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文档简介

肩痛与关节半脱位,肩痛原因：,肩胛骨肱骨运动规律的丧失肱骨外旋不充分肱骨头在关节盂内下移不充分,肩肱节律：当上肢外展时，肱骨运动和肩胛骨外旋角度比=2:1,1、肩胛骨、肱骨运动规律的丧失：（机械性挤压）,2、肱骨外旋不充分：由于肩内旋肌痉挛和短缩，患者上肢不能外旋。被动运动时，肱骨大结节被喙肩弓阻挡引起疼痛。,3、肱骨头在关节盂内下移不充分：肱骨头紧紧贴于肩缝下，痉挛阻碍了肱骨头在关节盂内正常的向下运动，任何外展上肢的尝试都会引起肩痛。,引起疼痛性损伤的活动,1被动活动时，肩胛骨没有进入正常位置，肱骨没有外旋2帮助患者床椅转移时不正确的牵拉其上肢,3不正确的提起患者靠向椅背4从远端抬起上肢,肩痛的预防与治疗,1、消除早期的疼痛症状,2、增加被动活动度：拉长患侧抑制痉挛从近端部分活动肩胛骨和肩的活动,肩关节半脱位,征象：肩胛带张力丧失导致肩胛带下垂，肩关节向下倾斜；后面观察可见肩胛骨靠近脊柱，肩甲下角明显内收，且低于另一侧。,肩关节半脱位治疗,矫正肩胛骨的姿势：教患者提肩,朝他鼻子方向刺激肩周稳定肌（肌腹）的张力：冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、三角肌保证肩无痛的全范围活动度,谢谢！,
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