01第一讲运动损伤概述.ppt

1,第一讲运动损伤概述,2,教学内容,第一节运动损伤的基本理论一、运动损伤的概念与分类二、运动损伤的基本原因三、运动损伤的预防第二节运动损伤的病理和处理开放性软组织损伤闭合性软组织损伤,3,第一节运动损伤的基本理论,4,一、运动损伤的概念与分类概念：体育运动过程中发生的损伤都称为运动损伤分类：（一）按受伤组织分类（皮肤、肌肉、骨、软组织等）（二）按伤后皮肤、黏膜是否完整分类（开放、闭合）（三）按损伤后运动能力的丧失程度分类（轻、中、重）（四）按损伤的病程分类（急性、慢性）（五）按运动技术与训练的关系分类（运动技术、非）,运动中有哪些损伤，原因是什么？,5,二、运动损伤的基本原因11方面1、思想上不够重视2、缺乏合理的准备活动3、技术动作错误4、运动负荷（尤其局部负担量）过大5、身体功能和心理状态不良6、组织方法不当7、动作粗野或违反规则8、场地设备的缺陷9、不良气象的影响10、运动专项技术因素11、解剖生理因素,如何预防运动损伤？,6,1、思想上不够重视,首先，体育教师要有足够的体育保健知识，并将预防运动损伤的注意事项贯穿在整个教学中去，是学生足够重视；其次，学生在体育运动过程中要重视科学运动的道理，不能麻痹大意；例如，在体育课中经常会有学生抱怨说“老师为什么要让我们做准备活动？“桑兰为什么会出现意外呢？答：注意力分散为什么要做准备活动呢？,7,、缺乏合理的准备活动,（）不做准备活动就进行大强度的体育运动（）准备活动不充分（）准备活动的内容与体育课和训练课内容不符（）准备活动量过大（）准备活动的时间距正是比赛或训练的时间过长（正常时间应该间歇分钟，不超过分钟）,8,、技术动作错误,在学习一项新的技术时，出现技术动作掌握不好，出现错误动作，违反了运动生物力学原理，违反了人体各器官系统的机能和活动规律，故容易受伤。,9,、运动负荷（尤其局部负担量）过大,运动量的大小是有科学的依据的，运动员生理机能状态水平是决定运动量大小的因素。忙目进行大运动量训练，造成局部组织或器官负担过大，从而引起疲劳积累是运动损伤不断发生。,10,5、身体功能和心理状态不良,睡眠或休息不好，患病带伤或伤病初遇阶段，以及疲劳时，生理机能和运动能力下降，在这种情况下若参加剧烈运动，将会因肌肉力量较弱、反应迟钝、身体协调性下降而导致损伤的发生。例如：有些学生不能进行体育运动却还要进行体育考试，造成晕倒甚至死亡等现象。,11,、组织方法不当,在教学和训练中没有遵循系统性和循序渐进、个别对待等原则，盲目等都会造成运动损伤。,12,7、动作粗野或违反规则,在比赛或运动中，有些运动员由于冲动进行醋业的动作，故意伤人，不服从裁判等都容易引起损伤例如：足球中的铲球，推人等都很危险,13,、场地设备的缺陷,请问一下，大家有没有出现过小腿的前侧疼痛？为什么会出现这种现状，这是什么疾病？答：这是胫腓骨骨膜炎，发生在初练者较多，由于地面对人体的冲击力造成的胫腓骨的炎症。如何预防呢？答：我们可以选择弹性较好的场地，还有弹性好的鞋子。为避免场地设备问题而出现运动损伤，要注意每次运动或比赛前进行详细检查相关设备。,14,、运动专项技术因素,不同专项的运动员，损伤特点都不相同，是由于不同专项的运动对人体不同部位的符合量不同，负荷较大的运动器官就更容易出现损伤。如篮球运动员容易出现膝关节损伤网球运动员容易出现网球肘,15,11、解剖生理因素,从解剖和生物力学的角度看，人体还存在一些不适宜运动的薄弱环节。这些薄弱环节最容易出现运动损伤。例如：踝关节跖屈位时关节稳定性最差（下台阶时在空中悬浮脚的动作）例如：肩关节关节盂小而浅，容易脱臼。例如：膝关节屈位稳定性最差，两侧韧带变得松弛。,16,各种体育项目的常见运动损伤,17,三、运动损伤的预防,（一）预防运动损伤的意义（二）运动损伤的预防重点（三）运动损伤的预防原则,18,（一）预防运动损伤的意义,体育教师和教练员，以及体育运动者要有一些康复医学知识，在体育运动中注意预防运动损伤，对运动员的运动寿命、运动成绩以及对运动者的身体健康都很重要。,19,（二）运动损伤的预防重点,运动损伤的防范重点是，急性运动损伤如骨骼肌拉伤、关节扭伤、挫伤、擦伤以及运动中中暑等,20,（三）运动损伤的预防原则,加强体育保健知识的教育合理安排教学、训练和比赛做好充分的准备活动加强易伤部位的训练和保护加强保护与自我保护加强医务监督与运动场地安全管理,21,第二节运动损伤的病理和处理,22,一、开放性软组织损伤的处理原则,目的：修复损伤的组织器官和恢复其（正常的）生理功能。原则：首先处理危及生命和其他紧急问题。基本处理：止血、清创、修复组织器官和制动、清洗消毒。,开放性软组织损伤,23,二、擦伤,皮肤表面受粗糙物摩擦所引起的损伤，称为擦伤。,24,征象：为皮肤的表皮层损伤、脱落，真皮层亦可能受损，有小出血点和组织液渗出。伤口无感染则易于干燥结痂而愈；伤口有感染，则局部可发生化脓、有分泌物。,25,小面积擦伤可用12%红汞液或12%紫汞液涂抹，勿需包扎；面部擦伤宜涂抹0.1%新洁尔灭溶液；,26,关节部位的擦伤，一般不用裸露治疗，否则容易干裂而影响运动，可用消炎软膏涂抹后包扎。,27,大面积污染较重的擦伤,先用生理盐水冲洗伤口，然后在1%盐酸利多卡因局部麻醉下，用毛刷轻轻刷洗，清除沙粒、炭渣、碎石等异物，敷以1雷弗奴尔或凡士林纱布，上加盖消毒纱布并用绷带加压包扎。换药抗生素。,28,三、裂伤、刺伤、切伤,1裂伤人体遭受钝性暴力的打击引起皮肤和皮下软组织撕裂性损伤，称为裂伤。其伤口边缘不整齐，组织损伤广泛，常有不同程度的污染和出血。,29,2刺伤尖锐长细物刺入人体所致皮肤、皮下及深部组织器官的损伤，称为刺伤。其特点为伤口小，创道深，创底常有污染。,30,刺伤和裂伤比较,裂伤刺伤,31,3切伤锐器切入皮肤所致的皮肤及皮下等组织的损伤，称为切伤。伤口边缘整齐多呈直线，出血较多，但周围组织损伤较轻。深的切伤可切断大血管、神经、肌腱等组织。,32,裂伤、刺伤和切伤，轻者可先用碘酒、酒精将伤口周围皮肤消毒，再用消毒纱布覆盖，加压包扎。伤口较大、较深、污染较重的，应及时送医院，由医务人员进行清创术，清除污物、异物、坏死组织，彻底止血，缝合伤口；口服或注射抗生素以预防感染。伤口小而深和污染较重者，应注射破伤风抗毒素15003000国际单位，预防破伤风。,33,闭合性软组织损伤,34,一、急性闭合性软组织损伤的处理原则,急性损伤是指一次暴力导致的损伤。一般可清楚地描述受伤的时间、地点、部位和动作等特征。治疗原则分期：早期、中期、晚期,35,1、早期处理原则和方法,时间：2448小时以内。特征：组织损伤、出血、渗出、疼痛、功能障碍等处理原则和方法：（1）保护（P，Protect）（2）休息（R，Rest）（3）冷疗（I，Ice）（4）加压包扎（C，Compression）（5）抬高伤肢（E，Elevation）,36,2、中期处理原则和方法,时间：2448小时以后。特征：出血停止，仍有瘀血肿胀，肉芽组织生成，瘢痕形成。处理原则和方法：改善血液和淋巴循环，散瘀消肿，加速组织修复。热疗、按摩、针灸、火罐等。,37,3、后期处理原则和方法,特征：临床征象已经基本消失，但功能尚未完全恢复。处理原则和方法：增强和恢复肌肉、关节功能。如有瘢痕，应该软化、松解。热疗、按摩、火罐、药物治疗、中药外敷熏洗等。同时进行相应康复治疗。,38,二、慢性闭合性软组织损伤的处理,慢性损伤是指由于反复微细损伤积累，或者急性损伤后处理不当造成。处理原则：改善血循、促进代谢、合理训练。处理方法基本同急性闭合性软组织损伤后期的处理方法。,39,（三）处理,首先进行急救。立即让伤员平卧，保持安静，防寒或防暑，不可随意搬动和让伤员坐或站立昏迷不醒者可掐人中穴使之苏醒。由于脑震荡可与颅内血肿或脑挫伤等并存，因此伤员经过急救处理后，应卧床休息，严密观察，以便及时发现其他颅脑病变。对脑震荡的治疗，一般是对症治疗。如头痛者，用去痛片；恶心、呕吐者给予氯丙嗪；心情烦躁、忧虑失眠者，可服用安定等。也可服用复合维生素B和维生素C，亦可配合针灸、按摩、中药等手段治疗。,40,如发现患者有以下症状之一者，提示可能有严重的颅脑损伤，应立即送医院处理