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文档简介
.夏季常见病防治知识,主要内容有:一、常见呼吸道感染二、常见肠道感染三、食物中毒四、其他常见病、常见呼吸道感染。 (一)急性咽炎,特点:多见病毒、细菌感染,吸烟、上火、咽喉过度使用。 症状:咽痛、咽干、咽痒、声嘶、发热等。 治疗:1.增加饮水,避免辛辣食物,保证大便通畅2 .清热解毒药3 .润喉片4 .必要时服用抗生素。(二)急性扁桃体炎,特点:好发于儿童和青年,由细菌感染引起。 症状:剧烈咽痛、吞咽困难、呼吸困难、发热、乏力、四肢疼痛等。 治疗:1.适当隔离,保证休息,增加饮水,避免辛辣食物2 .清热解毒药3 .抗生素治疗1周。(三)上呼吸道感染,特点:是最常见的传染病之一,以病毒感染为主,经患者飞沫传播空气,可反复发病,病程为57天。 症状:鼻塞、打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛、寒战、乏力、发热、四肢疼痛等。 治疗:1.适当隔离,戒烟,增加饮水,注意休息,避免辛辣食物,维持室内空气流通2 .清热解毒或抗病毒药3 .对症疗法4 .一般不使用抗生素。(四)急性支气管炎,特点:病毒、细菌感染多,常继发于上呼吸道感染。 症状:咳嗽、咳痰、痰中有血、气短、气短等。 治疗:1.戒烟,避免疲劳,保持室内空气流通2 .抗炎,化痰3 .支持对症治疗。(5)流行性感冒,特点:由流感病毒引起的急性呼吸道感染,传染性强,发病率高,易引起流行和大流行。 传播途径:主要通过含病毒的飞沫传播,也可以传播人与人的接触和污染物的接触。 症状:急性高热、乏力、全身肌肉酸痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等呼吸卡症状较轻。(5)流感,上世纪的流感世界大流行:从1918年到1920年,死亡人数约为4000万人到5000万人。 从1957年到1958年,死亡人数约为100万人。 从1968年到1969年的死亡人数约为75万人。(5)流感、H7N9禽流感是一种新型流感,2013年3月底在上海和安徽两地首次发现。 据报道,自2013年初以来,共有1486人感染了新型H7N9禽流感病毒实验室。(5)流行性感冒,H7N9禽流感,(5)流行性感冒,(5)流行性感冒,治疗:无特殊治疗,以对症治疗为主。 预防:1.管理感染源的早发现、早报告、早隔离、早治疗2 .切断感染途径。 (6)水痘,特点:水痘带状疱疹病毒与呼吸道直接接触感染的急性传染病。 传播途径:与呼吸机直接接触传播。 症状:发热,全身性丘疹,疱疹。(6)水痘、带状疱疹(也称腰卷火丹、串疮、蜘蛛疮等)的特点:由于水痘带状疱疹病毒,首次感染后临床呈水痘(儿童多见)或隐性感染,然后病毒侵入感觉末端,移动并长期潜伏于脊髓后根神经节神经元。 免疫功能下降会引起病毒重新活动,诱发该病。 症状:群体性疱疹,神经痛。 治疗:1.止痛2 .抗病毒3 .皮质类固醇激素4 .局部消炎抗感染。 常见肠道感染,日常饮用水和食物受病原体污染,通过口腔进入肠道,在肠道内繁殖,发散毒素,破坏肠黏膜组织,引起肠道功能紊乱和损害。 患者从粪便中排出病原体,病原体再次污染他人的传染病就是肠道传染病。 肠道感染症包括细菌引起的细菌性痢疾、肠伤寒、副肠伤寒、霍乱、霍乱、食物中毒等,由阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾相关病毒引起的病毒性肝炎、小儿麻痹等。(1)概况、病情从入口1、通过水传播:生活饮用水源被肠道感染患者和病原携带者的粪便、呕吐物排入水中,或者洗涤患者的裤子、器具、手等引起水源污染2 .通过食物传播3 .接触传播4 .昆虫传播。 (2)传播途径1、病原体繁殖快2、胃酸酸度低3、食用瓜果类多4、苍蝇大量繁殖。 (3)夏季为什么肠道感染多发,共同临床表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振、发热、头痛、全身中毒等症状。 (4)临床症状、霍乱:霍乱弧菌引起的急性无痛性剧烈腹泻、呕吐、重症者可脱水死亡的腹泻物呈“米泗水样”,包括大量弧菌在内的细菌性痢疾:痢疾引起的发热、腹痛、腹泻、急性后重、粘液脓血伴有全身毒血症症状,重症者可引起感染性休克和中毒性脑病。 (4)临床症状、肠伤寒:肠伤寒引起的发病多为慢性高热(4041)全身毒性症状和消化道症状,散发疹、肝脾肿大,(4)临床症状、疾病可口洗手、吃烹饪食物、喝热水、改善环境卫生,(5)预防、食物中毒、 特点:1.中毒患者近期曾食用过共同的可疑中毒食品,未食者不发病,停止食用该食品后,发病即止。 2 .与食物中毒患者的临床症状基本相似。 (经常出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等肠胃症状,其他症状可能发热、头晕等)。 3潜伏期一般较短,发病急,病因种类和中毒者个体差异,病程不同,但一般较短。 4 .普通人与人之间没有直接感染。 (1)概要、引起食物中毒的食品主要有:1.被病原菌或病原菌产生的毒素污染的食品2 .外观与食品类似,但其本身含有有毒成分的物质(如毒蘑菇)3.其本身含有有毒物质,但加工、烹调不当则无法除去的食品(如河豚鱼、四季豆、豆浆等)。 4、因贮藏不当而在贮藏过程中产生中毒物质的食品(如发芽马铃薯、霉菌、粮食等)。 含有有毒有害物质的食品,通常在外观上与正常的食品没有明显的区别,用肉眼观察是不容易的。 (一)概况、特征:1.发病率和病死率:国内外最常见的食物中毒,一般病程短,预后好,病死率低2 .发病季节性明显:全年可发生,但510月多发病3 .引起细菌性食物中毒的食品:以动物性食品为主,畜肉及其产品居首位,其次是鸟类、鱼、乳类植物性食物中的剩饭、淀粉类制品(米粉、米饼等)发生了金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌的食物中毒。 (二)细菌性食物中毒、细菌性食物中毒的原因:1.生熟交叉污染; 2 .食品贮藏不当3 .食品未燃烧。 食品加工时中心温度未达70 .工作人员带菌污染食品。 工作人员患有感染症或感染症的人,操作时用手触摸等污染食品5 .长期保存的食品在吃之前没有完全再加热6 .吃没有经过加热处理的生食品。 (二)细菌性食物中毒,症状:主要为急性胃肠炎,可引起部分全身中毒反应。 治疗:1.多休息,早起易消化的饮食2 .对症疗法3 .一般不使用抗生素。 (2)细菌性食物中毒、细菌性食物中毒、预防: (2)细菌性食物中毒,特点:1.一般烹调方法不能去除。 2 .中毒与食品有关。 3 .临床表现为器官损伤症状。 4 .一种真菌产生多种毒素,同种毒素由多种真菌产生。 5 .无传染性和免疫性。 6 .具有明显的季节性和地域性。 7 .目前尚未发现特效治疗药物。(三)真菌性食物中毒以及甘蔗中毒是常见的真菌性食物中毒,可能危及生命和神经系统后遗症,病死率在10%以上。 变质甘蔗外观无光泽,霉斑,质地柔软,切开后断面淡黄色或淡褐色,有轻度霉味或酒糟味。 从变质甘蔗中分离出红霉素,产生的毒素是3 -硝基丙酸。 (三)真菌性食物中毒及甘蔗中毒症状:潜伏期短,最短十几分钟开始为腹泻、呕吐等短暂性消化功能障碍(三)真菌性食物中毒及甘蔗中毒症状:严重者为发作性痉挛、四肢强直、屈曲内旋、手为鸡爪状、瞳孔散大,且昏迷患者可死于呼吸衰竭,幸存者为严重神经系统后遗症(三)真菌性食物中毒、黄曲霉毒素中毒毒素的特点:1.耐热100下20小时不能完全破坏的280下毒性受损。 (3)真菌性食物中毒、黄曲霉毒素中毒毒素特点:2.具有极大毒性和致癌性。 毒性非常强的剧毒物质,其毒性是砷的68倍,是氰化钾的10倍,对肝组织的破坏性非常强。 我们所知道的最强的生物致癌剂是1毫克的致癌剂量。 (三)真菌性食物中毒、黄曲霉毒素中毒食品:各种坚果,特别是花生和核桃。 大豆、稻谷、玉米、通心粉、调味料、牛奶、乳制品、食用油等产品中也经常发现曲霉毒素。 (3)真菌性食物中毒、曲霉毒素中毒症状:急性中毒主要表现为中毒性肝炎、黄疸、呕吐、厌食、发热,严重者表现为腹水、下肢浮肿、肝脾肿大和肝硬化变化。 (三)真菌性食物中毒、黄曲霉毒素中毒症状:慢性中毒能改变肝功能,使细胞坏死、变性,引起肝硬化等慢性疾病。 (3)真菌性食物中毒、烹调错误是引起中毒的主要原因,多是炒菜不熟。 未煮的四季豆含有皂苷,皂苷对消化道粘膜有较强刺激性。 未成熟的四季豆可能含有凝集素,有凝血作用。 (四)四季豆中毒,症状:潜伏期为数十分至十几小时,一般不超过5小时。 主要是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状伴头痛、头晕、冷汗等神经系统症状时,四肢麻痹、胃灼热、心悸、背痛等病程一般为数小时至12天,治愈后良好。 (四)四季豆中毒、龙葵成熟马铃薯龙葵含量少,不引起中毒,但讽刺青紫变绿或发芽的马铃薯中,特别是在发芽部位毒素含量高,吃后容易引起中毒。 (5)马铃薯中毒,症状:龙葵对黏膜有刺激作用,对中枢神经系统,特别是呼吸中枢有明显的麻醉作用,具有溶血作用。 吃不熟或发芽的马铃薯舌头麻木,几十至几小时后出现上腹部不适,随后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒严重,发热、惊厥、昏迷、脱水、呼吸困难、意识丧失的少数患者死于组织细胞缺氧引起的皮肤黏膜青紫和呼吸麻痹。 (5)马铃薯中毒,治疗:1.催吐。 和其他中毒处理方法一样,首先呼吸,减少人体的毒素吸收。 也可以通过腹泻的方法促进毒素的排泄。 2 .纠正脱水。 3 .对症疗法。 (5)马铃薯中毒,预防:一定要把皮弄干净,把芽眼周围切好的马铃薯在水中浸泡2小时以上加工,炒熟。 发芽面积大、芽目多的马铃薯不使用秋葵碱容易分解酸,烹调时可加入食醋,加速秋葵碱的破坏。 (5)马铃薯中毒、鲜豆浆中毒素可能是胰蛋白酶抑制素、皂苷。 具有强烈的耐热性,不经过高热就不会被破坏。豆浆在煮饭过程中加热到摄氏80度左右,泡沫会浮起,引起假沸现象,但是这时豆浆中的有害物质不会被破坏,如果吃了没有被完全加热煮过的豆浆就会中毒。 (6)豆浆中毒,症状:潜伏期短,一般30至1 h主要伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻腹痛、头晕、乏力等症状,一般不发热。 豆浆中毒症状不严重,轻症者无需治疗,重症者及儿童应及时在医院治疗。 (6)豆浆中毒发生,预防:1.彻底煮熟豆浆后饮用,是防止豆浆中毒最基本的方法。 加热至泡沫消失,豆浆沸腾后510分钟必须加热2 .豆浆比较稠或量多时,加热时充分搅拌,使热均匀,防止锅底烧焦,影响煮的时间。 (6)豆浆中毒,其他常见病,马陆(millipede )又称千足虫、千足虫、秤杆虫。 马陆性喜阴湿,一般生活在草坪土表层、土块、块下或土间,一般在白天潜伏,夜间活动。 无毒颚、马陆体节有臭腺,分泌有毒臭液,有腐蚀性,人接触马陆虫后皮肤会产生一定伤害,轻度刺激肿胀,可能引起严重炎症。 (1)千足虫、人体的60%从水分人每天小的时候开始排出10001500ml的水分,从粪便中排出约300ml,呼吸中带出约30050
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