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文档简介
,乳癌是女性最常见的恶性肿瘤之一在我国发病率呈逐年上升趋势,乳癌病人的护理,学习目标,乳癌病人的护理概述,乳癌病人的护理概述,淋巴转移,血行转移,乳癌病人的护理护理评估,年龄,相关因素,月经史生育史,家族遗传史,(一)健康史,饮食习惯,癌前病变,其他,乳癌病人的护理护理评估,1.乳房肿块:最重要的早期表现位置:,(二)身体状况,乳癌病人的护理护理评估,乳房区域划分,左侧乳房,内上象限,内下象限,外上象限,外下象限,右侧乳房,17%,乳癌病人的护理护理评估,1.乳房肿块:最重要的早期表现位置:多见于外上象限。,特点:无痛、单发、质硬,(二)身体状况,护考知识点,乳癌病人的护理护理评估,良性肿瘤,恶性肿瘤,表面,光滑,不光滑,外形,规则,不规则,与周围组织,分界清楚,分界不清,(Cooper韧带),乳癌病人的护理护理评估,乳房解剖示意图,2.乳房外形改变:,乳癌病人的护理护理评估,2.乳房外形改变:酒窝征:Cooper韧带受累,橘皮样改变:癌细胞阻塞皮下淋巴管,淋巴回流障碍,真皮水肿。,与酒窝征鉴别护考知识点,乳头偏移、内陷,乳癌晚期:皮肤破溃卫星结节,乳癌病人的护理护理评估,3.转移征象血行转移淋巴转移:患侧腋窝淋巴结肿大,护考知识点,乳癌病人的护理随堂练习,乳癌最重要的早期表现为A乳头偏移B酒窝征C腋窝淋巴结肿大D橘皮征E乳房无痛性肿块,E,乳癌病人出现酒窝征则提示A癌肿侵及乳管B癌肿侵及乳房的Cooper韧带C癌肿侵犯胸肌D皮下淋巴管被癌细胞堵塞E癌肿侵犯皮肤,B,乳癌最易发生在乳腺的哪个位置A外上象限B外下象限C内上象限D内下象限E乳晕区,A,乳癌病人的护理护理评估,1、影像学检查钼靶x线摄片是目前早期发现乳癌的最有效方法,(三)辅助检查,乳癌病人的护理护理评估,2.病理学检查:确诊的金标准,患者左侧乳房外上象限有一5cm5cm大小的肿块,质硬,表面不光滑,边缘不整齐,活动度小,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个肿块,质硬,可被推动,怀疑病人患乳腺癌。为确诊,宜进行下列哪项检查AB型超声B病理学检查C钼靶X线D免疫学检查E乳管造影,B,乳癌病人的护理护理评估,以手术为主的综合治疗。常用术式:乳癌改良根治术,(四)治疗与效果,手术切口,手术前手术后,乳癌病人的护理护理评估,癌:乳房癌:治疗、预后,(五)心理-社会状况,恐惧、焦虑,手术切除
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