第9章 神经系统.ppt

1,第二节神经元之间的信息传递,第一节神经元和神经胶质细胞,第七节神经系统对内脏功能的调节,第六节神经系统对躯体运动的调节,第八节脑的高级整合功能,第九章神经系统,第三节神经递质与受体,第四节神经反射,第五节神经系统的感觉功能,2,基本要求,掌握：神经元与突触的类型、突触传递过程及其特点，神经纤维传导兴奋的特点及其影响因素。周围神经系统中胆碱能和肾上腺素能递质受体系统。体表第一感区及其投射规律，牵张反射。熟悉：神经递质与受体的概念、分类及其作用。神经反射活动的规律。反射弧，中枢神经元的联系方式。自主神经的结构与功能特征及其对内脏活动的调节。了解：轴浆运输和神经营养性作用，神经胶质细胞的功能。非化学性突触传递和电突触传递。大脑皮层感觉区和运动区的定位及其功能特征,小脑对躯体运动的调节。4脑的高级神经活动和脑电活动。,3,复习思考题1.什么是突触后抑制和突触前抑制？它们是怎样形成的？其发生机制有何异同？2.试述突触传递的过程及其特点。何谓兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位？3.什么叫神经递质及调质？中枢内有哪些主要的神经递质和调质？如何分类？它们分布在什么部位？其主要生理功能是什么？,4,人体是一个复杂的有机体，各器官、各系统之间的功能相互联系、相互协调、相互制约；同时，人体生活在经常变化的环境中，环境的变化随时影响着体内的各种功能。这就需要对体内各种生理功能不断作出迅速而完善的调节，使机体适应内外环境的变化。实现这一调节功能的就是神经系统。,5,第一节神经元和神经胶质细胞,一、神经元的基本结构和功能1.基本结构:胞体:接受、整合信息部位树突:接受、传导信息部位轴突始段:产生可传导信息(AP)部位N纤维：传导信息(AP)部位末稍：递质释放部位2.基本功能：感受刺激兴奋或抑制整合、分析、贮存信息传导信息或分泌激素,6,神经纤维的分类与功能神经纤维：轴突外包裹髓鞘即成为神经纤维。（一）神经纤维的分类,神经纤维的功能：传导兴奋以电信号即动作电位的形式传导信息，称为神经冲动。,神经纤维的分类：根据传导方向：传入纤维和传出纤维。根据传导速度：A,B,C三类，A又分为A,A,A,A四个亚类。多用于传出纤维。根据直径和来源：,。多用于传入纤维。,7,（二）神经纤维的传导兴奋的速度*影响因素（1）神经纤维的直径V直径大V直径小，与内阻有关（2）有无髓鞘，髓鞘厚度V有V无，跳跃式传导（3）温度：V温度高V温度低如低温麻醉(神经传导阻滞),8,（三）神经纤维的轴浆运输,顺向轴浆运输(胞体轴突),逆向轴浆运输(轴突胞体),快速顺向轴浆运输：运输具有膜结构的细胞器，如递质囊泡、线粒体、分泌颗粒等,慢速顺向轴浆运输：轴浆内可溶成份随微管和微丝等结构不断向前延伸而发生移动,运输被神经末梢摄取的物质，如神经生长因子、狂犬病病毒、破伤风毒素等。,定义：在轴浆内借助轴浆流动而运输物质的现象。,9,（四）神经的营养性作用和支持神经的营养因子,1神经的营养性作用(1)神经对支配组织的作用a、功能性作用b、营养性作用(2)神经营养作用的实验证据：神经切断；脊髓灰质炎。麻醉药可影响神经冲动传导，但不影响神经所支配组织的内在代谢活动。,10,2.神经营养因子-neurotrophin(NT),目前已从神经所支配的组织和星形胶质细胞，发现并分离到多种支持N元的生长、发育和功能完整性的神经营养性因子：神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养性因子(BD-NF)、神经营养性因子3(NT-3)、神经营养性因子4/5(NT-4/5)等。,作用机制：神经营养性因子N末梢的特异受体(TrKA、TrKB、TrKC受体)N末梢摄入轴浆运输(逆流方式)胞体促进N元生长发育。,11,功能的完整性：如应用麻醉药，麻醉区离子跨膜运动受阻，兴奋传导障碍,结构的完整性：如损伤或切断兴奋传导障碍,（五）神经纤维传导兴奋的特征完整性：绝缘性：兴奋传导是局部电流在一条纤维上构成回路+各纤维间存在着结缔组织。双向性：局部电流可沿N纤维向二个方向构成回路。相对不疲劳性：比突触传递耗能少，接受连续刺激时，兴奋传导能力能较长时间维持不变。,12,二神经胶质细胞1.分类:周围神经系统:施万细胞、卫星细胞。中枢神经系统：星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞。,3.基本功能：支持作用修复和再生作用物质代谢和营养性作用绝缘和屏障作用维持合适的离子浓度摄取和分泌神经递质,2.胶质细胞的特征：(1)无树突和轴突之分(2)不能产生AP(3)细胞间不形成化学性突触,普遍存在缝隙连接(4)终生具有分裂增殖能力。,13,室管膜细胞,小胶质细胞,胶质界膜,星形胶质细胞,少突胶质细胞,神经元,毛细血管内皮细胞,中枢神经系统的神经胶质细胞,14,第二节神经元之间的信息传递,突触(synapse)：神经元与神经元之间，或神经元与效应器之间发生功能接触的部位。,神经元与效应器之间的突触也称为接头(如神经肌接头),化学性突触（经典的突触传递）电突触,15,(一)化学突触传递1.突触的结构:分类：,功能结构:突触前膜：递质、受体突触间隙：水解酶突触后膜：受体、离子通道,轴突轴突式突触轴突胞体式突触轴突树突式突触,16,2.化学突触传递过程,突触前轴突末梢的AP,突触小泡中递质释放,递质与突触后膜受体结合,突触后膜离子通道开放,Na+(主)K+通透性,Cl-(主)K+通透性,Ca2+内流：降低轴浆粘度和消除突触前膜内的负电位,IPSP,EPSP,兴奋性递质,抑制性递质,17,突触前轴突末梢的AP,突触小泡中兴奋性递质释放,递质与突触后膜受体结合,突触后膜离子通道开放,Na+(主)K+通透性,EPSP,Na+内流、K+外流,兴奋性突触后电位(EPSP),Ca2+内流：降低轴浆粘度和消除突触前膜内的负电位,去极化,18,突触前轴突末梢的AP,突触小泡中抑制性递质释放,递质与突触后膜受体结合,突触后膜离子通道开放,Cl-(主)K+通透性,IPSP,Cl-内流、K+外流,抑制性突触后电位(IPSP),Ca2+内流：降低轴浆粘度和消除突触前膜内的负电位,超极化,19,3.突触传递的特征:单向传递：突触前N元突触后N元。突触延搁：需时0.30.5ms/个突触。总和:时间总和和空间总和。兴奋节律的改变:在同一反射弧中的突触前N元与突触后N元上记录的放电频率不同。主要原因与中间神经元的环式联系和突触后N元常接受多个突触的信息，最后整合所致。,易疲劳性：,对内环境变化的敏感性：对缺氧、PCO2、药物敏感(如pHN元兴奋性；咖啡因递质释放)。,与递质的耗竭有关。,20,(二)电突触传递结构基础：是缝隙连接。缝隙连接是二个N元紧密接触的部位上有沟通两细胞浆的水通道蛋白，允许带电离子通过，且电阻低。传递过程：电-电(AP以局部电流方式)。传递特征：双向性，速度快，几乎无潜伏期。,21,(一)突触的抑制1.突触后抑制机制：,回返性抑制:,三、突触的抑制、易化和可塑性,侧支性抑制:,兴奋冲动,抑制性中间N元,释放抑制性性递质,突触后N元产生IPSP,突触后N元发生抑制,分类：,2.突触前抑制,特征：是超极化抑制。,22,兴奋冲动传入,侧支兴奋抑制性中间N元,抑制性中间N元释放抑制性递质,抑制另一N元,突触后膜产生IPSP,交互抑制,侧支性抑制:,意义:调控其它N元，以便活动协调同步。,兴奋一N元,突触后膜产生,EPSP,23,回返性抑制,回返性抑制:,意义:调控N元本身，使其活动及时终止。,N元兴奋冲动沿轴突传出,侧支兴奋抑制性中间N元,抑制性中间N元释放抑制性递质,原兴奋的N元抑制,突触后膜产生IPSP,兴奋效应细胞,突触后膜产生,EPSP,24,2.突触前抑制,实验A：刺激轴突1时，胞3产生10mV的EPSP；实验B：先刺激轴突2，再刺激轴突1时，胞3产生5mV的EPSP。,结构基础:轴2-轴1-胞3串联突触。,机制：(见下页),减少或排除干扰信息的传入，使感觉功能更为精细。,意义:,概念：通过改变突触前膜(轴1)电位使突触后N元兴奋性降低的抑制称为突触前抑制。,25,机制：,先刺激轴2,轴2兴奋释放递质,轴1部分去极化(Cl-电导),在此基础上再刺激轴1,轴1产生AP幅度,轴1Ca2+内流量,轴1释放递质量,胞3EPSP幅度,胞3不易总和达到阈电位而兴奋=胞3抑制,特征：是去极化抑制。,26,(二)突触的易化1.概念：易化是指某些生理过程变得容易。2.表现：突触后易化=EPSP。突触前易化=在与突触前抑制同样的结构基础上，由于到达轴1的AP时程延长，Ca2+通道开放时间增加，胞3产生得EPSP变大。,27,(三)突触的可塑性1.概念：可塑性是指突触传递的功能可发生较长时程的增强或减弱。2.表现：强直后增强=强直刺激突触前膜内Ca2+积累持续释放递质突触后电位增强。习惯化=重复刺激时，突触对刺激的反应逐渐减弱或消失。敏感化=与习惯化相反。长时程增强(LTP)=短时间内快速重复刺激后，突触后N元产生一种快速形成的和持续性的突触后电位增强(持续时间大于强直后增强)。长时程抑制(LTD)=与LTP相反。,28,(四)非突触性化学传递,结构基础：轴突末梢分支上有结节状的曲张体，曲张体内含有递质小泡。传递过程：递质释放后，经组织液扩散到临近的效应器上，与相应受体结合发挥生理作用。,传递特征：不存在突触前膜与后膜的特化结构；不存在一对一的支配关系；曲张体与效应器间距大于典型突触的间隙间距；递质扩散距离较远，故传递时间大于突触传递；释放的递质能否发挥效应，取决于效应器细胞上有无相应受体。,29,（五）局部神经元回路,神经元主要包括两类：1投射神经元投射神经元是指长轴突神经元，其终末与胞体不在同一核内，起远距离联系的作用。2局部回路神经元（localcircuitneuron，LCN）局部回路神经元是指与同一组织的临近神经元相接触，而不与远距离的脑组织或器官内的细胞相接触的神经元。在人的中枢神经系统中，局部回路神经元和投射神经元之间的比例大于3：1.在种系发生中，动物越高级，局部回路神经元数目越多。局部回路神经元的增多还伴随着两个现象：一是细胞突起越来越复杂精巧；二是与投射神经元的接触也越来越多。,30,局部神经元回路（localneuronalcircuit，LCN）是指主要由局部回路神经元构成的独立联系环路。这个回路可由一个或几个局部回路神经元构成，也可由局部回路神经元的一个树突、细胞膜的一部分构成。神经冲动可以在这种回路中独立进行，不需要整个神经元参与活动。每个局部回路的功能都是整合局部水平的信息，而不是将信息传出到远距离的结构。由数个局部回路神经元的树突或树突的一部分构成的局部神经元回路，称为微回路（microcircuit）。,电突触混合性突触串联性突触交互性突触,31,第三节神经递质和受体(一)神经递质神经递质：神经元合成，突触前末梢释放，特异性作用于突触后膜受体，产生突触后电位的信息传递物质。1.神经递质的标准:,突触前神经元内具有合成神经递质的物质及酶系统，能够合成该递质。递质贮存于突触小泡，冲动到达时能释放入突触间隙。能与突触后膜受体结合发挥特定的生理作用。存在能使该递质失活的酶或其它环节（如重摄取）。用递质拟似剂或受体阻断剂能加强或阻断递质的作用。,32,2.神经递质分类分类家族成员胆碱类乙酰胆碱(ACh)胺类多巴胺（DA）、NA、5HT、组胺氨基酸类谷氨酸、门冬氨酸、甘氨酸、GABA肽类下丘脑调节肽、ADH、催产素、阿片肽、脑-肠肽、A、心房钠尿肽等嘌呤类腺苷、ATP气体NO、CO脂类PG类,33,以往：一N元只能释放一种递质=戴尔原则。近来：一N元内可存在二种或二种以上的递质=共存。,3.神经递质的共存：,4.神经调质：一类由神经元合成，作用于受体后，在神经元之间不起传递信息的作用，而是调节信息传递的效率，增强或减弱递质的作用。这种作用称为调制作用。,34,5.递质的代谢合成：ACh和胺类在胞浆通过酶促合成，贮存于突触小泡，肽类递质合成由基因控制。释放：通过出胞或胞裂外排。灭活：*ACh在胆碱脂酶作用下生成胆碱和乙酸，胆碱重摄取，合成新的ACh；*NA重摄取和酶降解失活；*肽类递质靠酶促降解来消除。,35,(二)神经递质受体1.概念：受体：细胞膜或细胞内能与某些化学物质(递质、激素等)发生特异性结合，并诱发生物效应的特殊生物分子。,胆碱能受体(N、M)肾上腺素能受体(、)5-HT受体、氨基酸类受体等,与离子通道偶联受体激活G蛋白和蛋白激酶途径受体,激动剂：能与受体发生特异性结合并产生生物效应的化学物质。拮抗剂：能与受体发生特异性结合不产生生物效应的化学物质。,配体,2.受体与配体结合的特性：特异性；饱和性；可逆性。,3.分类：,分布部位分：膜受体、胞浆受体、核受体,生物效应分：,结合递质分：,36,1、乙酰胆碱及其受体*胆碱能纤维：在周围神经系统，释放ACh的神经纤维。包括所有的自主神经节前纤维，大多数副交感神经节后纤维，少数交感节后纤维（汗腺和骨骼肌血管舒张），支配骨骼肌的纤维。*胆碱能神经元：在中枢神经系统，以ACh作为递质的神经元。,(三)外周神经递质、受体系统,37,胆碱能受体a毒蕈碱受体（M-R）：产生M样作用阻断剂：阿托品分布：胆碱能纤维所支配的效应器上。b烟碱受体（N-R）：产生烟碱样作用神经元烟碱受体：位于自主神经节神经元肌肉烟碱受体：位于神经-肌接头的终板膜阻断剂：N1和N2-R：筒箭毒碱N2-R：十烃季胺N1-R：六烃季胺,38,儿茶酚胺包括NA、Adr和DA*肾上腺素能纤维：以NA为递质的神经纤维，大部分交感神经节后纤维为肾上腺素能纤维。*肾上腺素能神经元：在中枢神经系统，以NA为递质的神经元。*肾上腺素能受体：能与NA和Adr结合分类：-R；-RM-R和肾上腺素能受体具有很高的同源性。,2、儿茶酚胺及其受体,39,1.受体特性：与-R结合，产生兴奋效应；与2-R结合，产生抑制效应；与1-R结合产生兴奋效应。2.配体特性NA对-R作用强，对-R弱；Adr对、-R作用都强。3.器官上、-R的分布皮肤、肾、胃肠的血管平滑肌上-R为主骨骼肌、肝脏的血管平滑肌上-R为主。,NA和Adr效应的影响因素,40,总结：主要的递质、受体系统,递质受体第二信使拮抗剂通道效应递质主要分布,ACh,外周：所有自主N节前纤维、大多数副交感N节后纤维、少数交感N节后纤维、骨骼肌N纤维；中枢：脊髓前角运动N元、丘脑后部腹侧的特异感觉投射N元、脑干网状结构上行激动系统、纹状体、边缘系统等。,筒箭毒十烃季铵,Na+和其他小离子,阿托品,筒箭毒六烃季铵,M2(心),Ca2+,IP3/DG,cAMP,IP3/DG,cAMP,K+,N1（肌肉型烟碱受体）,N2（N元型烟碱受体）,M1,M4(腺体),M3,41,递质受体第二信使拮抗剂通道效应递质主要分布,NA,外周：多数副交感N节后纤维；中枢：低位脑干及上行投射到皮层、边缘前脑、下丘脑以及下行到达脊髓后角、侧角、前角的纤维。,1,多巴胺,1(心)2,IP3/DG,cAMP,IP3/DG,cAMP,cAMP,K+,酚妥拉明,酚妥拉明,育亨宾,心得宁阿提洛尔,丁氧胺,D1，D5,D2，D3，D4,cAMP,K+Ca2+,黑质-纹状体、结节-漏斗、中脑边缘系统。,5-HT,中缝核内及上行投射到纹状体、下丘脑等以及下行到脊髓背角、侧角、前角。,5-HT1,5-HT2,cAMP,K+,K+,K+Ca2+,2（突触前膜小肠）,42,（四）中枢神经递质的受体、多巴胺及其受体主要存在于中枢：黑质-纹状体、中脑边缘系统、结节-漏斗部。已克隆出5种DA-R，作用机制同M-R。、5-HT及其受体共有7种受体，另外每种受体又有不同的亚型；作用机制：5-HT3-R为离子通道，其余为与G-蛋白和AC或PLC耦联。,43,*分型：H1受体H2受体H3受体*作用：组胺与H1受体结合激活磷脂酶C；组胺与H2受体结合提高细胞内的cAMP浓度；H3为突触前受体，通过G蛋白介导抑制组胺和其他递质的释放。,、组胺及其受体,44,*分布：中枢神经元；*种类：兴奋性氨基酸：谷氨酸、门冬氨酸；抑制性氨基酸：-氨基丁酸、甘氨酸。*谷氨酸的受体分型促代谢型受体属于G蛋白耦联受体，可引起IP3和DG增加；在海马和小脑可能参与突触的可塑性活动；促离子型受体海人藻酸受体，QA-R，NMDA-R。,、氨基酸类递质及其受体,45,(1)速激肽P物质、神经激肽A、神经激肽K、神经肽、神经激肽A（3-10）、神经激肽B受体：NK-1、NK-2、NK-3受体（2）阿片肽-内啡肽，脑啡肽，强啡肽，内吗啡肽。受体：、和受体，均为G-蛋白耦联受体。（3）下丘脑调节肽和神经垂体肽受体：如生长抑素受体SSTR1-SSTR5（4）脑-肠肽受体：CCK-4、CCK-8、CCK-A、CCK-B（5）其他：血管紧张素-、心房钠尿肽、神经肽Y,、神经肽及其受体,46,、嘌呤类递质及其受体嘌呤是中枢神经系统中一种抑制性递质，它可作用A1、A2A、A2B和A3受体，所有受体与G-蛋白耦联、ATP及其受体P2Y-R，P2U-R，P2X-R，P2Z-R。ATP参与感觉传入过程，并可能与痛觉有关。,47,第四节神经反射(一)反射与反射弧1.反射(reflex):在CNS参与下，机体对内外环境刺激的规律性应答反应。,2.分类：,感受器传入N反射中枢传出N效应器,反射弧(reflexarc)是反射的结构基础核基本单位。,3.反射弧:,条件反射非条件反射,48,4.反射过程：,N反射特点:快、短、准,适宜刺激,感受器,传入神经,反射中枢,传出神经,效应器,内分泌腺,效应器,N-体液反射特点：慢、广、久,激素,血液,+,AP,AP,49,环式,链锁式,(三)神经元的联系方式,50,复习思考题1.什么是突触后抑制和突触前抑制？它们是怎样形成的？其发生机制有何异同？2.试述突触传递的过程及其特点。何谓兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位？3.什么叫神经递质及调质？中枢内有哪些主要的神经递质和调质？如何分类？它们分布在什么部位？其主要生理功能是什么？,51,第五节神经系统的感觉功能,内外环境的各种变化,感受器,换能作用,神经冲动,传导路,大脑皮层,分析综合产生主观感觉,概述感觉:是人脑对客观事物的主观反映。,感觉产生过程:,52,丘脑:是各种感觉(除嗅觉外)的总转换站。丘脑投射系统：特异性和非特异性感觉投射系统。内侧丘系：传导精细触觉、本体感觉。脊髓丘脑侧束：传导痛觉、温觉。脊髓丘脑前束：传导触觉、压觉。传导路脊髓交叉：浅感觉先交叉后上行；深感觉先上行后交叉。传导路三级换元：,一、感觉传导通路,(一)脊髓与脑干,53,(二)丘脑的主要核团,1.第一类细胞群=感觉接替核：腹后核的内侧部与外侧部，内、外膝状体。,功能特点：接受第二级感觉投射纤维，换元后投射到皮层特定感觉代表区(构成特异投射系统)，功能上具有点对点空间定位关系，引起特定感觉。,功能特点：接受脑干网状结构的上行纤维，换元后弥散地投射到皮层广泛区域(构成非特异投射系统)，功能上与维持和改变皮层兴奋状态有关。,3.第三类细胞群=髓板内核群：束旁核、中央中核、中央外侧核。,功能特点：接受感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维，换元后投射到皮层特定感觉代表区，功能上与各种感觉在丘脑和皮层水平的联系协调有关。,2.第二类细胞群=联络核：丘脑枕、丘脑前核、外侧腹核。,54,(三)感觉投射系统,1.特异性投射系统,3.两种投射系统组成、功能、特点比较,(见下页),由丘脑弥散地投射到皮层广泛区域的N纤维。,2.非特异性投射系统,由丘脑沿特定的途径点对点的投射至皮层特定感觉代表区的N纤维。,55,特异性投射系统,组成,功能,引起特定的感觉激发皮层发出神经冲动,不引起特定的感觉维持和改变大脑皮层的兴奋状态(保持觉醒),非特异性投射系统,传入丘脑前沿特定途径经丘脑第一、二类细胞群丘脑-皮层的点对点投射纤维,传入丘脑前经脑干网状结构多次换N元经丘脑第三类细胞群丘脑-皮层的弥散投射纤维网状结构内有上行激动系统,特点,多次更N换元投射区广泛(点对点关系)易受药物影响（巴比妥类催眠药物的作用原理）,三次更换N元投射区窄小(点对点关系)功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用,两种感觉投射系统的比较,56,上行激动系统:指脑干网状结构向丘脑的上传的系统。如果该系统功能,非洲睡眠病：蚊咬后慢慢睡死(解剖见病变在非特异性投射系统);巴比妥类药物阻断了上行激动系统的传导而产生镇静和催眠的作用;白天各种刺激上传觉醒晚上各种刺激上传睡眠,应用催眠药、麻醉药)皮层由兴奋状态抑制状态。如：,(如,57,二、大脑皮层的感觉分析功能,大脑皮层的结构特点：人类大脑皮层厚3-5mm，约有140亿个神经元，还有1000多亿个神经胶质细胞，总面积约2200平方厘米，主要含有锥体形细胞、梭形细胞和星形细胞（颗粒细胞）及神经纤维。按细胞与纤维排列情况可分为多层，自皮层表面到髓质大致分为六层。机体的各种功能在皮层具有定位关系，如感觉区、运动区和联络区等。,58,(一)感觉代表区的分区与功能,外侧面,体表感觉区=3-1-2区(第一感觉区)+岛叶(第二感觉区)本体感觉区=4区(又是运动区)内脏感觉区=第二感觉区+运动辅助区听觉区=41区+42区视觉区=17区,感觉皮层结构特点：N元分布呈柱状排列构成感觉皮层的最基本功能单位-感觉柱：对同一感受野的同一类感觉刺激起反应；是一个传入-传出信息整合处理单位；细胞柱N元兴奋时，其相临的细胞柱就受抑制，形成兴奋和抑制镶嵌模式。,59,.体表感觉代表区：第一感觉区位置：中央后回功能：定位明确、感觉分析不十分清晰。投射特点：,.精细正比:皮层投射区的大小与感觉分辨的精细程度呈正比(如拇指和食指的投射区大)；,.左右交叉:(除头面部是双侧性外)；.倒置分布:(除头面部是直立外)；,60,第二感觉区位置：中央前回与岛叶之间。功能：定位较差、感觉分析粗糙(麻木感)；可能与痛觉有关。投射特点：,2.本体感觉代表区：对躯体的空间位置、姿势、运动状态、和方向的感觉，与运动区基本重叠在一起。3.内脏感觉代表区：第二感觉区+运动辅助区。,.双侧性投射；.分布正立而不倒置。,61,4.视觉代表区：位置：枕叶距状裂的上下缘(17区)。投射特点：,视网膜的鼻侧交叉投射到对侧枕叶，颞侧不交叉投射到同侧枕叶。视网膜的上(下)半部投射到距状裂的上(下)缘;,62,5.听觉代表区：位置：颞横回和颞上回(41区、42区)。投射特点：双侧投射，但以对侧为主。,区下侧。,7.味觉代表区：中央后回头面部感觉投射,6.嗅觉代表区：边缘叶的前底部。,63,(二)感觉皮层的可塑性1.概念：皮层N元间的广泛联系可发生较快改变的特性。2.现象：,感觉单位与皮层的联系具有广泛的聚合和辐散联系，这些联系在废用时减弱/或频繁使用时增强。,3.机制：,当某外周感觉单位频繁使用/或废用时，感觉皮层的相应代表区会扩大/或被邻近的其他代表区占据的现象。当切除皮层某感觉代表区时，该外周感觉单位的皮层投射移向周围代表区。,64,临床举例：废用时：如在截去手臂者中发现，触摸其脸部可引起似乎是来自失去手臂的感觉。(其他代表区占据)频繁使用时：盲者在接受触觉和听觉信号刺激时，其视觉皮层的代谢活动增强；聋者对刺激视觉皮层周边区域的反应比正常人更迅速而准确。(代表区会扩大),65,三、痛觉痛觉是机体受到伤害性刺激时产生的一种不愉快的体验，常伴有情绪变化、防御反应和自主神经反应。,皮肤痛,躯体痛,内脏痛,深部痛,快痛,慢痛,痛觉,体腔痛,牵涉痛,刺激后0.5-1.0s出现烧灼痛(难以忍受)持续时间长,定位不准确,常伴有情绪反应,刺激后立即出现刺痛持续时间短,定位准确,不伴有情绪反应,这种痛与慢痛相类似,内脏疾患引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏,内脏疾患类及临近的体腔壁所致这种痛与躯体痛相类似,皮肤痛内脏痛的比较：,痛觉分类：,牵涉痛：,66,皮肤（快、慢）痛,内脏痛(包括躯体深部痛),传导纤维,疼痛特点,产生和消失迅速,定位明确、分辫能力强,躯体传入纤维,感受器,产生缓慢、持续久,定位不清、分辫能力差,慢痛情绪反应明显,情绪反应明显,无牵涉痛,有牵涉痛,敏感刺激,钝性刺激(牵拉、痉挛、炎症、缺血等),锐性刺激(切割、烧灼等),自主N传入纤维,游离N末梢(其特异性不如其他类感受器，刺激阈比其他类感受器高),能产生初级痛觉过敏和次级痛觉过敏,能产生初级痛觉过敏和次级痛觉过敏,致痛物质,皮肤痛与内脏痛的比较,电、机械、化学物质(如K+、H+、组胺、5-HT、PG等),67,牵涉痛(referredpain)概念：内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏现象。,常见内脏疾病牵涉痛的部位患病器官心胃、胰肝、胆肾脏阑尾体表疼痛心前区左上腹右肩胛腹股上腹部部位左臂尺侧肩胛间沟区或脐区,68,.会聚学说:患病内脏与某部位体表的感觉传入纤维会聚于同一个后角N元痛觉错觉。.易化学说：患病内脏的痛觉信息传入提高邻近躯体感觉N元的兴奋性对体表传入冲动产生易化作用（痛觉过敏）平常不引起痛觉的躯体传入也能引起痛觉。,机制：,69,第六节神经系统对躯体运动的调节,躯体运动,不论是反射性的或随意性的，都骨骼肌在神经系统的调节下进行的收缩和舒张。神经系统是躯体运动的调度者，从脊髓到大脑皮层，各级中枢对躯体运动都能进行调节。,70,一、脊髓对躯体运动的调节,(一)脊髓的运动神经元和运动单位,1.脊髓前角运动神经元,运动神经元：支配梭外肌运动神经元：支配梭内肌,脊髓运动神经元是躯体运动和反射的最后公路。,71,2.运动单位,概念：一个脊髓前角运动神经元（脑干运动神经元）及此神经元所支配的全部肌纤维组成的一个功能单位。运动单位的大小取决于神经元轴突分支的多少。眼外肌-112条肌纤维四肢肌肉-2000多条肌纤维,72,3.感受装置肌梭,梭外肌：,肌梭：内有二种感受器：,梭内肌：,与肌梭呈并联关系。,与肌梭呈串联关系。,螺旋末梢：,N元支配,N元支配,花枝末梢：,感受肌肉牵张速率,快纤维，兴奋由Ia类N纤维传入。,可能与本体感觉有关，慢纤维，兴奋由类N纤维传入。,结构特点：,73,机能特点：,N元兴奋梭内肌收缩维持和增加肌梭的传入冲动使梭外肌维持于持续缩短的状态，以保证牵张反射的强度。,N元兴奋梭外肌收缩对抗牵拉刺激。,肌肉被拉长,肌梭随之被拉长,肌梭感受器兴奋,传出纤维活动加强,兴奋脊髓运动神经元,肌梭所在的同一块肌肉肌肉收缩,传入纤维,74,(二)脊髓反射1.牵张反射概念：与神经中枢保持正常联系的骨骼肌，在受到外力牵拉使其伸长时，引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动称为牵张反射(stretchreflex)。牵张反射分类：腱反射：快速牵拉肌腱时发生，表现为受牵拉肌肉快速明显缩短。保护性反射。肌紧张：缓慢持续牵拉肌腱时发生，表现为受牵拉肌肉紧张性收缩，阻止被拉长。维持姿势。,脊髓是完成躯体运动最基本的反射中枢。只需脊髓存在即能完成的反射活动称脊髓反射。,75,膝跳反射,76,腱反射(位相性牵张反射):指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。如：膝跳反射、跟腱反射、肘反射。,特点：,了解神经系统的某些功能状态。如果腱反射减弱或消失，常提示该反射弧的某个部分有损伤；若腱反射亢进，说明控制脊髓的高级中枢的作用减弱。,意义：,腱反射是单突触反射，所以其反射时很短，耗时约0.7ms。,77,膝跳反射弧：叩击肌腱肌肉受到牵拉刺激肌梭兴奋性主要是Ia类N纤维传入运动元兴奋梭外肌收缩,78,紧张性牵张反射,79,肌紧张(紧张性牵张反射)：概念：指缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射。,对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础。如果破坏肌紧张的反射弧，可出现肌张力的减弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法维持身体的正常姿势。,意义：,肌紧张属于多突触反射。无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态。,特点：,80,肌紧张机制:,梭外肌收缩,运动N元兴奋,肌梭的敏感性兴奋性,持续轻微牵拉伸肌,梭内肌收缩,运动N元兴奋,高位中枢下传冲动,重力作用,骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态,环,81,屈肌反射和对侧伸肌反射,82,屈肌反射,2.屈肌反射与对侧伸肌反射,概念：受到伤害刺激一侧肢体的屈肌收缩、伸肌舒张，使该肢体屈曲的反射。意义：屈反射使肢体离开伤害性刺激，具有保护性意义。,对侧伸肌反射概念：受到伤害刺激一侧肢体屈曲的同时，对侧肢体出现伸直的反射活动。意义：对侧肢体的伸直，防止歪倒，以维持身体姿势的平衡。,83,3.腱器官反射：概念：牵拉肌肉引起牵张反射，引致腱器官传入冲动增多，导致支配被牵拉肌肉的运动N元抑制，使牵张反射受到抑制的反射称为腱器官反射也叫反牵张反射(inversestretchreflex)。意义：防止被牵拉肌肉受到损伤。原因：,梭外肌与肌梭呈并联关系，梭外肌与腱器官呈并联关系；肌梭感受肌肉的长度变化(肌梭是长度感受器)，腱器官感受肌肉的张力变化(腱器官是张力感受器)；腱器官对被动牵拉不敏感，而对肌肉的主动收缩异常敏感。当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭而发动牵张反射，引致受牵拉肌肉收缩，导致腱器官兴奋而发动反牵张反射。,84,（三）脊休克概念:指脊髓与高位中枢离断(脊动物)时，横断面以下脊髓的反射功能暂时消失的现象。主要表现:横断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减弱甚至消失，外周血管扩张，血压降低，出汗被抑制，直肠和膀胱中粪、尿潴留等。,特点：上述表现是暂时的，脊髓反射可逐渐恢复:恢复的快慢与物种进化程度有关:低等动物恢复快，高等动物恢复慢。如蛙仅数分钟，狗需数天，人则需要数周至数月才能逐渐恢复。恢复的快慢与反射弧的复杂程度有关：简单的反射先恢复(如屈肌反射、腱反射等)；复杂的反射后恢复(如对侧伸肌反射等)。人类发生脊休克恢复后，排便排尿反射由原先的潴留变为失禁。,85,二、脑干对躯体运动的调节,(一)脑干网状结构电刺激延髓脑干网状结构不同区域，观察到存在：抑制区：,高级中枢对肌紧张和肌运动的作用可能有二种机制：,易化或抑制脊髓运动N元，直接调节肌肉的收缩；易化或抑制脊髓运动N元，通过环改变肌梭敏感性而间接调节肌运动。,加强肌紧张和肌运动的区域，称为易化区(范围较大)。,易化区：,抑制肌紧张和肌运动的区域，称为抑制区(范围较小)；,1.皮层2.尾状核3.小脑4.延髓网状结构5脑干网状结构6.前庭核,86,脑干网状结构抑制区和易化区对肌紧张的调节,抑制区,易化区,网状结构背外侧部(包括中脑背盖),网状结构内侧尾部,部位,前庭核、小脑前叶两侧(与易化区构成易化系统),大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶引部(与抑制区构成抑制系统),上级中枢,下传通路,作用,特点,正常情况下活动较强,在肌紧张的平衡调节中占优势,正常情况下活动较弱,网状脊髓束抑制N元兴奋性肌梭敏感性肌紧张和肌运动,网状脊髓束加强N元兴奋性肌梭敏感性肌紧张和肌运动,87,(二)去大脑僵直,去大脑僵直：中脑上、下丘之间切断脑干，动物出现四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬等肌紧张亢进现象-僵直。,原因：较多抑制系统被切除，易化系统相对占优势。,88,去大脑僵直是抗重力肌的肌紧张过强.,南美的树懒悬挂于树上,其屈肌为抗重力肌,去大脑僵直时屈肌肌紧张明显加强.,人类患某些疾病时出现去大脑僵直,表示疾病已侵犯脑干.,皮层与皮层下失去联系,(蝶鞍上肿瘤)出现的是皮层僵直.,89,（三）脑干对姿势的调节姿势反射：（1）状态反射：头部在空间的位置改变以及头部与躯干的相对位置改变时，可以反射性的改变躯体肌肉的紧张性，这种反射称为状态反射，如颈紧张反射和迷路紧张反射。（2）翻正反射：正常动物可保持站立姿势，如将其推倒则可翻正过来，这种反射称为翻正反射。,90,（一）大脑皮层运动区：包括4区（primarymotorarea)、6区（premotorarea)等。此外，后顶叶皮层和前额叶皮层也参与运动的高级控制。一般来说，4区控制四肢远端肌肉，6区控制四肢近端肌肉。,三、大脑皮质对躯体运动的调节,功能：执行随意运动指令,91,运动皮层的功能特征：对侧性支配，但对头面部肌肉的运动，如咀嚼、喉及脸上部运动的支配是双侧性的；倒置分布，呈倒立的“小人”样分布。身体不同部位在皮层的代表区的大小与肌肉运动的精细、复杂程度有关。,92,（二）锥体系,锥体系是由皮层运动神经元(上运动神经元)下传抵达支配肌肉的下运动神经元(脊髓前角运动神经元和脑神经核运动神经元)的最后通路.包括皮层脊髓束和皮层脑干束.,锥体束纤维的发源:皮层4区（主要），6区、3-l-2区、5区、7区等；来自巨锥体细胞和一些较小的锥体细胞。锥体系的生理功能:(1)加强肌紧张。皮质脊髓侧束（80%）(2)启动精细的随意运动（躯干和四肢肌肉）。皮质脊髓前束（20%）,93,（三）锥体外系,1.经典的锥体外系：皮层下核团和小脑控制脊髓运动神经元活动的下行通路。,2.皮层起源的锥体外系：由大脑皮层下行，通过皮层下核团接替，再控制脊髓运动神经元的系统。,3.旁锥体系：锥体束侧枝进入皮层下核团转而控制脊髓运动神经元的传导通路。,锥体外系不通过锥体交叉。对反射的控制是双侧性的。功能：主要调节肌紧张和肌群的协调运动。,94,皮层脊髓侧束80,大脑皮层,脊髓前角运动神经元,脑干运动神经元,皮层脑干束,皮层脊髓前束20,四肢远端肌肉（精细运动）,四肢近端肌肉（姿势维持、粗大运动）,皮层脊髓束,（四）运动传导系统,头面部运动,95,四、小脑运动调节功能,前庭小脑：维持身体平衡。,脊髓小脑：调节肌紧张。调节进行中的运动，协助大脑对随意运动进行适时控制。,皮层小脑：参与随意运动的设计和程序的编制。,96,复习思考题1牵张反射的概念、类型及发生机制及生理意义。2脊休克的概念、表现及产生机制。3去大脑僵直产生的机制。4.小脑有何功能？损伤后出现哪些症状？,97,第七节神经系统对内脏活动的调节,98,一、交感神经系统和副交感神经分布的特征,脊髓骶段（24节）侧角,（皮肤和肌肉的血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质只有交感神经支配）,(几乎所有脏器),N纤维长度节前节后节前节后,节前节后11117节前节后12,纤维数量比,支配的效应器较广泛较局限,神经节位置离效应器远离效应器近或在效应器壁内,T1L3灰质侧角脑干（、对脑神经）,中枢部位（中间）（两端）,特征交感神经系统副交感神经系统,释放递质,节前纤维为ACh,节前、节后纤维皆为ACh,大部分节后纤维为NA,99,二、自主神经系统的主要功能,代谢促进糖元分解，促进胰岛素分泌促进肾上腺髓质分泌,器官交感神经副交感神经,循环心跳加强加快心跳减弱减慢大部血管缩部分血管舒(腹腔内脏、皮肤、外生殖器等)（软脑膜、外生殖器血管等）肌肉血管可收缩(NA能)或舒张(ACh能),消化分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动分泌稀薄唾液，促进胃肠运动抑制胆囊收缩，促进括约肌收缩促进胆囊收缩，使括约肌舒张,呼吸支气管平滑肌舒支气管平滑肌缩，粘液分泌,促进胃液及胰液分泌,泌尿逼尿肌舒，括约肌缩，逼尿肌缩，括约肌舒,生殖怀孕子宫缩，未孕子宫舒,眼瞳孔扩大，睫状肌松弛瞳孔缩小，睫状肌缩，,促进泪腺分泌,皮肤竖毛肌收缩，汗腺分泌,100,交感神经与副交感神经的功能特点：1.对同一效应器多数内脏器官为双重支配。个别例外：如汗腺、肾上腺髓质、皮肤和肌肉的血管平滑肌只接受交感神经支配。2.二者作用是相互拮抗的。个别例外：如对唾液腺，二者均促进其分泌，交感神经促进分泌的唾液量少而粘稠，副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。3.二者的紧张性作用在不同状态下不同。剧烈活动时：交感神经活动占优势，安静状态下：副交感神经活动就占优势。4.受效应器所处功能状态的影响。,101,4、二者对整体生理功能调节不同。,副交感神经系统的作用范围较小，其作用是促进消化吸收、积蓄能量及加强排泄和生殖功能能量储备系统。副交感神经系统活动增强时，常伴有胰岛素分泌增多，所以称这一活动系统为迷走胰岛素系统。,交感神经系统的作用范围较广泛，其作用是使机体迅速适应环境的急剧变化能量动员系统。交感神经系统活动增强时，常伴有肾上腺素分泌增多，故称这一活动系统为交感肾上腺素系统。,102,1.低位脑干对内脏活动的调节,三、内脏活动的中枢调节,延髓：基本生命中枢中脑：瞳孔对光反射中枢,2.下丘脑对内脏活动的调节,体温调节（PO/AH区）,对腺垂体和神经垂体激素分泌的调节,对水平衡的调节,对情绪的调节,对生物节律的控制,对摄食行为的调节,103,第八节脑的高级功能脑的高级功能包括学习与记忆、语言、思维等。一、学习与记忆学习是指通过神经系统接受外界环境信息而影响自身行为的过程。记忆是指将学习获得的信息贮存和提取再现的神经过程。二