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文档简介

FISH在淋巴瘤和骨髓瘤个体化治疗中的应用,1,内容,淋巴瘤和骨髓瘤的实验室诊断,MICMFAB形态学诊断免疫学细胞遗传学分子临床意义:1。综合正确的诊断和分型评估预后2。帮助建立风险分层和个体化治疗,建议用药前进行分子检测的权限4。多级检测平台的综合应用。5、内容、淋巴瘤的诊断、7、FISH在淋巴瘤中的应用特点、不同类型淋巴瘤中不同类型的染色体易位适用于形态学诊断困难、IHC结果差的标本;适用于细胞少、形态不典型的活检和穿刺组织。最终诊断必须结合组织形态学和免疫组化结果。8,FISH基因检测在淋巴瘤中的应用,9,DLBCL和BL分化-NCCN指南,MYC,BCL2-,BCL6-辅助诊断伯基特淋巴瘤(BL),10,MCL,CLL和FL分化-NCCN指南,11,t(11;18)是胃MALT抗生素治疗的生物标志物,只有2例APII-MALT1t(11;18)重组患者在初始治疗中完全缓解,然后肿瘤复发而没有幽门螺杆菌感染。然而,63例未完全缓解的患者中有42例为t(11;18)阳性,占67%。洪祥柳,胃肠病学2002;ALK ALK 122:1286-1294,12可用作ALCL的治疗目标,Carlogambaccorti-passerini等人,nejm,2011,364,8:775-776,13,多发性骨髓瘤的诊断,临床表现,骨髓中的克隆性骨髓浆细胞,血液/尿液中的M蛋白和成像。细胞遗传学/细胞免疫学/分子生物学,14,多发性骨髓瘤(MM)指南,NCCN,应使用FISH检测del13,del17p13,t(4;14)、t(11;14)、t(14;16);1q21扩增,15,MM相关FISH检测,16,染色体14q异常,采访超过74%的MM患者,通常涉及14q32 IgH基因(6个常见IgH易位),17,18,t(4;14)置换和骨髓瘤PFS,Gertz,医学硕士,血液2005;106:2837-2840,19,17p13不存在。初诊时多发性骨髓瘤的检出率为10%,反复复发时为40%。肿瘤抑制基因P53的参与是伴随疾病进展的遗传异常,预后不良。新一代免疫调节剂泊马多胺联合地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤安全有效,P53缺失的多发性骨髓瘤患者生存期短。无p53缺失的患者从化疗到确诊的累计生存率为38.7个月,有P53缺失的患者为13.9个月。血液,第92卷,NO3(8月1日),1998:pp802-809,21,13q14缺失,常规核型分析15-20%阳性,FISH检测50%阳性。单独检测13q-对预后无显著意义,而13q-与其他高危基因异常相结合预后差。应使用新药或ASCT进行治疗,并且必须维持治疗。22,MM细胞遗传学异常和风险分层,MayoClinProc。2007年3月;82(3):323-341,高危因素的中位生存时间(25%)小于2年,标准危险因素的中位生存时间(75%)大于2年。14)FishT(14;16)Del1311q异常,1q,-1p,FishT(11;14)Fish

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