粒细胞集染s经常出现在血液中，也称为shift to left现象。因此，新：从实际的角度来看，早期的myelocate s暗示了leukemic myloid，所以后期myelocate s与严重感染有关，区分这种myelocate s成为了重要的课题！3.2 .eosinophil myelocate s(16-18 micra)细胞核染成紫色、圆形或椭圆形。细胞质具有蓝色、特有的粗橙色颗粒，均匀分布在整个细胞质或细胞核内。粒子的数量太多，会遮住细胞质和细胞核。细胞质有时显示出一些深蓝色的颗粒分散。3.3 .baso Phil myelocate s (12-18 micra)这个血细胞是他的粗紫红色颗粒，很容易分辨出来。此粒子比Eosinophil中的粒子不规则，染色效果也发生了更多变化。髓核的核边缘不明显，通常染成黑色，因此很难区分细胞核和细胞质的颜色。4.meta 4 .Metamyelocyte (10-18micra)在此期间，细胞核的外边缘比髓鞘更加明显。核稍微卷曲或变成马蹄形。氯霉素比髓鞘密度大。淡蓝色以后也可能继续出现，但是细胞质逐渐失去younger form拥有的淡蓝色，变得更中性。细胞质颗粒从浅紫色到粉红色，小而细致。5.Band or Stab5.1 Neutrophil(10-15micra)在此期间，细胞核比马蹄形细胞核长，曲线均匀的带或s形，这一点与metalo cyte不同。细胞核随着细胞老化染得更深。5.2 juvenile and band eosino Phil(10-18 micra)类型和带状脑啡在周围血液中很少见。核收缩呈马蹄形，细胞质呈苍白的淡黄色。粒子很大，比髓鞘外边更明显。5.3 juvenile and band baso Phil(12-15 micra)有深紫色粒子，细胞核不易识别，实际意义也不重要，区别基本代谢juvenile和band form有困难。6.Segmented6.1.Neutrophil(10-12 micra)6.1.1核仁起始叶：一般2-5叶，与微绒毛膜相连。氯霉素织网显示出粗糙明亮的紫罗兰。细胞质中含有微粒，从淡紫色染成粉红色，均匀分布在细胞质中。6.1.2分段中性粒细胞是所有微粒白细胞的60-70:6.2分段eosinophil (10-15 micra)6.2.1细胞核几乎不超过2叶，细胞质荒凉细致，经常不易上色。粒子又大又圆，又亮，外面显然是成熟的罗马真外色。6.2.2分段Eosinophil约占Granulocytes的2-4%。6.2.3特殊功能未知，但经常在过敏或寄生虫感染后上升。6.3分段baso Phil (14-16 micra)6.3.1核果叶，但在新叶中较浅。而且经常被厚的紫色黑色粒子遮住。6.3.2占Granulocytes的0.5-1.5%。6.3.3功能未知，但已知其粒子包含heparin和histamine。6.3.4几乎没有血液净化。除了CML，几乎没有上升。7.Degenerated form of leukocytes7.1 Smudge cells是核保存，细胞质被破坏，核周围也是不均匀的细胞。他们被染成紫色，直径约12-20木乃伊。在CLL中发现Degenerated form中的生命周期是常见现象。7.2 Basket cells大于20micra，经常含有Degenerated form的中性层，即浅色染色和粗糙网状核物质。Myeloid cells的类型性质细胞尺码()核细胞质粒子核人克里斯汀形状相对数量颜色数量尺码颜色Myeloblast15-202-5细致椭圆少音深蓝无Promyeloblast14-182-4中间鸡蛋圆或圆中间天蓝色少量Cuhk天青Myelocyte12-18无中间鸡蛋圆或圆中间粉色蓝色比较多中蓝色-黑色meta myelocate10-18无粗糙的功能区有很多粉色比较多中粉红色，红色或黑色PMN纽特罗菲尔10-15无粗糙的2-5叶有很多粉色有很多小尺寸紫色PMNEosinophil10-15无粗糙的2-3叶有很多粉色有很多大红色PMN宝菲尔10-15无粗糙的2-3叶有很多粉色有很多大深蓝色，还是黑色的消隐区(Lymphocytic series):淋巴细胞占体内白细胞的20-30:从Reticulum到primitive WBC，所有lymphoid tissue的germinal center都可以进行过程。其中脾脏和淋巴结最活跃。Primitive white cell使lymphoblast区别于成熟的lymphocytes。淋巴细胞没有运动性或细胞吞噬作用，但在某些感染状态下其数量增加，其功能与免疫力有关。功能和动态可分为两组。一组被认为有2-10年的寿命，另一组有5天的寿命。1.淋巴芽球(Lymphoblast):1.1骨髓中存在，直径约为15 20m，没有细胞质碱性，深蓝色，颗粒。细胞核或椭圆，致密，稍侧，染色质精细，深紫色，细胞核占细胞的五分之四，有亮区域，有一两个细胞核。1.2通常不容易与myelopast区分，但是lymphoblast的chromatin比myeloblast粗糙(homogeneous)。核周围有明显的透明区域，在myeloblast中不是1.3核人几乎不超过3个。2.前面的淋巴细胞(pro lymphocyte):2.1深蓝色紫色染色的大核为圆形或椭圆形，有丹丝的核膜。2.2比氯霉素成熟的淋巴细胞不稠密。2.3具有丰富的天蓝色细胞质，核周围有明显的透明纸。有时在细胞质中会出现分散的鲜红色颗粒。2.4直径约15 18m，细胞质碱性，浅蓝色，偶尔出现红紫色颗粒。有核原或卵原，边缘有点不规则，未知核人的痕迹。染色质浓度，深蓝色紫色。林坡口机(Lymphocyte):3.1 Mature Lymphocyte(7-15)、核圆形或椭圆形经常是深色染色，氯霉素非常强，密度很高。3.2在核周围的小天蓝色细胞质中可见，有时细胞质不可见。3.3这种淋巴细胞最初可以将细胞大小、核物质比例和染色特性分为小、中、大淋巴细胞：3.3.1小淋巴细胞通常低于10-12，细胞核大，少量细胞质染成淡蓝色，比约5: 1大。小淋巴细胞占正常血液电影淋巴细胞的90:3.3.2中型淋巴细胞约为12-16，核质量比约为2-1: 1。有丰富的细胞质，染成浅灰色蓝色。它们不是小淋巴细胞有圆形或椭圆形的外部边缘，而是有不规则伪脚状细胞质外部边缘。在血液循环中约占淋巴细胞的10:3.3.3大型淋巴细胞大小约12-16m，核质比2-3:1，细胞质多，碱性，浅灰色蓝，50%含圆形红紫色颗粒，核原或椭圆，凝聚，致密，染色质深青紫。有小淋巴细胞和圆形或椭圆形的外边缘。大型淋巴细胞被认为是激活淋巴细胞，患者受到特定免疫力威胁时上升。传染性是单核细胞增多症，病毒性肝炎，弓补症等。有很多名称，例如Plasmacytoid lymphocyte、Turks cells、virocytes和atypical lymphocyte。三.单色系列：单核细胞在体内各处的RE cell中发生变化，但主要在脾脏中合成。从Reticulum cell到primitive white cell切换到Monoblasts，可以提供合成成熟Monocytes的独特功能。单核细胞活动，一些停留在组织中，另一些进入周围血液循环。单核细胞的特殊特征是每个时期都有分化能力，甚至在血液中也有。据悉，单核细胞主动吞噬梅毒、伤寒、波动热等非化脓性细菌，包括疟疾、结核杆菌等。他们占了WBC的5-10:1.单核芽球：的(Monoblast):存在于1.1骨髓中，直径约15 30m，细胞质碱性，深蓝色，均匀，边缘甚至上足形，有时为Auer s rod。占细胞五分之四的核圆或椭圆，与细胞质相接的明亮圆，1-3个核。1.2典型的Myeloblast与myelopast、Lymphoblast也不容易区分。具有类似于髓鞘的均匀核，但只有一两个类似于淋巴细胞的核。1.3细胞质比髓磷脂碱性，所以是蓝色的。但是细胞质没有淋巴细胞那么厚。2.前端单核球(Promonocyte):2.1直径约15 25m .细胞质边缘有不规则的痕迹，如玻璃或灰尘，含有细小的苯胺蓝颗粒。2.2染色质致密，淡紫色。核有时可见。在此期间，cell大于大型Lymphocyte，颜色反应非常柔和。2.3细胞核苍白，浅粉色，铬细致。核的特点是周围抑郁症没有成型或倒带，位置偏心或折叠。2.4细胞质典型为灰色蓝色，角可扁平或不规则。通常在原子核附近有小而精细的azure粒子。3.单核白细胞(Monocyte):3.1直径约14 2Om，细胞质细长，浅蓝灰色，不规则锯齿状或伪脚状外部形成，微粒，毛玻璃状。细胞核很不规则，变成伪镣铐，皱纹(大脑、沟渠)有时会有无核的空泡。3.2成熟型比小单核细胞小。3.3核更加不成形，迂回或接近马蹄形。3.4细胞质是模糊的蓝色。有很多比淋巴细胞更细致的嗜酸性粒细胞颗粒，比中性粒细胞粉红色。3.5细胞质向