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胆碱酯酶在医药领域的应用摘要 酶作为药物在医药方面的应用已有二百多年的历史。它不仅仅可以治疗多种疾病，还具有了其他药物没有的优点疗效显著、副作用小等特点。关键词: 胆碱酯酶、乙酰胆碱酯酶 治疗 疾病 糖尿病 在健康人体内的一些酶是恒定在一定的范围的，过多或者过少都会影响体内的新陈代谢，从而影响人体健康。胆碱酯酶（cholinesterase）是一类糖蛋白，以多种同功酶形式存在于体内，而人体内存在两种胆碱酯酶，一种是乙酰胆碱酯酶，又称“真性胆碱酯酶”或“特异性胆碱酯酶”主要作用于乙酰胆碱，存在于红细胞及中枢神经系统的灰质中；另一种为血清胆碱酯酶，特异性较差，除可用于乙酰胆碱外，还能作用于其他胆碱酯类，故又称“假性胆碱酯酶”或“非特异性胆碱酯酶”此酶主要由肝脏产生。胆碱酯酶是一种水解酶，它的作用是水解乙酰胆碱。乙酰胆碱是胆碱能神经（如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等）末梢释放的一种神经介质。当神经末梢受刺激引起兴奋时，释放乙酰胆碱，与胆碱能受体结合，发挥神经-肌肉的兴奋传递作用。随后，乙酰胆碱即被胆碱酯酶水解而失去作用。如果胆碱酯酶的作用被抑制，就会发生乙酰胆碱过剩而集聚现象，引起胆碱能神经过度兴奋、类似有机磷中毒的表现。在临床中,测定血清胆碱酯酶活性是协助诊断有机磷中毒和评估肝实质细胞损害的重要手段. 近年来的研究显示，糖尿病患者血和组织中乙酰胆碱酯酶的活性增强。而应用胆碱酯酶抑制剂抑制血清胆碱酯酶的活性，可使其生理性底物乙酰胆碱的分解减少，因而乙酰胆碱的浓度相应地增加。对糖尿病家兔仅给予抗胆碱酯酶的药物处理后，在降低血清胆碱酯酶活性的同时也促使血糖、糖化血红蛋白的逆转且胰岛素水平明显升高，表明患糖尿病时，抑制其血清胆碱酯酶活性可促使血糖、糖化血红蛋白明显降低，对于改善糖尿病具有重要意义。血清胆碱酯酶抑制剂可以促进胰岛素的分泌，降低空腹血糖和糖化血红蛋白。可是血清胆碱酯酶具体与糖尿病有什么关系呢？为什么患糖尿病时血清胆碱酯酶活性会升高？这些问题无疑是需要详细机制须通过进一步的试验来验证。 我相信随着技术的不断进步，用酶来制造各种药物的效果会越来越明显，其药物治疗的副作用会越来越小。而酶在医疗诊断与疾病的预防和治疗方面的作用也会越来越突出的参考文献：1、 陈守文、陈鹏、林善枝、汪世华、张吉斌 酶工程酶的应用 2008-2 227-2302、 徐恩斌,张忠兵,谢渭芬. 乙酰胆碱酯酶的研究进展J. 国外医学(生理、病理科学与临床分册). 2003(01)3、 张友军,张文吉. 乙酰胆碱酯酶分子生物学研究J. 昆虫知识. 1997(04)4、 刘铭钧,李盾,高俊娥. 乙酰胆碱酯酶基因工程技术研究进展J. 生物技术. 2008(02)5、 张菁菁，张会娟 血清胆碱酯酶与2型糖尿病并发症关系的研究2014-02-276
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